АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Практичне завдання № 6

Читайте также:
  1. I. ПЕРЕВІРКА ДОМАШНЬОГО ЗАВДАННЯ
  2. II Завдання додому
  3. II. ЗАВДАННЯ ТА ОБОВ'ЯЗКИ
  4. II. МЕТА, ЗАВДАННЯ ТА ШЛЯХИ ЇХ ВИКОННАННЯ.
  5. II. Основні напрями роботи, завдання та функції управління
  6. II. Практичне завдання.
  7. II. Практичне завдання.
  8. II. Тестові завдання
  9. IV рівень (одне завдання 4 бали)
  10. IІ Завдання додому
  11. IІ Завдання додому
  12. IІ Завдання додому

І. Терапія

Фельдшер “швидкої допомоги” прибув на виклик до хворого К., 63 років, зі слів родичів – на протязі 20 років хворіє гіпертонічною хворобою. Об’єктивно: хворий сидить опираючись руками об край ліжка. Дихання шумне, клекочуче, яке переходить в приступ ядухи, кашель з виділенням рожево-пінистого харкотиння. Виражений акроціаноз. На обличчі вираз страху. При аускультації в легенях вологі хрипи. АТ – 220/140 мм рт. ст. Тони серця приглушені, ритмічні, ЧСС – 108 уд/хв. Пульс напружений.

1. Поставте та обгрунтуйте діагноз.

2. Надайте допомогу та визначте свою тактику.

3. Продемонструйте в/м введення розчину дібазолу.

 

ІІ. Хірургія

Ви фельдшер ФАПу. До вас звернувся хворий С.,37 років.

Скарги: наявність в правій паховій області випинання.

Анамнез: хворіє три місяці після підняття важкості.

Об'єктивно: живіт м'який, безболісний. В правій паховій області стоячи визначається м'яко- еластичної

консистенції утворення, яке вправляється в лежачому положенні, розміром 5х 7 см.Симптом

“кашльового поштовху” позитивний. Зовнішнє пахове кільце розширене.

1. Поставте попередній та обгрунтуйте попередній діагноз.

2. Визначте свою тактику.

3. Підготуйте набір інструментів для ПХО рани.

 

ІІІ. Акушерство

Фельдшер “швидкої допомоги” приїхав на виклик до вагітної А., 27 років яка скаржиться на постійний біль в навколопупковій ділянці праворуч. Вагітність друга, термін 37-38 тижнів. Дані анамнезу: перша вагітність 7 років тому завершилась фізіологічними пологами. На протязі останніх років доглядається на диспансерному обліку у терапевта з приводу гіпертонічної хвороби першого ступеня. Під час теперішньої вагітності проводилось профілактичне лікування на 20 та 30-му тижні вагітності. В останні 2 тижні відзначає швидку втомлюваність, головний біль. Об’єктивно: Рs – 90 уд/хв. ритмічний, АТ – 160/100 – 150/90 мм рт. ст. Набряків немає. ВСДМ – 36 см, ОЖ – 90 см. Тіло матки болісне при пальпації в ділянці дна праворуч. Тонус матки підвищений, частини плода пальпуються не чітко. Серцебиття приглушене 168 уд/хв визначається ліворуч нижче пупка. Виділення зі статевих шляхів кров’янисті, незначні

1. Передбачуваний діагноз, його обгрунтування.

2. Тактика фельдшера в даному випадку.

3. Продемонструйте на фантомі техніку вислуховування серцебиття плода згідно (по задачі).

 

ІV. Педіатрія

На ФАП звернулася мати з дитиною 5 місяців зі скаргами на дворазове блювання, рідкі випорожнення 3 рази на добу з неперетравленими грудочками їжі. Захворювання почалося після введення прикорму. Температура тіла 36,7°С

1. Ваш попередній діагноз.

2. Тактика фельдшера та принципи лікування.

3. Продемонструйте введення газовивідної трубки.

 

V. Завдання

Випишіть біцилін – 5. Визначте групу, фармакологічну дію.

 

Викладачі: ___________________________________

___________________________________

___________________________________


Розглянуто на засіданні циклової комісії клінічних дисциплін Лікувальна справа Пр. № 5 від «03» січня 2013р. Голова комісії ______ Сінєпол А.Г.   Затверджую заступник директора з навчальної частини __________Л.А.Корчменко «____» _______________ 2013 р.

Практичне завдання № 7

І. Терапія

Хвора, 47 років доставлена на ФАП. Скарги на відчуття нестачі повітря з затрудненим видихом, сухий кашель, слабкість. Із анамнезу відомо, що хворіє 10 років хронічним бронхітом, а в останні півроку з’явились приступи нестачі повітря. Об’єктивно: акроціаноз. АТ – 150/90 мм рт. ст. Ps – 110 уд/хв., ЧД – 28/хв. В легенях на фоні ослабленого дихання велика кількість сухих розсіяних хрипів.

1. Поставте та обгрунтуйте діагноз.

2. Надайте невідкладну допомогу та визначте свою тактику.

3. Продемонструйте в/в струминне введення корглікону 0,5 мл.

 

ІІ. Хірургія

Хворий Л., 47 років, звернувся на ФАП.

Скарги на інтенсивний біль в поперековій ділянці справа, нудоту, блювання, температуру 38°С, частий діурез з різями.

Анамнез хворіє сечокам’яною хворобою 3 роки.

Об’єктивно: загальний стан порушений через біль в поперековій області. Температура – 38°С. В легенях везикулярне дихання. Рs – 92 /хв, АТ – 160/90 мм рт. ст. Живіт не здутий, активно бере участь в акті дихання. М’язевого напруження не відмічається. Симптоми подразнення очеревини негативні. При бімануальній пальпації права нирка болюча. Симптом Пастернацького справа помірно позитивний. Зі слів хворого, сеча каламутна.

1. Поставте та обгрунтуйте діагноз і вкажіть тактику фельдшера.

2. Надайте невідкладну допомогу.

3. Продемонструйте обробку рук за методом Спасокукоцького-Кочергіна.

 

ІІІ. Акушерство

До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка Р., 27 років зі скаргами на тягнучий біль внизу живота праворуч та в поперековій ділянці, підвищення температури тіла, загальну слабкість. З анамнезу встановлено: менструації регулярні, остання менструація закінчилась три дні тому. Пологи – 1, медабортів – 3. Перелічені симптоми з’явились після менструації. На протязі останніх днів стан жінки погіршився. Об’єктивно: температура тіла 38,2°С, Рs – 88 уд/хв. ритмічний. Шкіряні покриви, язик вологі. Живіт правильної форми, приймає участь вакті дихання. При аускультації животат перистальтика кишечника не порушена. При пальпації живіт м’який, напружений та болючий в правій підчеревній ділянці. Симптоми подразнення очеревини не визначаються. Фізіологічні відправлення в нормі. Гінекологічне дослідження: зовнішні статеві органи розвинуті правильно. Шийка матки і слизова оболонка піхви гіперемійовані, виділення білі. При бімануальному дослідженні – тіло матки в антефлексіо, не збільшене, чутливе при пальпації, щільної консистенції. Ліві придатки матки без особливостей, з правого боку придатки збільшені, різко болючі.

1. Сформулюйте попередній діагноз та обгрунтуйте його.

2. Тактика фельдшера в даному випадку.

3. Продемонструйте на фантомі методику гінекологічного огляду.

 

ІV. Педіатрія

У хлопчика 6 місяців після підрізання вуздечки язика почалася сильна кровотеча. Під час огляду: дитина бліда, невеликий синець на коліні справа. Дитина народилась у термін, масою 3 400 г, закричала відразу, під час народження виявлено кефалогематому. В анамнезі: підвищена кровоточивість у дідуся по материнській лінії.

1. Поставте та обгрунтуйте діагноз.

2. Складіть план обстеження та вкажіть принципи лікування.

3. Техніка приготування овочевого пюре.

 

V. Завдання

Випишіть розчин магнію сульфату. Визначте групу, фармакологічну дію.

 

Викладачі: ___________________________________

___________________________________

___________________________________


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.)