Алгоритм 1.11. Пошук невідкладних дій (перша медична допомога) симптоматичної допомоги при гострих струєннях

3. Припинення надходження токсичної речовини в організм або видалення отрути, що ще не всмоктувалася.

Цей етап першої медичної допомоги є дуже важливим, тому що має мету припинити контакт організму з токсичною речовиною. До комплексу дій цього етапу відносять: виведення потерпілого з ураженої атмосфери, обробка місць проникнення отрути в організмі, промивання шлунка, кишечника, викликання блювання.

Правильне і своєчасне виконання вказаних дій дозволяє попередити подальше потрапляння отрути в організм і вже на етапі першої медичної допомоги почати застосування антидотів і проведення дій, спрямованих на захист і підтримання тих функцій організму, які переважно порушуються внаслідок отруєння.

а). При потраплянні отрути через шкіру і слизові оболонки (при потраплянні бензину, фосфорорганічних сполук) необхідно роздягнути потерпілого, обмити шкіру водою (краще теплою з милом). Не можна інтенсивно обробляти шкіру механічним способом, тому що може виникнути гіперемія і посилене всмоктування отрути через шкіру.

При потраплянні на шкіру ФОС необхідно шкіру обробити 10-15% розчином нашатирного спирту або 5-6% розчином гідрокарбонату натрію (соди).

При попаданні на шкіру або слизові оболонки фенолу, обробити великою кількістю води або рослинною олією.

Особливо ретельно обробляється слизова оболонка очей при попаданні на неї токсичної речовини. Оптимальними розчинами для промивання слизової оболонки очей є теплий фізіологічний розчин (0,9% розчин NaCl) або молоко. Слизову оболонку промивати протягом 15-20 хвилин, часто змінюючи рідину.

При потраплянні в очі ФОС слизову оболонку промивають 3% розчином гідрокарбонату натрію (сода), при попаданні кислот або лугів краще слизову оболонку промити великою кількістю фізіологічного розчину або молоком, але не використовувати принцип хімічної нейтралізації.

б). При отруєнні через дихальні шляхи потерпілого треба помістити в теплу, добре провітрену кімнату, промити йому ніс, рот, глотку водою або 2% розчином гідрокарбонату натрію, зняти з нього одяг, який заважає диханню.

в). При потраплянні отрути через рот. Головне завдання в цьому випадку – видалення отрути із шлунка шляхом викликання блювання або промивання шлунка.

Блювання можна викликати шляхом натиснення на коріння язика або верхню частину живота і прийняттям розчинів: натрію хлориду (із рахунка 15 г на 100 мл теплої води – дві чайні ложки солі на склянку теплої води), сухої гірчиці (10 г на 200 мл теплої води).

В той же час не можна викликати блювання при втраті свідомості, при отруєнні керосином, сильними кислотами, лугами, фенолом.

Промивання шлунка є основним методом видалення токсичної речовини, що не всмоктувалася.

4. При всмоктуванні отрути в кров, її намагаються вивести через видільні органи, насамперед, через нирки.

Діурез (утворення і виділення сечі) стимулюється введенням великої кількості рідини - для чого отруєному дають багато пити і призначають сечогінні засоби (фуросемід). Показано при отруєнні аніліном, антифризом, ртуттю, ФОС, отруйними грибами тощо.

5. Симптоматичне лікування.

Цей принцип використовується лише тоді, коли розвиваються термінальні стани, що частіше зустрічаються при порушеннях дихання, гострої серцевої, судинної недостатності, при порушеннях функції нирок, печінки і при значному судорожному синдромі. Обсяг, послідовність дій при вказаних термінальних станах були розглянуті в темах: “Долікарська реанімація – засіб оживлення організму при термінальних справах”, “Наслідки негативних дій екстремальних факторів на органи кровообігу і дихання”, “Коматозні стани та кольки при негативних діях небезпечних і шкідливих факторів надзвичайних ситуацій, допомога потерпілим”.

Поиск по сайту: