 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Переломы по механизму травмы
1) От изгиба
2) От прямого удара
3) От скручивания
4) От раздробления
5) От сдавления
Классификация переломов
(по наличию повреждения кожи)
. Открытые
} Первично-открытые - кожа повреждается травмирующей силой, ломающей кость
} Вторично-открытые - мягкие ткани и кожа перфорированы изнутри острым концом костного отломка. Рана обычно небольшая (равна диаметру конца отломка, перфорирующего кость).
!!! Имеет место первичное микробное загрязнение зоны перелома с последующим развитием нагноения и остеомиелита.
При неполных переломах целость всей кости не нарушена (краевые переломы, отрывы бугорков костей).
2. Закрытые.
} Неполные - вид повреждения, при котором поверхность излома не проходит через весь поперечник кости, т.е. когда имеется трещина или надлом кости (по типу «зеленой веточки» при переломах у детей)
} Полные
Классификация переломов
(по локализации костного дефекта)
} Диафизарные
} Метафизарные – ещё называют околосуставными
} Эпифизарные – это, как правило, внутрисуставные переломы
Так же выделяют и эпифизеолиз (нарушение целости кости у детей и подростков по ходу ростковой зоны).
Классификация переломов
(по степени «оскольчатости»)
Классификация переломов
(по направлению плоскости излома)
} Поперечные — линия перелома условно перпендикулярна оси трубчатой кости.
} Продольные — линия перелома условно параллельна оси трубчатой кости.
} Косые — линия перелома проходит под острым углом к оси трубчатой кости.
} Винтообразные — происходит вращение костных отломков, костные отломки «повёрнуты» относительно своего нормального положения.
} Оскольчатые — нет единой линии перелома, кость в месте повреждения раздроблена на отдельные отломки.
} Клиновидные — как правило возникает при переломах позвоночника, когда одна кость вдавливается в другую, образуя клиновидную деформацию.
} Вколоченные — костные отломки смещаются проксимальней по оси трубчатой кости или располагаются вне основной плоскости губчатой кости.
} Компрессионные — костные отломки мелкие, чёткой, единой линии перелома нет.
Классификация переломов
(по наличию смещения)
} Переломы без смещения отломков
} Переломы со смещением.
Виды смещения в зависимости от смещающего фактора:
} Первичное (возникает в момент перелома под влиянием травмирующей силы)
} Вторичное (возникает под влиянием сокращения мышц после перелома);
Классификация переломов
(по клиническому состоянию)
} Стабильные – наблюдается поперечная линия излома.
} Нестабильные – (косые, винтообразные) появляется вторичное смещение (по причине нарастающей посттравматической мышечной ретракции).
Классификация переломов
(по осложнениям)
Осложнённые:
} травматическим шоком.
} повреждением внутренних органов.
} кровотечением.
} жировой эмболией.
} раневой инфекцией, остеомиелитом, сепсисом.
Неосложнённые.
Поиск по сайту: