Організаційні основи серцево-легеневої реанімації

Знання методів та володіння основами долікарської реанімації допомагає не тільки врятувати життя постраждалого, а й уникнути небажаних ускладнень, та скоротити строки лікування постраждалого.

Серцево-легенева реанімація поділяється на:

1. Період елементарного підтримання життя.

2. Період подальшого підтримання життя.

3. Період подовженого і тривалого підтримання життя.

На етапі елементарного підтримання життя виконують прийоми по заміні життєво важливих функцій організму – серця і дихання. При цьому самі заходи та їх послідовність визначаються абревіатурою, яка добре запам¢ятовується з трьох англійських букв - ²АВС².

А – (англ. airway open - ²відкриття дихальних шляхів²) – звільнення ротової порожнини та дихальних шляхів від сторонніх тіл.

В – (англ. breath for victim - ²дихання для жертви²) – штучна вентиляція легень.

С – (англ. circulation his blood – забезпечення його кровообігу) – непрямий масаж серця.

Найбільш частою причиною закриття дихальних шляхів у хворих або постраждалих, які знаходяться без свідомості, є западання кореню язика та нижньої щелепи, надлишок слини і слизу, сторонні тіла, блювотні маси, кров, гній, вода (утоплення), вибиті зуби, вставні протези, цукерки тощо.

Перша маніпуляція з метою поновлення прохідності дихальних шляхів – це контроль ротової порожнини. Відкривати її слід наступним чином: вказівний палець лівої руки притискує верхні зуби, великий – нижні зуби. зазирнути в його порожнину і оглянути горло. При наявності сторонніх тіл необхідно негайно їх видалити. Для цього відхиляють голову праворуч, не змінюючи положення пальців лівої руки. Правим вказівним пальцем відтягують правий кут роту донизу, що полегшує самостійне звільнення ротової порожнини від рідких мас. Якщо у ротовій порожнині залишилися шматочки їжі, слиз, тверді предмети, то їх видаляють вказівним пальцем правої руки (який обгорнуто серветкою) коловими рухами за годинниковою стрілкою.

Пiсля вилучення сторонніх тiл з ротової порожнини голову знов слід покласти прямо. Якщо такої можливості немає, постраждалому слід надати стабільне бокове положення. Для цього постраждалого перевертають на правий бік, праву ногу згинають в колінному суглобі, i приводять до живота, ліву руку згинають у ліктьовому суглобі, а її долоню підкладають під праву половину обличчя постраждалого. Голова при цьому злегка запрокидується

В такому стійкому положенні на боці утворюються сприятливі умови для дихання, стає неможливим западання язика, затікання слизу або крові у дихальні шляхи.

Небезпечні порушення дихання, коли в дихальні шляхи потрапляють сторонні тіла, наприклад, погано розжована їжа (розмова під час прийому їжі, блювання), льодяники, дрібні іграшки тощо), які застряють у ротоглотцi, призводять до здавлювання надгортанника i закриття входу до гортані. У постраждалого спостерігають зупинку дихання, відсутнiсть голосу (пояснює жестами), він не може кашляти, оскільки неможливий вдих.

Для вилучення стороннього тіла існує декілька варіантів: постраждалому зі збереженою свідомістю постукування по спині та пiддiафрагмальний поштовх можуть бути нанесені не тільки в положенні постраждалого лежачи, але й стоячи або сидячи, для виконання першого прийому однією рукою пiдтримують постраждалого в ділянці грудної клітки попереду, а іншою наносить постукування зі спини, для виконання другого варіанту людина, яка надає допомогу, стає позаду постраждалого, стискує одну руку в кулак, прикладає кулак до живота постраждалого по середній лінії трохи вище пупа i нижче мечевидного паростку тією стороною, де знаходиться великий палець, i, міцно охоплює кисть навколо руки, швидкими рухами вдавлює кулак у живіт в напрямку догори, При необхідності повторюють натиснення.

Пiддiафрагмальний поштовх виконують в тих випадках, коли постраждалий втратив свідомість. З метою його виконання людяна, яка надає допомогу, встає навколішки з цього або з іншого боку або над ним, Нижню частину долоні однiєї руки прикладають до живота по середній лінії трохи вище пупа i нижче мечевидного паростку. Другу руку кладуть поверх першої i три п’ять разів натискають на живіт швидкими рухами догори по середній лінії.

Поиск по сайту: