Рак отдельных органов

Задача №122.

У больного при гастроскопическом исследовании на малой кривизне желудка обнаружено опухолевое образование, диаметром 1,5 см на ножке. Удалённая опухоль хорошо отграничена, мягко-эластичной консистенции, на разрезе серо-розового цвета, напоминает слизистую оболочку желудка. 1. О какой опухоли идёт речь в данном случае? 2. Доброкачественная она или злокачественная? 3. Каков характер роста этой опухоли? 4. Перечислить гистологические виды этой опухоли.

Задача №123.

У женщины 45 лет обнаружено увеличение обоих яичников, произведена операция по удалению яичников. Их морфологическое исследование выявило наличие округлых опухолевых узлов диаметром до 1 см, которые имели гистологическую картину аденокарциномы кишечного типа. 1. Ваши предположения о происхождении этой опухоли? 2. Как называется эта опухоль по имени автора, впервые её описавшего? 3. Назовите предраковый процесс.

Задача №124.

Мужчина 56 лет, много куривший, почувствовал затруднения при проглатывании пищи, начал худеть. Рентгеновское исследование показало опухоль пищевода. В удалённой части пищевода обнаружено циркулярное изъязвление, стенки которого образованы белой рыхлой распадающейся тканью, без четкой границы. 1. Какая опухоль обнаружена? 2. Доброкачественная или злокачественная? 3. Перечислите гистологические варианты этой опухоли? 4. Каков характер роста?

Задача №125.

У пожилой женщины с жалобами на маточные кровотечения в соскобе эндометрия обнаружены резко атипичные железы выстланные гиперхромными клетками, много митозов, в том числе патологических. Наряду с этим при ультразвуковом исследовании обнаружена опухоль левого яичника диаметром 1,5 см. В крови вдвое повышен уровень эстрогенов. 1. Назовите патологический процесс в эндометрии. 2. Как связать поражение эндометрия с опухолью левого яичника?

Задача №126.

У пожилой женщины при диспансеризации обнаружено красноватое бархатистое пятно диаметром 3 см на шейке матки. При гистологическом исследовании удалённых тканей шейки матки строение пласта эпителия нарушено, имеются крупные атипичные клетки, фигуры митоза. Инфильтрирующего роста нет, в подлежащей ткани - обильные лимфоидные инфильтраты. 1. Назовите процесс. 2. Дайте определение понятия этого процесса. 3. Определите прогноз, если бы данный очаг не был удален.

Задача №127.

У больного, который долго курил и страдал хроническим бронхитом, обнаружена опухоль в прикорневых отделах правого лёгкого. Опухоль была удалена. При морфологическом исследовании она представлена округлым серо-белым образованием, 4 см в диаметре, с нечёткими границами, связана со стенкой бронха, которую прорастает. При исследовании опухоли обнаружены пласты атипичного плоского эпителия среди хорошо развитой стромы. 1. Дайте название опухоли. 2. Назовите её виды в зависимости от способности эпителия к кератинообразованию. 3. Доброкачественная эта опухоль или злокачественная? 4. Возможно ли метастазирование этой опухоли?

Задача №128.

У больного, в прошлом много курившего, появился сильный кашель, периодически отделяется много мокроты, повышается температура. При рентгеновском исследовании лёгких обнаружено затемнение верхней доли правого легкого с просветлением в центре, при бронхоскопии - обтурация верхнедолевого бронха беловатой рыхлой тканью, прилежащая слизистая бронха бугристая. В кусочке биопсии – картина клеточного атипизма в железистых структурах. 1. Какая опухоль обнаружена? 2. Определите характер роста. 3. Доброкачественная или злокачественная? 4. Какие два осложнения развились, объясните механизм их развития.

Задача №129.

Двух больных прооперировали по поводу рака желудка. У одного из них опухоль росла экзофитно в виде узла и локализовалась в пилороантральном отделе, у другого опухоль росла в толще стенки диффузно и локализовалась в верхних отделах желудка. 1. Какое гистологическое строение имели опухоли в одном и другом случае? 2. У какого больного прогноз относительно более благоприятный?

Задача №130.

При вскрытии трупа пожилой женщины, умершей на фоне желтухи и высокой температуры, обнаружена опухоль общего желчного протока диаметром 2 см, ворсинчатая, рыхлая, на тонкой ножке. Вышележащая часть протока растянута скопившейся густой желчью. В ткани печени - расширение желчных протоков, заполненных зеленоватым гноем. 1. Назовите опухоль. 2. Доброкачественная она или злокачественная? 3. Что могло явиться причиной смерти?

Задача №131.

Больному произведена резекция желудка по поводу рака. Резецированная часть желудка с большим и малым сальником доставлена в гистологическую лабораторию, где на его малой кривизне обнаружена опухоль 6х4 см с валикообразными краями и западающей центральной частью, покрытой серым налётом. 1. Какова макроскопическая форма рака желудка? 2. Какой рост для неё характерен? 3. Какой гистологический тип рака чаще всего находят при этой форме? 4. Где могут быть первые метастазы?

Задача №132.

У больного острым бpoнxитом рентгенологически обнаружено гомогенное затемнение округлой формы в области корня правого легкого. При бронхоскопии слизистая оболочка правого нижнедолевого бронха неровная, с участками разрастания опухолевидной ткани. При гистологическом исследовании ткани опухоли обнаружены множественные гнёздные скопления эпителиальных клеток с явлениями полиморфизма и большим числом митозов. В центре скоплений эпителиальных клеток расположены гомогенные массы рогового вещества. 1. Как назвать обнаруженный рак легкого в зависимости от его локализации? 2. Какая макроскопическая форма рака имеется в данном случае? 3. Какой гистологический тип рака лёгкого имеет место? 4. Что является предраковым заболеванием в данном случае? 5. Где следует ожидать первые метастазы опухоли?

Задача №133.

Женщина 45 лет обнаружила наличие опухолевидного узла в левой молочной железе. Произведена секторальная резекция молочной железы, ткань передана для срочного патогистологического исследования. Макроскопически виден белесоватый узел с нечеткими контурами, плотной консистенции. Среди разрастания волокнистой соединительной ткани найдены мелкие гнёздные скопления атипичных гиперхромных эпителиальных клеток. 1. Какая макроскопическая форма рака имеет место? 2. О каком гистологическом типе рака следует думать? 3. Где возможны первые метастазы опухоли? 4. Какое предраковое заболевание молочной железы могло иметь место в данном случае?

Поиск по сайту: