|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Штатное расписание ЦАХВрачи: § заведующий отделением (врач-хирург) - 1,0 ставки; § хирурги - 6,0 ставки; § ортопед-травматолог - 1,0 ставки; § анестезиолог-реаниматолог - 1,0 ставки; § колопроктолог - 1,0 ставки.
Средний и младший медперсонал: § старшая медсестра - 1,0 ставки; § медсестры - 11,5 ставки; § санитарка - 8,0 ставки; § мед. регистратор - 3,0 ставки; § сестра-хозяйка - 1 ставка. Ставки других врачей – специалистов вводятся в штатное расписание при необходимости приказом главного врача базового стационара. Норма приема на одного врача ЦАХ- 4 пациента в час.
Правила обеспечения безопасности пациента в ЦАХ: 1. Комплектование высококвалифицированными специалистами; 2. Оснащение качественным современным инструментарием; 3. Обеспечение возможных путей эвакуации пациентов; 4. Строгий обоснованный отбор больных для оперативного вмешательства; 5. Тщательная предоперационная подготовка больных; 6. Выполнение индивидуально обусловленного анестезиологического пособия; 7. Использование опробированных и надежных методик; 8. Применение доступного и эффективного физиотерапевтического лечения; 9. Ранняя активизация больных после операции; 10. Лечение от момента обследования до полного выздоровления у одного хирурга с последующим диспансерным наблюдением за оперированными пациентами на протяжении 3 лет.
Оказание хирургической помощи в ЦАХ и ДХС существенно экономит финансовые средства. Прямая экономия: ü повышение оборота койки дневного стационара (в среднем на койке дневного стационара в день получает лечение 2-3 пациента, а не 1, как в круглосуточном стационаре); ü значительное сокращение расходов на коммунальные услуги и эксплуатацию инфраструктуры клинических подразделений (работа центров амбулаторной хирургии длится 8-10 часов в сутки вместо 24 часов - в стационаре); ü отсутствие необходимости повышенной оплаты труда медицинских работников, работающих в ночное время суток; ü разность в финансовых расходах при лечении в стационаре госпитального типа и в дневном стационаре. Косвенная экономия: § освобождение дорогостоящих коек госпитальных стационаров для лечения более тяжелых больных; § сокращение очередности на выполнение плановых операций; § осуществление принципа превентивности лечения в дневных стационарах; § сохранение привычного образа жизни пациентов в послеоперационном периоде (пребывание в домашних условиях, общение с родственниками и др.) способствует более быстрой реабилитации и возвращению к исполнению своих обязанностей; § количество осложнений после операций не превышает 1-1,5 % (вследствие активного двигательного режима больных после операций, практически полного отсутствия госпитальной инфекции и других факторов).
Перспективно создание ЦАХ с кратковременным круглосуточным стационаром. Формирование таких лечебных учреждений позволит оказывать специализированную хирургическую помощь большинству больных. Сущность работы этого центра заключается в кратковременной (1-3 суток) госпитализации больных, их хирургическом лечении с последующей выпиской на амбулаторное лечение и наблюдение, проводимое врачами центра. Центр с кратковременным круглосуточным стационаром имеет те же преимущества, что и ДХС, но лишен недостатков, присущих обычным стационарам (внутригоспитальная инфекция, дорогостоящее лечение и др.).
В РФ существует ряд факторов, которые тормозят развитие стационарозамещающих технологий: ü отсутствие в формуляре лечебных учреждений Министерства Здравоохранения России центров амбулаторной хирургии; ü дискриминационная тарифная политика страховых компаний по отношению к дневным хирургическим стационарам; ü низкие ставки и оклады работников дневных хирургических стационаров.
Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |