АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Клиническая картина местного (локального) сотрясения

Читайте также:
  1. II. Мифологическая картина мира. Исследования в области античного и средневекового искусства
  2. VI. ВНЕШНЯЯ КАРТИНА ЛИЧНОСТИ (манифестация и симптомы)
  3. Административно-правовой статус муниципальных органов местного самоуправления.
  4. В чем состоит клиническая значимость недостаточности глкжозо-6-фосфат-дегидрогеназы?
  5. Взаимодействие учреждений и органов, исполняющих наказания, с органами государственной власти и органами местного самоуп-
  6. Внутр картина болезни
  7. Внутренняя картина болезни
  8. Внутриведомственный государственный надзор осуществляют федеральные органы исполнительной власти, органы исполнительной власти субъектов РФ и органы местного самоуправления.
  9. Выполнение операций по прибытию местного контейнера с выгрузкой на контейнерной площадке
  10. Гарантии местного самоуправления
  11. Глава II. ПОЛНОМОЧИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ОРГАНОВ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ОРГАНОВ МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ
  12. Глава II. Язык в государственных и негосударственных организациях и органах местного самоуправления

Сотрясение головного мозга в лёгких случаях кратковременное головокружение, бледность лица, сменяющаяся гиперемией, потливость, бради- или тахикардия. В более тяжёлых случаях нарушается сознание по аналогии с сотрясением головного мозга (потеря сознания от 3–5 до 30 мин., головная боль, тошнота, рвота, головокружение, спонтанный нистагм, психовегетативные нарушения)

Сотрясение органов грудной полости сопровождается явлениями острой дыхательной недостаточности. Дыхательные движения крайне неравномерны, грудная клетка судорожно расширена, выраженная одышка, сопровождающаяся кашлем и кровохарканьем. Общее состояние тяжёлое, отмечается общий цианоз, конечности холодные, пульс нитевидный, аритмичный. Сознание сохранено

Сотрясение органов брюшной полости возможно развитие симптомов острого живота часто возникают кровоизлияния в брыжейку и забрюшинное пространство, иногда разрыв толстой кишки с соответствующей клиникой

Сотрясение спинного мозга наблюдаются кратковременные параплегии или парапарезы, а также разнообразные нарушения чувствительности

 

Диагностика включает в себя, помимо оценки клинической картины, комплекс мероприятий в соответствии с возможностями этапа медицинской помощи: лапароцентез, лапароскопия, обзорная рентгенография, контрастное исследование, УЗИ, КТ, ангиография, изотопное сканирование и пр.

Принципы лечения предусматривают создание покоя и проведение медицинских манипуляций, направленных на устранения функционирования повреждённых органов и систем

· Противошоковое лечение (см. таб. 11)

· Краниоцеребральная гипотермия

· Купирование острой дыхательной недостаточности

· Коррекция сердечно-сосудистых и водно-электролитных нарушений

· Эффективная анальгезия

Определение степени угнетения сознания.

Таблица 1

 

Степень угнетения сознания Объективные данные
Ясное Бодрствование. Способность к активному вниманию. Полный речевой контакт. Адекватное и быстрое выполнение команд. Быстрая, целенаправленная реакция на любой раздражитель. Сохранение всех видов ориентирования. Правильное поведение.
Оглушение умеренное Способность к активному вниманию снижена. Ответы замедленные с задержкой, односложные. Команды выполняет правильно, но замед- ленно. Быстрая истощаемость и вялость. Обеднение мимики, малопод- вижность, сонливость, частичная дезориентация в месте, времени, ситуации. Контроль за тазовыми органами сохранён.
Оглушение глубокое Глубокая сонливость. Возможно двигательное возбуждение. Речевой контакт затруднён, ответы по типу «да-нет». Способен выполнять только элементарные задания (открыть глаза, показать язык и др.), мгновенная истощаемость. Координированная защитная реакция на боль сохранена. Контроль за функциями тазовых органов ослаблен. Дезориентация в обстановке, месте, времени, лицах при сохранности элементов ориентирования в собственной личности.
Сопор Почти постоянное состояние сна. Полная дезориентация. Тотальное невыполнение команд. Способность к локализации боли сохранена (координированные защитные движения). Может стонать, издавать нечленораздельные звуки. Рефлексы сохранены. Контроль за сфинктерами нарушен.

 

 

 

Классификация МВТ

Определяется мощностью и характером действия ВВ, в рамках концепции травматической болезни выделяют Ш степени тяжести


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)