|
|||||||||||||||||||||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Каковы причины указанного в задаче нарушения прикуса?10. Какова тактика врача-стоматолога при данном состоянии зубочелюстной системы?
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 38
Больная Р. 12 лет обратилась врачу-стоматологу с жалобами на ноющие, тянущие боли в области зуба 2.1, возникающие при приеме горячей пищи, при переходе с холодного воздуха в теплое помещение. Анамнез жизни: Рост и развитие в соответствии с возрастом. В раннем детстве перенесла ветреную оспу, корь, болеет ОРЗ 1 – 2 раза в год. Зубы чистит 1-2 раза в день. Анамнез заболевания: В течение последних 6 месяцев дважды отмечались боли аналогичного характера. В последний раз боли возникли 1 месяц назад, в динамике не изменялись. Зуб ранее лечен по поводу среднего кариеса. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Лицо симметрично, кожные покровы физиологической окраски. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Зубная формула:
Осмотр полости рта. Слизистая оболочка полости рта бледно-розовая, межзубные сосочки гиперемированы, с синюшным оттенком, отечны в области верхних и нижних резцов. Наблюдается тесное положение верхних и нижних резцов, ГИ=2,5, КПУ=7. ИГР-У=2,5. Характер боли зуба 2.1 длительный в течение нескольких минут, не исчезает сразу после устранения раздражителя. В области зуба 2.1 слизистая оболочка десны цианотична, слегка отечна. Зуб 2.1 покрыт мягким зубным налетом. На медиальной поверхности зубов 1.1,.2.1 - пломбы, в зубе 2.1 пломба в неудовлетворительном состоянии, (нарушено краевое прилегание, вокруг пломбы полоска пигментации). После удаления пломбы определяется кариозная полость, выполненная размягченным дентином, в области дна кариозной полости определяется сообщение с полостью зуба. Зондирование в точке сообщения безболезненно. Слабо болезненная длительная реакция на температурный раздражитель. Перкуссия зуба слабо болезненна. Пальпация в области верхушки безболезненна.
Поставьте диагноз с учетом классификации МКБ 10С. Проведите дифференциальную диагностику. Какие дополнительные методы исследования зуба 2.1 необходимы для уточнения диагноза? Какие изменения возможны на рентгенограмме зуба 2.1 при предполагаемом диагнозе? Какие методы лечения показаны при данном состоянии зуба 2.1? Что такое апекогенез и апексификация. Что способствовало развитию заболевания пародонта? Какие методы гигиены показаны при данном состоянии ЗЧС, подберите средства и предметы гигиены. Что способствует развитию кариеса резцов у данной пациентки? Назовите возможные общие осложнения во время стоматологических процедур. Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.) |