|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА «МАТЬ – ПЛАЦЕНТА - ПЛОД»(ФЕТОПЛАЦЕНТАРНЫЙ КОМПЛЕКС)
В основе детородной функции женщины лежат: 1. Овариоменструальный цикл 2. Процесс беременности Вне беременности гормональная регуляция осуществляется гипоталамо – гипофизарно - надпочечниковой системой, яичниками и щитовидной железой. Во время беременности на первое место выходят гормоны фетоплацентарного комплекса. Фетоплацентарный комплекс – это совокупность двух самостоятельных организмов, объединенных общей целью, задачей и конечным результатом – обеспечение нормального развития плода. Выделяют два основных элемента фетоплацентарного комплекса: 1. Функциональная система материнского организма - для плода это внешняя среда, обеспечивающая нормальные условия развития. 2. Функциональная система плода - его деятельность направлена на поддержание гомеостаза. Взаимосвязь между этими системами осуществляется через плаценту. Единая гемодинамическая функция и функция плаценты свидетельствуют о тесной взаимосвязи функциональной системы материнского организма и функциональной системы плода. Существует 4 канала обмена информацией: 1. Трансплацентарный гуморальный канал прямой и обратной связи. - он наиболее информативен. 2. Экстраплацентарный гуморальный канал – связь осуществляется через оболочки плода и околоплодные воды. 3. Плацентарный нервный канал – информация поступает от бара-рецепторов и хеморецепторов плаценты и пупочных сосудов. 4. Экстраплацентарный нервный канал - информация поступает от матки и других органов в ЦНС.
Единая гемодинамическая функция и функция плаценты свидетельствуют о тесной взаимосвязи функциональной системы материнского организма и функциональной системы плода. Плацента (от латинского слова «лепешка») была впервые описана Фаллопием. Плацента – это лепешкообразное тело округлой формы, диаметром 15-20 см. Толщина зрелой плаценты в центре равна 37-40 мм, по периферии – 7-10 мм. Масса плаценты – 500-600 грамм. Общая протяженность ворсин плаценты равна 50 км. Суммарная площадь ворсин – 10-20 кв.м. Плацента содержит 60 мл плодовой крови, 90-100 мл материнской крови. Функции плаценты: 1. Осуществление газообмена 2. Метаболическая 3. Трофическая 4. Эндокринная 5. Выделительная 6. Барьерная Состояние этих функций зависит от состояния и интенсивности маточно-плацентарного кровообращения. Предпосылками к этому являются: 1. Обильное кровоснабжение матки. Имеются 4 крупных парных источника: - маточные артерии, - яичниковые артерии, - артерии кругло маточной связки, - крестцово-маточные. Дополнительными источниками кровообращения являются: - пузырные - ректальные артерии. 2. Наличие большого количества анастомозов между правой и левой половиной матки. 3. Венозный отток осуществляется в соответствующие артериям венозные сплетения. 4. Особое строение концевых артерий: · В толще миометрия они идут в радиальном направлении – это радиальные артерии · В слизистой оболочке (эндометрии) они имеют извитой ход – это спиральные артерии. Их просвет и скорость кровотока в них зависят от количества эстрогенов. Плацента имеет гемохориальный тип строения, то есть кровь матери и плода нигде не смешивается. Есть два самостоятельных, но тесно связанных круга кровообращения: 1. Маточно-плацентарный 2. Плодово-плацентарный Обмен веществами между ними происходит через пограничную мембрану – это так называемый плацентарный барьер. Он образован стенкой терминальной ворсины. Строение плаценты. Плаценту образуют: 1. Хориальная мембрана (располагается со стороны плода) Ее образуют: · Амнион · Хориальная соединительная ткань · Цитотрофобласт · Синцитиотрофобласт
2. Базальная мембрана (материнская поверхность) Ее образуют: · Синцитиотрофобласт · Бесструктурный фибриноид · Базальная децидуальная оболочка
3. Паренхиматозная часть (располагается между хориальной и базальной мембраной) Ее образуют: · Стволовые ворсины и их разветвления, содержащие сосуды плода · Межворсинчатое пространство, в котором свободно циркулирует материнская кровь Плодово-плацентарная система. Объем крови прогрессирующе увеличивается во время беременности. В первом триместре он составляет 8% от массы плода и массы плаценты, во втором – 10% (примерно 500 мл или 75-100 мл на кг массы плода и массы плаценты). Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.) |