|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Поставьте предварительный диагнозПроведите дифференциальную диагностику. Какие дополнительные методы исследования из условия задачи позволяют уточнить диагноз? Поставьте окончательный диагноз. 5. Составьте комплексный план лечения. Опишите этапы лечения. Какой вид анестезии и какие инструменты необходимы при удалении корня зуба 2.5. Обоснуйте выбор ортопедической конструкции для данного пациента.
Ситуационная задача № 4
Пациентка Р., 43-х лет, обратилась к врачу стоматологу-терапевту с жалобами на кровоточивость десен при откусывании пищи и при чистке зубов, расхождение верхних резцов, косметический дефект, подвижность зубов. Анамнез жизни. Перенесенные и сопутствующие заболевания: детские инфекции; хронический холецистит. Аллергоанамнез спокоен. Условия жизни больной удовлетворительные. Вредные привычки – курение с 20-ти лет по 5-6 сигарет в сутки. Анамнез заболевания: Пациентка отмечает периодическую кровоточивость десен в течение последних 20 лет. Примерно 6 – 8 месяцев назад появилась небольшая подвижность передних зубов, которая постепенно усиливалась. Около 3-4 месяцев назад пациентка заметила расхождение верхних резцов и возникший косметический дефект. Ранее десны не лечила. Объективно: лицо симметрично, кожа лица физиологической окраски, углы рта симметричны, красной каймы губ физиологической окраски, без видимых патологических изменений. Региональные лимфатические узлы при пальпации безболезненны, подчелюстные увеличены до 7-8мм в диаметре. Осмотр преддверия и собственно полости рта. Осмотр преддверия полости рта: слизистая оболочка губ, щек бледно-розового цвета, блестящая, умеренно увлажнена слюной, без видимых патологических изменений. При осмотре полости рта: слизистая оболочка твердого и мягкого неба, языка, дна полости рта бледно-розового цвета, блестящая, умеренно увлажнена слюной, без видимых патологических изменений. Десны отёчны, гиперемированы, цианотичны, кровоточат при надавливании ватным тампоном. При зондировании – пародонтальные карманы глубиной от 4 до 6мм и более. Определяются значительные отложения зубного налёта и зубного камня. Зубная формула:
Зубы 4.2, 4.1,3.1, 3.2 - II-III степени подвижности. Индекс гигиены (ИГ) по Грину-Вермильону – 3,0. Индекс ПМА = 85%, индекс ПИ=5.8. Данные рентгенологического исследования: на ортопантомограмме – укорочение высоты межальвеолярных перегородок от 1/2 до 2/3 длины корней зубов. Поставьте предварительный диагноз. Поставьте окончательный диагноз (по МКБ-10). 3. Наметьте план лечения. Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.007 сек.) |