 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Перечислите этапы лечения зуба 1.6
- Какие осложнения могут быть при удалении зубов?
- Предложите варианты восстановления целостности зубного ряда у данной пациентки.
Опишите этапы ортопедического лечения
Какие рекомендации необходимо дать пациенту после проведенного лечения (по уходу за зубами и протезами)?
Ситуационная задача № 13
Пациент М., 35 лет обратился с жалобами на тупую боль в верхней челюсти и припухлость мягких тканей лица справа.
Анамнез жизни: Неделю назад после переохлаждения появилась тупая ноющая боль в зубе верхней челюсти справа, усиливающаяся при накусывании. Через 2 дня боль в зубе стала стихать, но появилась болезненная припухлость мягких тканей лица, одновременно повысилась температура тела до 37,2°С.
Анамнез заболевания: В детстве перенес гепатит А. Язвенная болезнь желудка с 28 лет. Аллергоанамнез спокойный. Курит с 15 лет.
Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей правой подглазничной области, кожа физиологической окраски. При пальпации данной области определяется мягкий слабо болезненный инфильтрат, кожа над которым собирается в складку. В правой поднижнечелюстной области пальпируется безболезненный лимфатический узел эластичной консистенции, овальной формы, размерами 0,8х1,0х0,5 см с четкими контурами. Красная кайма губ без видимых изменений, открывание рта плавное, в полном объеме. Слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений. Слизистая оболочка переходной складки и альвеолярного отростка в области 1.5., 1.4., 1.3., 1.2. отечна, гиперемирована. Пальпируется плотный болезненный инфильтрат в области 1.4., 1.3., 1.2.зубов, в центре которого определяется флюктуация.
Зубная формула.
| 0 п с 1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 | с 0 п 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 |
| 4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 0 п 0 | 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 R п |
Зубы 1.4. и 1.2. интактны, перкуссия безболезненна. Зуб 1.3. – на вестибулярной поверхности в пришеечной области определяется глубокая кариозная полость, зондирование безболезненно, перкуссия болезненна.
3.5. коронка полностью разрушена, твердые ткани корня зуба размягчены.
3.6. - большая пломба, изменен в цвете, перкуссия безболезненна.
На внутриротовой рентгенограмме: зуб 1.3. – глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, периодонтальная щель в области верхушки корня расширена.
Зуб 3.6. – дистальный корневой канал запломбирован до физиологического отверстия, медиальные корневые каналы - на ½ длины корня, определяется незначительное расширение периодонтальной щели в области верхушек корней. Зуб 3.5 - определяется очаг деструкции кости в области верхушки корня, округлой формы, с четкими контурами, 7 мм в диаметре.
Поиск по сайту: