 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
ЗАБОЛЕВАНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ВЗРЫВНОЙ ВОЛНОЙ (КОНТУЗИИ)
Авторские права защищены Законодательством РФ
Об интеллектуальной собственности,
Ссылка на автора обязательна
Регистрационный № 102358/08 СА
ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ТЕРАПИЯ
ПРАКТИЧЕСКИЙ КУРС
Для студентов педиатрического и лечебного факультетов
Составил доцент кафедры внутренних болезней с курсами военно-полевой терапии и профпатологии ИГМУ Суховский Валерий Сергеевич
Адрес клинической базы: Иркутск-2 МСЧ авиазавода (остановка авт. Жукова). Ул. Авиастроителей - 2, вход со стороны аптеки №125 (иметь сменную обувь).
Иркутск 2009
ОГЛАВЛЕНИЕ
| Тема I ЗАБОЛЕВАНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ВЗРЫВНОЙ ВОЛНОЙ (ВВ) | ||
| 1.1. | Концепция травматической болезни при воздействии взрывной волны | |
| 1.2. | Принципы оказания медицинской помощи при МВТ | |
| 1.3. | Клиническая картина первичного повреждения взрывной волной (общее сотрясение организма) | |
| 1.4. | Лёгкая (I) степень МВТ | |
| 1.5. | Тяжёлая (II) степень МВТ | |
| 1.6. | Молниеносная (Ш) степень МВТ | |
| 1.7. | Баротравма лёгких | |
| 1.8 | Травматический (реактивно-токсический) шок при МВТ | |
| 1.9. | Синдром термического поражения дыхательных путей | |
| 1.9.1. | Токсическое действие пороховых газов (пороховая болезнь) | |
| 1.9.2. | Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) | |
| 1.9.3. | Поражение органов брюшной полости при МВТ | |
| 1.9.4. | Посттравматические (раневые) пневмонии | |
| 1.9.5. | Отдельные формы заболевания органов дыхания при контузиях и ранениях | |
| 1.10 | Закрытые травмы сердца | |
| 1.11. | КОМА | |
| ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ | ||
| Тема II Изменения внутренних органов при воздействии ионизирующего излучения. Острая лучевая болезнь (ОЛБ) | ||
| 2.1. | ОСТРАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ (единицы измерения, классификация, патогенез, клинические формы, исторические сведения) | |
| 2.2 | Период первичной реакции (начальный) | |
| 2.3. | Скрытый (латентный) период | |
| 2.4. | Период разгара (развёрнутых клинических проявлений) | |
| 2.5. | Период восстановления (исхода) | |
| 2.6. | Молниеносная кишечная форма - 10-20 Гр | |
| 2.7. | ОЛБ при неравномерном облучении | |
| 2.7.1. | Лучевой гастроэнтероколит | |
| 2.7.2. | Лучевая пневмония | |
| 2.7.3. | Лучевая кардиопатия | |
| 2.7.4. | Лучевой гепатит | |
| 2.7.5 | Лучевая нефропатия | |
| 2.8. | Особенности ОЛБ при γ-нейтронном облучении | |
| 2.9. | Этапное лечение пострадавших с ОЛБ | |
| Тема III Хроническая лучевая болезнь | ||
| 3.1. | I степень ХЛБ (лёгкая) | |
| 3.2. | II степень ХЛБ (средняя) | |
| 3.3. | Ш степень ХЛБ (тяжёлая) | |
| 3.4. | IV степень ХЛБ (крайне тяжёлая) | |
| 3.5. | Лучевые поражения при инкорпорации (поступлении внутрь) изотопов I, Sr, Ra, U, Tc, Tr, Po, Cs | |
| 3.6. | Лечение при инкорпорации РВ (декорпорация) | |
| 3.7. | Рекомендации по профилактике лучевой болезни и защите при радиационном заражении местности | |
| Тема IV Неотложная помощь при критических состояниях В условиях катастроф (боевых действий) | ||
| 4.1. | Группы неотложных (критических) состояний | |
| 4.2 | Критерии оценки состояния пострадавшего | |
| 4.3. | Потеря сознания (обморок) | |
| 4.4. | Лечение истерического обморока | |
| 4.5. | Коллапс | |
| 4.6. | Шок в военно-полевых условиях (гиповолемический, кардиогенный, септический) | |
| 4.7. | Анафилаксия | |
| 4.8. | Острая дыхательная недостаточность | |
| 4.9. | Острая (левожелудочковая) сердечная недостаточность | |
| 4.10. | Бронхоспастический синдром | |
| 4.11. | Судорожный синдром | |
| 4.12. | Острое психомоторное возбуждение. Реакция катастрофы Психогенный шок Истерические психозы | |
| 4.12.4. | Синдром катастроф | |
| 4.13. | Гипертонический криз | |
| 4.14. | Острая почечная недостаточность | |
| 4.15. | Острая печёночная недостаточность | |
| СПИСОК ПРИМЕНЯЕМЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ | ||
| РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА |
ТЕМА I.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ВЗРЫВНОЙ ВОЛНОЙ (КОНТУЗИИ)
УЧЕБНАЯ ЦЕЛЬ:
Способствовать усвоению, углублению и систематизации знаний по изменениям, происходящим в организме и внутренних органах, при взрывах, ранениях, контузиях, термических поражениях, клиническим их проявлениям; познакомить с ранними и отдалёнными последствиями (катамнез); усвоить принципы своевременной диагностики, профилактики и лечения.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:
· Общие синдромы, возникающие на разных стадиях течения поражения взрывной волной и огнестрельного ранения (шок, гнойно-резорбтивная лихорадка, сепсис, раневое истощение)
· Патогенез, клиника, лечение взрывной травмы на этапах эвакуации, прогноз
· Первичные и вторичные изменения внутренних органов (головной мозг, вегетативная нервная система, сердечно-сосудистая система, лёгкие, органы пищеварения и др.) при поражении взрывной волной.
· Механизмы развития, клиническую классификацию поражения взрывной волной
· Клинические проявления МВТ в зависимости от степени тяжести
· Лечение МВТ на этапах эвакуации
· Военно-врачебная экспертиза, прогноз
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
Организовать медицинские мероприятия по оказанию помощи при огнестрельных ранениях и поражении взрывной волной с учётом принципов медицинской сортировки и эвакуации.
Своевременно и правильно оказывать медицинскую помощь, включая возникающие неотложные состояния (судорожный синдром, психомоторное возбуждение) на этапах эвакуации, используя имеющиеся клинические навыки.
Правильно интерпретировать результаты полученных биохимических и клинических анализов, ЭКГ, рентгенограмм при закрытых травмах сердца, посттравматических пневмониях и пр.).
Действовать в соответствии с конкретно сложившейся обстановкой.
ПОРАЖЕНИЯ ВЗРЫВНОЙ ВОЛНОЙ
Взрывное поражение - это политравма, возникающая у человека в результате мощного импульсного воздействия комплекса поражающих факторов, она характеризуется взаимосвязанным и взаимоотягощающим влиянием на организм глубоких и обширных разрушений тканевых структур, а также развитием общего контузионно-коммоционного эффекта. Политравма характеризуется тяжестью, множественностью, обширностью повреждений организма человека, находящегося в зоне взрыва на земле, либо на транспортном средстве (танк, автомашина, бронетранспортер).
Поиск по сайту: