АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
|
Клиническая характеристика медиаторных синдромов
n Большинство лекарственных веществ представляют собой синаптотропные препараты.
n Они прямо или косвенно влияют на центральные и периферические синапсы медиаторных систем изменяя их активность.
n Влияние этих систем на многие органы-эффекторы противоположно, и по реакции последних можно оценить природу ядовитого соединения и его преимущественное действие во времени.
Адренергический синдром:
n мидриаз (или зрачки не изменены),
n гипертензия, рефлекторная брадикардия (при возбуждении α-адренергических систем),
n тахикардия (при возбуждении β-адренергических систем),
n бледные, влажные кожные покровы (при возбуждении α-адренергических систем),
n сухие слизистые оболочки,
n перистальтика кишечника снижена,
n гипертонус мышц
Вызывают: кокаин, эфедрон, амитриптилин (в ранней фазе действия), средства от насморка с адреномиметиками, эуфиллин, кофеин, фенциклидин, LSD, тиреоидные гормоны.
| |
Рисунок 22
Антихолинергический синдром
n возбуждение/ажитация, делирий;
n мидриаз, паралич аккомодации;
n тахикардия, нормотензия;
n слизистые оболочки и кожные покровы сухие, кожа теплая, розовая (увеличение температуры тела у детей).
n перистальтика кишечника снижена, нарушение оттока мочи.
Токсические агенты: антигистаминные препараты, антидепрессанты, нейролептики с седативным эффектом, холиноблокаторы, алкалоиды белладонны, амитриптилин.
| | n Холинергический синдром
n миоз, «туман в глазах»;
n спазм аккомодации;
n Брадикардия/тахикардия;
n бронхорея, хрипы в легких;
n влажная кожа и слизистые оболочки;
n слезотечение, саливация, дефекация, уринация;
n миофибрилляции, судороги.
n Токсические агенты: ФОС, инсектициды (карбаматы), барбитураты, резерпин, сердечные гликозиды.
| |
Рисунок 23
Общие принципы лечения острых отравлений
- Купирование признаков ОДН, ОССН при их наличии.
- Удаление невсосавшегося яда.
- Удаление всосавшегося яда.
- Введение антидотов при их наличии для данного отравляющего вещества.
- Неспецифическая детоксикация
- Симптоматическая терапия.
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | Поиск по сайту:
|