АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Ожоги ЛОР органов. Первая помощь и способы лечения

Читайте также:
  1. Exercises for Lesson 3. Requests and offers / Просьбы и предложения. Способы выражения, лексика, примеры.
  2. Exercises for Lesson 3. Requests and offers / Просьбы и предложения. Способы выражения, лексика, примеры.
  3. Exercises for Lesson 3. Requests and offers / Просьбы и предложения. Способы выражения, лексика, примеры.
  4. I. Первая стадия: Д – Т
  5. II. Способы изменения обязательств (цессия, суброгация, делегация)
  6. II. Способы приобретения права собственности на движимые вещи
  7. II. Способы решения детьми игровых задач
  8. II. Способы решения детьми игровых задач
  9. III. Способы прекращения обязательств
  10. А) Публичные способы приобретения собственности
  11. Административное право: предмет, метод, основные способы регулирования отношений.
  12. Анализ данных с помощью сводных таблиц

Клин картина при термических ожогах дыхательных путей почти всегда тревожна. Имеет место: афония, приступообразно усиливающаяся одышка, цианоз, резкая болезненность, саливация, кашель, нарушение глотания.

Неотложная помощь необходима в период ожогового шока, сопр выраженной ДН. Немедленно должна быть произведена двусторонняя шейная вагосимпатическая блокада. Эффективными средствами борьбы с бронхоспазмом являются введение в/в преднизолона, атропина, адреналина и др бронхолитиков. Периодически вводятся сердечные средства. Для восстановления функции почек применяют осмотические диуретики (маннит, маннитол, мочевину). Однако и при отсутствии явных признаков ожогового шока необходимо начинать интенсивное лечение - ингаляции кислорода, введение спазмолитиков, ингаляции 0,5% раствора новокаина и 4% раствора гидрокарбоната натрия. В порядке неотложной помощи показаны устранение болей и ликвидация психоэмоционального возбуждения. С этой целью в течение 15 - 30 мин может быть дан масочный наркоз закисью азота с кислородом в соотношении 2:1. Внутривенно вводят 2 мл 2% раствора промедола и 2 мл 1% раствора димедрола. С целью профилактики инфекционных осложнений вводят АБ. При нарастающем остром стенозе гортани производят трахеотомию. Для освобождения дых путей от слущенного эпителия и экссудата в последние годы используется гибкий фиброскоп с каналом для отсоса жидкостей. С его помощью получают представление о состоянии трахеобронхиальных путей и производят лаваж - вливают и отсасывают 0,9% раствор хлорида натрия.

Кл ожогов ушной раковины. I степень – эритема и отек; II степень – образование пузырей; IIIа степень – некроз кожи с частичным повреждением росткового слоя; IIIб степень – некроз всех слоев кожи; IV степень – омертвение кожи и глубже лежащих тканей. I, II и IIIа степени - легкие, при них проводится консерват лечение и наступает выздоровление без косметических дефектов. К тяжелым относятся ожоги IIIб и IV степени. Такие ожоги ушных раковин могут осложняться перихондритом, хондритом, гибелью хряща и деформацией раковин. Обожженная поверхность считается инфицированной, поэтому лечебные мероприятия проводятся с учетом правил асептики.

Лечение. Первая помощь закл в прекращении д-я травмирующего агента и наложении асептической повязки с введением обезболивающих средств, эвакуации пострадавшего в госпиталь. Местное лечение ожогов преследует цель уменьшить боль, удалить нежизнеспособные ткани, сделать очаг поражения стерильным и способствовать эпидермизации ожоговой поверхности. Кожу вокруг обожженной поверхности протирают салфеткой, смоченной мыльным раствором, а затем – 0,5% раствором нашатырного спирта. После удаления омертвевшего эпидермиса поверхность ожога обильно орошают физ р-ром, высушивают и протирают спиртом. Пузыри прокалывают или надрезают снизу ножницами для эвакуации содержимого.

В настоящее время применяют два способа местного лечения ожогов – закрытый (с повязкой) и открытый (пораж уч-ки смазывают 5% танином, марганцовкой и сушат под спец каркасом). При лечении ожогов (тяжелых) применяется пластика свободным кожным лоскутом. Гранулирующая поверхность очищается от некротических тканей и приводится в стерильное состояние обычными способами. На подготовленную поверхность накладывают свободные кожные лоскуты, взятые с других участков тела.

 

Билет 11.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)