АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Диагностика. Лайм-боррелиоз (ЛБ) диагностируется клинически, поскольку на настоящий момент нет доступных тестов, которые позволяли бы определить наличие или отсутствие

Читайте также:
  1. AuamocTukaДиагностика психического развития детей 3—7 лет
  2. I.Диагностика самоотношения.
  3. IV. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции
  4. Аденовирусная инфекция. Этиология, патогенез, классификация, клиника фарингоконъюнктивальной лихорадки. Диагностика, лечение.
  5. Анализ и диагностика состояния и динамики развития ИП Кулагин С.В.
  6. Артериовенозные мальформации. Клиника. Диагностика. Хирургическое лечение.
  7. Ас-токсико инфекциясы. Этиологиясы, эпидемиологиясы, патогенезі, клиникасы, диагностикасы, емі, профилактикасы
  8. Болезни нарушения обмена веществ – ферментопатии. Фенилкетонурия, клиника, диагностика, лечение.
  9. Болезнь Крона: этиология и патогенез. Клиника. Диагностика и дифференциальная диагностика. Осложнения. Лечение.
  10. Ботаническая и зоологическая биоиндикация и диагностика почв
  11. Вакционоассоциированный полиомиелит. Клиника. Диагностика. Профилактика.
  12. Внутримозговое кровоизлияние (геморрагический инсульт): этиология, патогенез, диагностика, лечение.

Лайм-боррелиоз (ЛБ) диагностируется клинически, поскольку на настоящий момент нет доступных тестов, которые позволяли бы определить наличие или отсутствие инфицированности данными патогенами, или тот факт, что симптомы пациента обусловлены этой инфекцией. Нужно рассматривать полную клиническую картину, включая поиск осложняющих факторов и альтернативных диагнозов, и других причин имеющихся жалоб. Часто большая часть диагностического процесса на поздней диссеминированной стадии болезни Лайма состоит в исключении других заболеваний и определения степени нарушений, которые могли бы потребовать отдельного изучения и лечения.

Следует принимать во внимание контакт с клещом, наличие высыпаний (даже атипичных), развитие типичных симптомов при предварительном их отсутствии и результаты тестов на наличие клещевых патогенов. Другим очень важным фактором является ответ на терапию – наличие или отсутствие реакции Яриша-Герксгеймера, классического четырехнедельного цикла усиления и ослабления симптомов и улучшения в ответ на терапию.

Мигрирующая эритема

Мигрирующая эритема (МЭ) является диагностическим признаком Bb-инфекции, но имеет место менее чем в половине случаев. Даже при наличии она может остаться незамеченной пациентом. Это расширяющееся от центра поражение кожи, которое является припухлым и может быть теплым на ощупь. Иногда может быть небольшое жжение или зуд. МЭ появляется в срок от четырех дней до нескольких недель после укуса, и может сопровождаться характерными симптомами. Многочисленные поражения такого рода наблюдаются менее чем в 10% случаев, но на самом деле являются признаком диссеминированной инфекции. Некоторые поражения имеют атипичный вид, в таких случаях может быть полезна кожная биопсия. Если в центре имеется изъязвление или пузырь, это может говорить о микст-инфекции, включающей другие организмы помимо Bb.

После укуса клеща серологические тесты (ELISA, IFA, вестерн-блот и др.) не должны давать положительных результатов до истечения нескольких недель. Поэтому, если имеется мигрирующая эритема, терапия должна начинаться немедленно, не следует ждать результатов тестирования на боррелиоз. Не упускайте шанса вылечить болезнь на ранней стадии, поскольку именно на ранней стадии процент успешных исходов самый высокий. На самом деле, многие квалифицированные клиницисты в таких случаях даже не назначают теста на боррелиоз.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.006 сек.)