Острые воспалительные заболевания легких

Задача №174.

Мужчина 32 лет, после переохлаждения почувствовал слабость, одышку, боли при дыхании в правой половине грудной клетки; температура тела 39˚С. При обследовании: притупление перкуторного звука, отсутствие дыхания в области нижней доли правого лёгкого, шум трения плевры. Лечение оказалось неэффективным, и смерть наступила через неделю от начала заболевания при явлениях лёгочно-сердечной недостаточности. При вскрытии: нижняя доля правого лёгкого равномерно уплотнена, с наложением нитей фибрина на плевре, на разрезе ткань лёгкого безвоздушная, однородного серого цвета. В IХ-Х сегментах определяется округлая полость заполненная гноем. 1. Какое заболевание развилось у больного? 2. С чем связан шум трения плевры? 3. Какая стадия заболевания отмечалась на вскрытии? 4. Какое лёгочное осложнение развилось у больного?

Задача №175.

У пожилой больной на 5-й день после холецистэктомии, предпринятой по поводу калькулезного холецистита, повысилась температура тела до 38,5˚С, возникла одышка. При обследовании в нижних отделах лёгких выслушивались влажные хрипы, рентгенологически в IХ-Х сегментах лёгких выявлены очаги затемнения. 1. Какое заболевание осложнило послеоперационный период? 2. Вид этого заболевания в зависимости от особенностей патогенеза в данном случае? 3. Какие изменения в очагах поражения лёгкого можно было выявить при микроскопическом исследовании?

Задача №176.

На фоне ОРВИ у мальчика 9 лет значительно повысилась температура тела, появился сильный сухой кашель. В лёгких сухие хрипы, рентгенологически патологии в лёгочной ткани не обнаружено, одышки нет. 1. Какое развилось осложнение? 2. Какие морфологические изменения имеются при этом? 3. Каков возможный исход данного патологического процесса?

Задача №177.

У больного с правосторонней крупозной пневмонией после незначительного улучшения повысилась температура до 38-39˚С, появилась тяжесть в правом боку. При осмотре правая половина грудной клетки отстает при дыхании, межрёберные промежутки выбухают, аускультативно дыхание резко ослаблено, шума трения плевры нет. 1. О каком осложнении можно думать? 2. Каковы причины его развития? 3. Какие внелегочные осложнения могут возникнуть в дальнейшем?

Задача №178.

У новорождённого ребёнка с "заячьей губой" при кормлении развился приступ асфиксии, а затем повысилась температура тела, появились одышка и цианоз. 1. Какое развилось осложнение? 2. Каковы его макроскопические признаки? 3. Опишите микроскопические изменения.

Задача №179.

Больной 47 лет, болен пневмонией в течение 2 недель. Состояние ухудшилось, озноб, температура до 40˚С, появилась обильная грязно-серая мокрота. Рентгенологически - сплошное затемнение верхней и нижней долей слева, на его фоне – округлое просветление с уровнем жидкости. 1. Установите диагноз. 2. Опишите микроскопические изменения. 3. Опишите картину крови.

Задача №180.

Больной оперирован по поводу рака желудка. На следующий день температура повысилась до 38,5˚С, кашель, в лёгких - влажные хрипы, одышка, пульс 120 в минуту. Рентгенологически - разлитые тени в паравертебральных отделах. 1. Установите диагноз. 2. Опишите микроскопические изменения в лёгких.

Задача №181.

Больной лечился по поводу пневмонии. На второй неделе - резкое ухудшение: усилилась одышка, появились давящие боли в сердце. Тоны сердца очень глухие, сердечный толчок отсутствует, границы сердца резко расширены во все стороны, печень увеличена. 1. Установите диагноз. 2. Опишите морфологические изменения.

Задача №182.

У ребёнка 2 лет диагностирована ОРВИ. При обследовании: насморк, дыхательная недостаточность с одышкой, цианозом лица, помутнение сознания, высокая температура тела, хрипы в легких. Произведена интубация и искусственная вентиляция лёгких. Внезапно состояние резко ухудшилось, усилился цианоз, дыхательные шумы слева отсутствуют, при пункции левой плевральной полости получен воздух. 1. Определите процесс в лёгких. 2. Определите процесс в плевральных полостях. 3. Какова может быть его причина? 4. Опишите морфологию лёгкого при этом состоянии.

Задача №183.

Мальчик 12 лет страдает хроническим гнойным отитом. На фоне ОРВИ произошло обострение процесса в ухе (боли, усиление гноетечения). На 5-й день температура до 40˚С, гектического характера, цианоз, одышка, тахикардия, небольшой кашель. На 8 день состояние тяжёлое, резкая дыхательная недостаточность, боли в грудной клетке справа. При пункции правой плевральной полости получен гной. 1. Определите процесс в плевральной полости. 2. Какова его возможная причина? 3. Опишите морфологию плевры. 4. Каково осложнение отита?

Поиск по сайту: