Задача № 3. После внутривенного введения наркотиков у наркомана развился гепатит

После внутривенного введения наркотиков у наркомана развился гепатит. Лабораторные исследования подтвердили вирусный гепатит В.

1. Объясните возможность такого факта.

2. Меры специфической профилактики парентеральных гепатитов.

Ответ.

1. Это возможно, т.к. вирус гепатита В передается кровяно-контактным путем и использование одного шприца несколькими лицами для внутривенного введения наркотиков способствует передачи инфекционного агента.

2. Для специфической профилактики гепатита В используют генно-инженерные вакцины, содержащие HBs-антиген. Использование данной вакцины обеспечивает иммунную защиту от гепатита В, а также гепатита D. Вакцин для специфической профилактики гепатита С не разработано.

Автор: Хохлова О.Е.

Задача №4.

В родильном доме женщина категорически отказалась вакцинировать своего новорожденного ребенка вакциной «Энджерикс В», мотивируя свой отказ тем, что после вакцинации данным препаратом у ребенка может развиться гепатит.

1. Являются ли опасения оправданными?

2. В чем заключается принцип получения рекомбинантных (генно-инженерных) вакцин?

Ответ:

1. Нет

2. Получение рекомбинантных вакцин включает следующие этапы:

- выявление генов, ответственных за синтез наиболее иммуногенных детерминант возбудителя;

- введение этих генов в вектор. Вектор – это самореплицирующаяся генетическая структура (плазмида);

- введение векторов в клетки-продуценты (вирусы, бактерии, грибы и пр.),

- культивирование клеток in vitro,

- выделение антигена и его очистка.

Примером рекомбинантных вакцин является вакцина гепатита В (Энджерикс В). Это рекомбинантная дрожжевая вакцина. В штамм-продуцент – непатогенные дрожжи Saccharomyces cerevisiae –введена плазмида с геномом HBsAg. При размножении рекомбинантного клона микроорганизмов будет вырабатываться и накапливаться и HBsAg. После завершения процесса культивирования дрожжей из них выделяют белок HbsAg, который подвергают тщательной очистке от дрожжевых белков и используют в качестве иммуногенного компонента препарата.

Автор: Протасова И.Н.

Задача №5.

В настоящее время установлено наличие антигендефектных вариантов вируса гепатита В, не имеющих HBsAg.

1. Какой генетический механизм приводит к появлению дефектных вирионов HBV?

2. Какие проблемы возможны в связи с появлением дефектных вирионов HBV и пути их решения?

Ответ:

1. Появление HBs мутантов связано с мутациями в S-гене.

2. Возможные проблемы:

- в лабораторной диагностике;

- HBsAg – основной серологический маркер HBV→ ложный отрицательный результат;

- арбитражный метод – ПЦР;

- неэффективность современных иммунобиологических препаратов (вакцин, содержащих HBsAg и Ig, содержащих анти HBsAg);

- создание вакцин нового поколения.

Автор: Перьянова О.В.

Тема 37. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции. Вирусы герпеса – возбудители заболеваний человека. Лабораторная диагностика заболеваний, вызываемых вирусами герпеса. Контроль по теме: Вирусные инфекции.

Поиск по сайту: