Самостійна позааудиторна робота студентів при підготовці до заняття. I. Запитання для контролю рівня знань:

I. Запитання для контролю рівня знань:

1. Мікроскопічне дослідження осаду сечі. Методи проведення. Діагностичне значення.

2. Техніка виготовлення та вивчення нативних препаратів.

3. Елементи неорганізованого осаду. Візуальна та мікроскопічна оцінка.

4. Патологічні кристали сечі, які рідко виявляють.

5. Елементи організованого осаду сечі. Методи визначення. Діагностична значимість отриманих результатів.

6. Кількісні методи дослідження сечі. Хід визначення та проведення оцінки результатів за схемою норма – патологія.

7. Поняття про лейкоцитурію та еритроцитурію, як важливого симптому в діагностиці ниркових захворювань.

8. Особливості клінічного аналізу сечі при патологічних процесах сечовидільної системи (пієлонефрити, гломерулонефрити, цистит, сечокам’яна хвороба).

9. Зміна показників клінічного аналізу сечі при цукровому діабеті та жовтяниці.

ІІ. Дайте відповіді на запитання:

1. Як Ви розумієте поняття “орієнтовний метод дослідження осаду сечі”?

2. Які формені елементи входять до органічного осаду сечі?

3. Які допустимі межі вмісту лейкоцитів та еритроцитів у сечі?

4. Як Ви розрізняєте поняття лейкоцитурія – піурія?

5. Чи можливо візуально розрізнити мікрогематурію від макрогематурії? Якщо так, то у чому різниця?

6. Які Ви знаєте види епітеліальних клітин?

7. Чи має діагностичне значення вміст епітелію в сечі при постановці діагнозу? Обгрунтуйте відповідь.

8. Чи можна вважати циліндрурію, як додатковий симптом у комплексному дослідженні хворого при визначенні попереднього діагнозу?

9. Окрім формених елементів у органічний осад сечі входить?

10. Які види сечових конкрементів розрізняють?

11. При яких патологічних станах виникає гіперурикемія?

12. Як змінюється забарвлення сечі в залежності від вмісту конкрементів, а саме: - аморфних фосфатів? - аморфних уратів? - солей сечової кислоти?

13. З якою метою проводять дослідження сечі за методом Нечипоренка?

14. Чи мають діагностичне значення кількісні методи дослідження сечі при визначення ниркової та поза ниркової патології? Обгрунтуйте відповідь. Наведіть приклади.

ІІІ. Розв’яжіть ситуаційні задачі:

1. Хвора Ж., 33 роки, звернулася за медичною допомогою до дільничного терапевта зі скаргами на: підвищення температури тіла до 38,5⁰С, озноб, посилене потіння, нудоту, відчуття серцебиття, біль голови, загальну слабкість та інтенсивні тупі болі в поперековій ділянці. Захворіла раптово.

Погіршення самопочуття пов’язує із переохолодженням.

У загальному аналізі крові: лейкоцитоз до 16 х 10⁹/л, нейтрофільоз; в аналізі сечі: сеча мутна, лейкоцити вкривають все поле зору, білок – 0,99%, еритроцити – 3 – 4 в полі зору, бактерійурія.

- Для яких захворювань характерні вказані клініко – лабораторні ознаки?

- Ваш попередній діагноз?

- Які додаткові дослідження необхідно провести?

2. Хвора Т., 35 років, скаржиться на нездужання, зниження апетиту, відчуття серцебиття, постійний, малоінтенсивний, тупий біль у попереку, біль голови, набряклість обличчя, забарвлення сечі у червоний колір. Відомо, що 3 роки тому лікувався у нефрологічному відділенні з приводу потології нирок. В аналізі сечі білок – 2 г/л, еритроцитів – 14 – 18 в полі зору, лейкоцитів – 1 – 2 в полі зору, бактерії відсутні.

- Про яке захворювання можна думати в даному випадку?

- Які додаткові дослідження необхідно здійснити?

- З якими захворюваннями проведете диференціальну діагностику?

Поиск по сайту: