АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

БОЛЕЗНИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕСЯ ПОВЫШЕННЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ

Читайте также:
  1. A. Учитывая иммунный характер болезни, лечение надо начинать с кортикостероидов
  2. Безопасность труда при эксплуатации установок и сосудов работающих под давлением
  3. Болезни, характеризующиеся повышенным артериальным давлением 33
  4. В специализированных зданиях с повышенными санитарно-гигиеническими требованиями.
  5. Понятие о болезни, сформулированное С.П.Боткиным. Методология постановки диагноза (с позиций диалектики). Симптомы и синдромы.
  6. Понятие о болезни, сформулированное С.П.Боткиным. Специфические и неспецифические признаки (симптомы) болезни.
  7. Секция №4 «ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ, КАРДИОЛОГИЯ, ТОКСИКОЛОГИЯ, АЛЛЕРГОЛОГИЯ, ЭНДОКРИНОЛОГИЯ, ФАРМАКОЛОГИЯ»
  8. Стол N 1а. Показан при обострениях язвенной болезни, обострениях хронического гастрита с повышенной кислотностью.

В данном разделе будет рассмотрена гипертоническая бо­лезнь.

Код МКБ:

I10Эссенциальная (первичная) гипертензия

I11 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущест­
венным поражением сердца

I11.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с пре­имущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью

I11.9Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с пре­имущественным поражением сердца без (застой­ной) сердечной недостаточности

I12 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущест­
венным поражением почек

I12.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с пре­
имущественным поражением сердца с почечной
недостаточностью

I12.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с пре­имущественным поражением сердца без почечной недостаточности

I13 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущест­
венным поражением сердца и почек

I1З.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с пре­имущественным поражением сердца и почек с (за­стойной) сердечной недостаточностью

I13.1 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с пре­
имущественным поражением сердца и почек с по­
чечной недостаточностью

I13.2 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с пре­
имущественным поражением сердца и почек с (за­
стойной) сердечной недостаточностью и почечной
недостаточностью

I13.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с пре­имущественным поражением сердца и почек не-уточненная.


Формулировка диагнозов при отдельных заболеваниях сердечно-сосудистой системы

При формулировке диагноза гипертонической болезни следу­ет указывать:

• уровень (степень) повышения АД

• стадию гипертензии

• степень риска сердечно-сосудистых осложнений: 1 — низ­кая, 2 — средняя, 3 — высокая и 4 — очень высокая

• поражение органов-мишеней.

При этом уровень повышения АД и степень риска могут изме­няться в процессе лечения, что следует указывать при оценке проводимой терапии (табл. 19-20).

Таблица 19. Классификация уровня артериального давления (АД) у взрослых4 (JNC 6)

 

Категория Систолическое АД, мм рт. ст.   Дастолическое АД, мм рт. ст.
Оптимальное Нормальное Высокое нормальное Гипертензия 1-я степень 2-я степень 3-я степень <120 <130 130-139   140-159 160-179 > 180 и и или или или или <80 <85 85-89   90-99 100-109 > 110

Примечание: * — у лиц, не принимающих гипотензивные лекарственные средства.

Таблица 20. Классификация уровня артериального давления у взрослых*

(JNC 7, 2003)

 

Категория Систолическое АД, мм рт. ст. Дастолическое АД, мм рт. ст.
Оптимальное Прегипертензия Гипертензия 1-я степень 2-я степень <120 120-139   140-159 > 160 <80 80-89   90-99 > 100

Примечание: * — у лиц, не принимающих гипотензивные лекарственные средства.

4 — принята Всероссийским научным обществом кардиологов, 2000 г. [ДАТ 1].


формулировка диагнозов при отдельных заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Обратим внимание: диагностическое значение, с точки зре­ния определения уровня (степени) повышения АД, имеют пока­затели, измеренные в стабильный для больного период, без лече­ния, вне криза.

В случае, когда значения систолического и диастолического АД соответствуют разным степеням тяжести артериальной ги­пертензии, устанавливается более высокая степень повышения АД. Аналогично поступают при получении разных показаний АД на левой и правой руках.

Пример: При измерении АД у больного получены показатели 150/105 мм рт. ст. Значение систолического АД — 150 мм рт. ст. — соответствует 1-й степени повышения АД, диастолического — 105мм рт. ст. — 2-й степени. Правильным будет заключение о 2-й степени повышения АД.

При этом более точно степень повышения АД можно опреде­лить при впервые выявленной артериальной гипертензии, без ле­чения, вне криза.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)