АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Физико-химические показатели ликвора у детей

Читайте также:
  1. AuamocTukaДиагностика психического развития детей 3—7 лет
  2. II. Основные показатели деятельности лечебно-профилактических учреждений
  3. II. Показатели финансовой устойчивости предприятия.
  4. IV. Показатели доходности (рентабельности).
  5. S 4. Показатели развития мировой экономики
  6. А.2. СИЗ органов дыхания для детей.
  7. Абсолютные и относительные показатели изменения структуры
  8. Абсолютные и относительные показатели изменения структуры
  9. Абсолютные показатели вариации
  10. Абсолютные, относительные и средние показатели в статистике
  11. Агрегированные показатели бедности
  12. Алекс обсудил с ним стоимость занятий, они попрощались и вышли в коридор, встретив детей со скрипками.
Давление мм вод.ст. новорожденные старшие дети взрослые до 80 до 100 до 180
Количество, мл новорожденные грудные старшие дети 40-60 150-200
РН 7,4-7,6
Бикарбонаты 23,6 мэкв/л
Хлориды 118-132 ммоль/л
Натрий 83-150 ммоль/л
Кальций 1,05-1,35 ммоль/л
Калий 2,5-3,2 ммоль/л
Глюкоза из желудочков люмбальная 2,3-4 ммоль/л 2,2-3,8 ммоль/л
Белок из желyдoчкoв люмбальный 0,12-0,22 г/л 0,22-0,15 г/л
Пируват 60-190 ммоль/л

 

Биохимические исследования. Химический состав ЦСЖ подобен составу сыворотки крови 98,74% СМЖ составляет вода; сухой остаток содержит органические и неорганические вещества, принимающие участие в метаболизме мозга. Повышенное содержание белка - неспецифический показатель воспаления, опухоли ЦНС или нарушения целостности ГЭБ. Сниженное содержание глюкозы (менее 40 мг% или отношение уровня глюкозы ЦСЖ к уровню глюкозы плазмы < 0,6) указывает на инфекцию или асептическое воспаление. Лейкоциты - выявление более 5 клеточных элементов в 1 мкл ликвора считают патологическим. Нейтрофильный лейкоцитоз предполагает наличие острой инфекции, реже асептического воспаления. Повышенное содержание мононуклеарных клеток указывает на вирусную инфекцию, вялотекущий инфекционный процесс невирусной этиологии или асептическое воспаление.

В настоящее время придается большое значение исследованию электролитного состава ЦСЖ, особенно при реанимационных мероприятиях, так как степень выраженности отека и набухания головного мозга после ЧМТ часто коррелирует с увеличением концентрации натрия и снижением концентрации калия и кальция в ЦСЖ. Дегидратационная и гипергидратационная терапия должна проводиться под контролем электролитного состава, осмолярности и рН ЦСЖ.

Исследование содержания в ЦСЖ пировиноградной и молочной кислот даёт возможность судить о состоянии энергетического обмена мозга. Содержание молочной кислоты в ЦСЖ у больных с внутримозговыми –кровоизлияниями, тяжелой ЧМТ, сопровождающимися метаболическими нарушениями, увеличивается в 1,5 раза. Более значительное повышение их содержания при данной патологии является крайне неблагоприятным прогностическим признаком.

Бактериологическое исследование ЦСЖ и окрашивание по Грамму производят с целью выделения и идентификации возбудителя, определения его чувствительности к антибиотикам. В норме ЦСЖ стерильна, поэтому выделение из нее любого микроорганизма рассматривается как положительный результат бактериологического исследования.

 

Приложение 10


Педиатрическая шкала комы в зависимости от возраста пациента
Ответная реакция в возрастных группа
показатель От 3 до 14 лет От 1 до 3 лет 2-12 месяцев До месяца баллы
Открывание глаз спонтанно спонтанно спонтанно спонтанно  
На звук На звук На звук На звук  
На боль На боль На боль На боль  
нет нет нет нет  
Двигательная реакция По команде По команде На звук На звук  
Локализация боли Локализация боли На боль На боль  
Отдергивание конечности на боль Отдергивание конечности на боль Вялая двигательная реакция на боль Вялая двигательная реакция на боль  
сгибание сгибание сгибание сгибание  
разгибание разгибание разгибание разгибание  
нет нет нет нет  
Речевая реакция Осмысленный ответ Сочетание слов «лепечет» плач  
Спутанная речь Отдельные слова Крик-звук спонтанно Стон спонтанно  
Отдельные слова Крик-звук стон Стон на боль  
звуки стон Стон на боль Стон на боль  
нет нет нет нет  

 

 

Приложение 11

Приложение к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь2005 №7

 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.)