|
|||||||
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция |
ДАВАЙТЕ ЛЕЧИТЬ РАК__. ческого состояния, особенно в ранней фазе заболевания, рефлекторное влияние на функции желудочно-кишечного трактаческого состояния, особенно в ранней фазе заболевания, рефлекторное влияние на функции желудочно-кишечного тракта, а также механическое поражение желчных ходов, застой желчи в связи с закупоркой сосудов паразитами, вторичное ее инфицирование. В ранней фазе описторхоза, наступающей через 2-4 недели после употребления зараженной рыбы, отмечается общая аллергическая реакция (острый аллергоз): повышение температуры, головные, мышечные и суставные боли, зудящая кожная сыпь, астматический бронхит, увеличение лимфатических узлов. В последующем (хроническая фаза) беспокоят боли в правом подреберье и эпигастральной области с различной иррадиацией, увеличиваются печень и желчный пузырь, развиваются симптомы поражения печени, желчных путей и поджелудочной железы, желудка, отмечаются функциональные нарушения нервной системы. Диагноз основан на обнаружении яиц описторха в желчи, дуоденальном содержимом и фекалиях. При исследовании фекалий наиболее эффективен метод Горячева. Следует иметь в виду, что по окончании лечения яйца описторхов выделяются в течение длительного времени, поэтому контрольные анализы для оценки эффективности лечения проводят не ранее чем через 3-4 месяца. Косвенный признак описторхоза уже в ранней фазе болезни — эозино-филия крови. Отказ от употребления в пищу сырой и полусырой рыбы — важный шаг в недопущении заболевания. Важно знать, что личинки описторхов погибают только при варке или прожаривании рыбы небольшими кусками не менее 20 минут, при выпечке пирогов — не менее 45-60 минут, при обычном замораживании — не менее месяца, при вялении — в течение трех недель с предварительным 2-3-дневным посолом. Для холодного копчения можно использовать только рыбу, обезвреженную замораживанием или вялением. Обязательны выявление и лечение зараженных описторхами людей, в первую очередь работающих на водном транспорте и рыбаков, а также жителей прибрежных зон, уничтожение бродячих собак и кошек, защита водоемов от загрязнения фекалиями. Следует помнить, что яйца описторхов могут сохраняться в речной воде, например, при температуре воды от +5 до 0°С несколько месяцев. Для выявления зараженности мета-церкариями кожу рыбы разрезают скаль- пелем вдоль спинного плавника, затем делают два поперечных разреза от спины до средней линии. На этом участке отсекают кожный лоскут и срезают тонкий слой мышц, которые просматривают под микроскопом при увеличении в 10-20 раз. Метацеркарий лучше обнаруживаются в свежей рыбе, когда сохраняется подвижность личинок (это важный отличительный признак). 24 (стр. 23). Широкий лентец (Dip-hyllobothnum latum) был описан впервые (1778) Карлом Линнеем. Это один из самых крупных паразитов человека, достигающий в длину до 10 м и более. Головка, или сколекс, размером 3-5 мм, продолговато-овальной формы, сплющена с боков и имеет на своих узких сторонах две продольные присасывательные щели (ботрии), которыми лентец прикрепляется к стенке кишки. Тело состоит из множества члеников, причем их ширина намного больше длины, что обусловило и название паразита. В центре зрелых члеников видно темное пятно в виде розетки — это матка, заполненная яйцами и имеющая выводное отверстие. Яйца широкого лентеца сравнительно крупные — до 75 мкм в длину, серого или желтоватого цвета, с тонкой гладкой оболочкой, широкоовальной формы. На одном из полюсов имеется крышечка, на другом — небольшой бугорок. Внутри яйцо заполнено множеством желточных крупнозернистых клеток. Один лентец выделяет ежедневно несколько миллионов яиц. Широкий лентец паразитирует в тонком кишечнике человека, а также собаки, кошки, свиньи и некоторых диких животных, питающихся рыбой. Яйца выделяются с испражнениями и для дальнейшего развития должны попасть в водоем. Там в них созревает личинка (корацидий) круглой формы, покрытая ресничками. Корацидий заглатываются пресноводными рачками — циклопами, а последние — рыбами. В теле рыб личинки (плероцеркоиды) накапливаются в мышцах и внутренних органах, особенно в икре. Чаще всего заражены щуки, ерши, налимы, окуни. Плероцеркоиды имеют сформированную головку с ботриями, но тело их еще не разделено на членики. Длина 6-10 мм. Плероцеркоид не имеет капсулы, лишен ресничек, отличается хорошей осморегу-ляцией: при помещении в воду личинка сохраняет жизнеспособность и складчатость в течение нескольких часов. При употреблении в пищу недоста-
точно проваренной рыбы или малосольной икры личинки в кишечнике человека в течение двух месяцев превращаются во взрослого лентеца. Длительность жизни паразита достигает 10 лет. Широкий лентец является возбудителем дифиллоботриоза. Болезнь обычно протекает с нерезко выраженной симптоматикой: слабостью, головокружением, тошнотой, расстройством стула, болями в животе. У некоторых больных развивается малокровие, сходное со злокачественной анемией Аддисона-Бирмера. Диагноз основан на микроскопии испражнений и обнаружении яиц. Для профилактики необходимо обследование населения, в первую очередь рыбаков, работников речного транспорта и жителей прибрежных населенных месте обязательным лечением выявленных больных. Проводится выборочный контроль рыбы для определения ее зараженности личинками. Необходимо соблюдать правила термической обработки рыбы или ее засолки. 25 (стр. 23). Власоглав (Trichocep-halus trichiurus) — тонкий гельминт длиной 3-5 см. Передний конец утончен, напоминает нить или волос и составляет 2/3 тела. Задний конец тела утолщен, в нем размещен кишечник, а у самки — и матка. Тонкий конец власоглава проникает в толщу слизистой оболочки кишечника, а задний выступает в просвет кишки. Яйца желтовато-коричневого цвета, по форме напоминают лимон или бочонок с бесцветными прозрачными пробками на полюсах. Оболочка гладкая, толстая, многослойная. Содержимое яйца мелкозернистое. Власоглав паразитирует в толстой кишке человека. Яйца выделяются с испражнениями. Только в почве при достаточной влажности и температуре (15-37°С) в яйцах развиваются инвазионные личинки. На созревание в зависимости от температуры требуется от 2 недель до 3-4 месяцев. Яйца могут сохраняться в почве без потери жизнеспособности до 1-2 лет. Яйца, содержащие сформированную личинку, способны вызвать заражение человека. Это происходит при проглатывании яиц со зрелыми личинками вместе с овощами, ягодами или при заносе их в рот грязными руками во время работы на огороде, при игре детей на земле и т.д. Из зрелых яиц в кишечнике вылупляются личинки. Последние проникают в ворсинки, развиваются там в течение _______________ Е.ЛЕБЕДЕВ 3-10 суток. Затем, разрушая ворсинки, личинки вновь попадают в просвет кишечника, достигают толстой кишки, где закрепляются и превращаются в течение месяца во взрослую стадию. Срок жизни власоглава в организме человека несколько лет. Власоглав вызывает у человека болезнь— 1рихоцефалез. При большом числе этих паразитов нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта. Больного беспокоят тошнота, боли в подложечной области, которые симулируют иногда язвенную болезнь. Боли в области слепой кишки иногда ошибочно трактуют как симптом хронического аппендицита. Появляется неустойчивый стул, снижается кислотность желудочного сока. Нередки головные боли, головокружения. Диагноз основан на микроскопии испражнений. Яйца наиболее эффективно выявляются методами обогащения. Контрольный анализ кала после лечения проводят через 2-3 недели. 26 (стр. 23). Аскарида (Ascaris lum-bricoides) — крупная раздельнополая нематода. Длина самок 20-40 см, самцов — 15-25 см. Тело на концах заострено, покрыто плотной кутикулой белого или розоватого цвета. На головном конце характерно наличие трех крупных губ, видимых при малом увеличении микроскопа. Хвостовой конец самца обычно изогнут в виде крючка. Яйца овальной формы, могут быть оплодотворенными и неоплодотворен-ными. У оплодотворенных яиц наружная белковая оболочка желто-коричневого цвета с неправильно волнистым контуром, толстая и обычно мало прозрачная. В ряде случаев встречаются яица без белковой оболочки. Поверхность таких яиц гладкая, оболочка прозрачная и бесцветная. Внутри яйца находится округлая зародышевая клетка темного цвета. Полюса яйца остаются свободными и прозрачными. Неоплодотворенные яйца крупнее, овальной или неправильной формы, вся полость яйца занята желточными клетками. Могут быть с белковой и без белковой оболочки. Белковая оболочка выглядит так же, как у оплодотворенных яиц, однако волнистый наружный контур неравномерный, отмечаются отдельные крупные бугорки. Аскариды паразитируют в тонком кишечнике человека. Одна самка в сутки выделяет до 200000 яиц, которые с испражнениями больного попадают во внешнюю среду. В увлажненной теплой почве с достаточным доступом кислорода в I
Поиск по сайту: |
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.) |