Никлосамид

Спектр. Наилучший при кишечных цестодозах.

Механизм действия. Ингибирует анаэробное фосфорилирование АДФ в митохондриях паразита. Блокируется синтез АТФ. Обездвиживание.

Действие. Смертелен для сегментов червей, но не яиц.

Фармакокинетика. Принимают утром натощак, разжевывая и запивая водой.

Тениоз

Возбудитель. Цепень вооруженный (цепень свиной, Taenia solium).

Длина. 2–3 метра.

Распространение. Повсеместно.

Заражение. Сырая свинина.

Локализация взрослого паразита. Тонкий кишечник.

Клиника. Расстройства пищеварения, анемия, слабость.

Лечение. Празиквантел, никлосамид. См. выше. [Примечание. До никлосамида обязательно слабительное. Это: 1) очищает кишечник от сегментов, 2) устраняется переваривание сегментов и освобождение яиц. Последние могут привести к цистецеркозам].

Гименолепидоз

Возбудитель. Цепень карликовый (Hymenolepis nana).

Длина. 1–5 см.

Распространение. Повсеместно.

Заражение. Грязные руки.

Локализация. Тонкий кишечник.

Клиника. Головная боль, боль в животе, слабость, раздражительность. [Примечание. Чаще болеют дети дошкольного возраста].

Лечение. Празиквантел, никлосамид. См.тениаринхоз.

Дифиллоботриоз

Возбудитель. Лентец широкий (Diphyllobothrium latum).

Длина. 7–10 метров.

Распространение. Повсеместно возле водоемов.

Заражение. Сырая рыба.

Локализация. Тонкий кишечник. Присасывается к слизистой.

Клиника. Слабость, истощение, В₁₂-дефицитная анемия, смерть. [Примечание. Кроме недостатка питания, слабость обусловлена токсинами паразита].

Лечение. Празиквантел, никлосамид. См. тениаринхоз.

Внекишечные цестодозы (рис. 39.13)

Рисунок 39.13. Внекишечные цестодозы и их возбудители

Эхинококкоз

Возбудитель. Личиночная стадия эхинококка (Echinococcus granulosus).

Размер. Как голова ребенка.

Распространение. Повсеместно (на Юго-Востоке чаще).

Заражение. При проглатывании яиц (чаще с шерсти собак и овец).

Локализация. Внутренние органы.

Клиника

Стадия взрослого, мигрирующего паразита. Асимптомна.

Личиночная, финнозная стадия. Нарушения функции пораженных органов с интоксикацией.

Лечение (рис.39.14)

Рисунок 39.14. Лечение эхинококкоза

Албендазол. См.аскаридоз.

Альвеококкоз

Возбудитель. Личиночная стадия эхинококка многокамерного (Alveococcus multilocularis).

Размер. См. эхинококкоз.

Распространение. Европа, Северная Америка, Сибирь, Средняя Азия, Башкирия.

Заражение. При проглатывании яиц (чаще с шерсти кошек и собак).

Локализация. Печень, легкие, ЦНС, лимфоузлы.

Лечение. См. эхинококкоз.

Цистецеркоз

Возбудитель. Личиночная стадия цепня вооруженного (свиной цепень, Taenia Solium).

Распространение. См. тениоз.

Заражение. При лечении никлосамидом тениоза без слабительных, перевариваются сегменты сколекса цепня. Высвобождаются яйца. Из них выходят личинки. Из тонкого кишечника попадают в кровь и органы. Развивается цистецеркоз.

Локализация. Мозг (смерть), глаза (слепота), мышцы (мышечные боли).

Лечение (рис.39.15)

Рисунок 39.15. Лечение цистерцеркоза

Празиквантел. См. тениаринхоз.

Инвазии сосальщиками (трематодозы) (рис. 39.16)

Рисунок 39.16. Трематодозы и их возбудители

Фасциолез

Возбудитель. Сосальщик печеночный (двуустка овечья, двуустка печеночная, Fasciola hepatica).

Длина. 3–5 см.

Распространение. Повсеместно.

Заражение. Овощи.

Локализация. Желчный пузырь и протоки, поджелудочная железа.

Клиника. Фасциолы питаются клетками крови и эпителием желчных протоков. Травмируются протоки. Возможен цирроз печени.

Лечение (рис.39.17)

Рисунок 39.17. Лечение фасциолеза

Поиск по сайту: