Перелом предплечья

Происходит в результате прямого воздействия силы на кость. Это может быть трос, кранцы при швартовке, различные меха­низмы при подъеме трала, удары дверью во время непогоды. Наиболее часты переломы нижних концов лучевой и локтевой кости на 2 – 3 см выше лучезапястного сустава, чаще у пожилых людей при падении на вытянутую руку.

Признаки: легко диагностировать, когда сломаны обе кости, здесь налицо все признаки перелома. Но чаще ломается одна из костей – лучевая, тогда симптоматика скуд­ная и не так выражена. На первый план выдвигаются боль, при­пухлость, кровоподтек, незначительная деформация и укороче­ние конечности, но помощь при этом оказывают по всем пра­вилам.

Помощь. Ввести подкожно 1 мл 1%-ного морфина, успо­коить больного, Подготовленную шину Крамера изгибают под прямым углом, чтобы один конец ее соответствовал длине предплечья и кисти до основания пальцев, а другой – длине двух третей плеча. Руку, согнутую в локте под прямым углом, укладывают на шину и прибинтовывают. В случае отсутствия шины используют подручный материал, например: обернутые дощечки, между ними укладывают предплечье, прибинтовы­вают к туловищу или, укрепив, подвешивают руку на косынке (рис. 13).

Рис.13 Транспортная иммобилизация лестничной шиной

Перелом костей кисти.

Наиболее труден для диагностики, возникает при ударе кистью о твердые предметы, падении тяжестей на кисть.

Признаки: боль, сильный отек, кровоподтек, невозмож­ность выполнять движения кистью, пальцами; ненормальная подвижность отдельных костей по сравнению со здоровой кистью, с характерным хрустом.

Рис. 14 Иммобилизация кисти фанерной шиной с валиком

Помощь. Ввести 1 мл 1%-ного морфина подкожно. Подготовленную лестнич­ную шину размещают по длине пред­плечья и кисти. Под пальцы подкладывают ком ваты, шину прибинтовывают. Руку подвешивают на косынке. Можно использовать кусок фанеры, подложив под ладонь комок ваты или материю, чтобы пальцы были согнуты. Наблюда­ют за отеком и кровообращением кисти (рис. 14).

Поиск по сайту: