|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
Нагрузочные гемодинамические факторы гуморального характера1) Увеличение объема циркулирующей крови на 30-35% от исходного: - происходит, начиная с 10 и по 32 неделю беременности - развивается за счет плазменного объема - параллельно происходит прирост количества форменных элементов, но этот процесс менее выражен, и прирост составляет 6-10% от исходного количества форменных элементов - развиваются гидремия, гиперволемия, относительная анемия 2) Увеличение объема внеклеточной жидкости на 5-6 литров - происходит за счет увеличения объема циркулирующей крови - и за счет повышения гидростатического давления в капиллярах 3) Увеличение числа сердечных сокращений на 15-20 сокращений в минуту - особенно в третьем триместре - это физиологическая тахикардия - пульс составляет 85-90 в минуту 4) Увеличение ударного объема, минутного объема на 35-50% и усиление работы левого желудочка - происходит с 10 по 32 неделю беременности 5) Увеличение нагрузки на сердце приводит к увеличению его массы - на 8-10% от исходной в основном за счет увеличения левого желудочка - у части беременных происходит гипертрофия и дилатация полостей сердца 6) Увеличение емкости сосудистой системы - за счет маточно-плацентарного круга кровообращения 7) Значительное увеличение систолического и пульсового давления 8) Снижение диастолического давления на верхних конечностях 9) Развитие синдрома сдавления нижней полой вены - происходит ее сдавление увеличенной в размерах маткой 10 ) Появление физиологической аритмии - так как нарушается возбудимость и проводимость миокарда.
Нагрузочные гемодинамические факторы механического характера. 1) Высокое стояние диафрагмы 2) Изменение формы грудной клетки, и ограничение экскурсии легких 3) Поперечное положение оси сердца 4) Транспозиция магистральных сосудов 5) Увеличение массы тела. Адаптационные механизмы -формируются параллельно развитию нагрузочных гемодинамических факторов, поэтому в норме не происходит декомпенсации. 1) Уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления - происходит за счет сосудорасширяющего действия эстрогенов, прогестерона и простациклинов 2) Усиление оттока крови в сосуды нижних конечностей - благодаря этому происходит депонирование крови и разгрузка общего кровотока 3) Снижение вязкости крови - происходит за счет физиологической гидремии - в результате улучшается микроциркуляция 4) Превращение плаценты в третьем триместре в орган-депо крови (а до этого плацента являлась шунтирующим механизмом) - в плаценте может депонироваться до 800-1000 мл крови.
Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.) |