Причины макрогематурии

Почечные

1. Макрогематурия после приступа почечной колики: мочекаменная болезнь, инфаркт почки.

2. Безболевая, обильная, упорная, длительная макрогематурия: опухоли почек и мочевого пузыря.

3. Безболевая, нестойкая, преходящая макрогематурия: туберкулез почек.

4. Острый и хронический гломерулонефриты.

5. Острый пиелонефрит.

6. Геморрагический васкулит.

7. Травма почки.

Внепочечные

1. Передозировка антикоагулянтов.

2. Геморрагические диатезы.

3. Циститы.

4. Травмы мочеточников, мочевого пузыря.

Полиурия – повышенное, более 2000 мл, выделение мочи за сутки.

Варианты полиурии:

- Физиологическая полиурия.

- Патологическая полиурия.

Варианты патологической полиурии

Внепочечная (экстраренальная) полиурия:

- при сахарном и несахарном диабетах;

- при гиперальдостеронизме;

- при симпатикотонии;

- в период схождения отеков;

- при рассасывании экссудатов и транссудатов из полостей тела;

- при применении мочегонных средств.

Почечная (ренальная) полиурия:

- при хронической почечной недостаточности II – III стадий;

- в полиурическом периоде острой почечной недостаточности;

- в стадии разрешения острого гломерулонефрита.

Олигурия - снижение менее 500 мл выделения мочи за сутки.

Варианты олигурии

- Физиологическая олигурия.

- Патологическая олигурия.

Причины физиологической олигурии:

- ограничение потребления жидкостей;

- интенсивная потливость.

Виды патологической олигурии:

- предпочечная;

- почечная;

- подпочечная.

Причины предпочечной олигурии

1. Уменьшение объема циркулирующей крови вследствие:

- задержки жидкости в тканях и полостях тела;

- потери больших количеств жидкости внепочечным путем: обильные рвота и поносы, обширные ожоги и обморожения, большие кровопотери;

- заболеваний, ведущих к ограничению приема жидкостей (ожоги и ранения полости рта, глотки, пищевода, стенозы пищевода).

2. Снижение уровня артериального давления при шоке, коллапсе, сердечной недостаточности.

Причины почечной олигурии:

- острые гломерулонефриты (олигоанурический период);

- заболевания почек, протекающие с отечно-нефротическим синдромом;

- отравления нефротоксическими ядами (этиленгликоль, грибные яды и др.);

- травмы и инфаркты почек;

- хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии.

Причины послепочечной (субренальной) олигурии

Частичная обструкция мочеточников слизью или гноем, камнем, сгустком крови, вследствие перегиба при нефроптозе, сдавление опухолью, гематомой, рубцовый стеноз.

Анурия – полное прекращение выделения мочи почками или выделение мочи менее 100мл в сутки. Физиологической анурии не бывает. Виды патологической анурии и причины те же, что и олигурии.

Поллакиурия – учащенное мочеиспускание свыше 6 раз в сутки, при котором частые позывы возникают не только днем, но и ночью.

Причины: циститы, простатиты и аденома простаты, камни мочевого пузыря, новообразования мочевого пузыря, сдавление мочевого пузыря увеличенной маткой (беременность, фибромиома), хронические пиелонефриты, полиурия.

Странгурия – мочеиспускание небольшими порциями (каплями) вследствие его резкого затруднения.

Причины: воспаление уретры и шейки мочевого пузыря, опухоли мочевого пузыря, аденома и рак простаты, камни мочевого пузыря.

Ишурия – патологическое состояние, при котором больной не в состоянии опорожнить мочевой пузырь.

Причины: опухоли и воспалительные процессы малого таза; опухоли, травмы, инфаркты головного и спинного мозга; бессознательное состояние.

Поиск по сайту: