Практичне завдання № 32

І. Терапія

Хвора Б. 38 років, лікується у фельдшера ФАПу з приводу правобічної вогнищевої пневмонії, алергічні захворювання і непереносимість ліків заперечує. Відмічала лише почервоніння і свербіж шкіри при використанні пральних порошків. Хворій були призначені ін’єкції пеніциліну на 0,25% розчині новокаїну. Через 5 хвилин після ін’єкції препаратів виникли різка гіперемія обличчя, загальна слабкість, рясне потовиділення, відчуття поколювання в тілі, біль в ділянці серця. Об’єктивно: АТ – 85/40 мм рт.ст., ЧД – 24 за одну хвилину, вільне і глибоке без хрипів. Пульс – 108 уд/хв. задовільного наповнення.

1. Поставте та обґрунтуйте діагноз.

2. Надайте допомогу та Визначте свою тактику.

3. Продемонструйте введення розчину адреналіну в/в.

ІІ. Хірургія

Ви фельдшер ФАПу. До вас звернувся пацієнт А., 35 років.

Скарги: гострий постійний біль в епігастрії і лівому підребер’ї, нудота, блювання,яке не приносить полегшення.

Анамнез: напередодні був на святкуванні дня народження, вживав у надмірній кількості смажену їжу, алкоголь.

Об’єктивно: Шкіра та слизові оболонки блідо-рожеві. В легенях дихання везикулярне. АТ – 100/70 мм рт.ст.. Ps – 90 за хв. Живіт злегка здутий, болючий в епігастрії і лівому підребер’ї, там же помірна ригідність м'язів передньої черевної стінки. Симптом Мейо-Робсона, Гоб’є – позитивний.Симптоми подразнення очеревини негативні.

1. Надайте невідкладну допомогу.

2. Ваша подальша тактика.

3. Проведіть біологічну пробу при переливанні еритроцитарної маси (на муляжі).

ІІІ. Акушерство

До фельдшера ФАПу звернулась дівчина 15 р., яка скаржиться на тягнучий біль внизу живота. З анамнезу встановлено: менархе з 13 років, менструації встановились через 3 міс., по 4-5 днів, через 25-26 днів, помірні, але постійно супроводжуються на протязі перших днів гострим тягнучим болем, головокружінням, слабкістю, зниженням працездатності. Остання менструація почалась вчора. Об`єктивно: загальний стан задовільний, шкіра рожева, АТ 110/70 мм рт. ст., Ps – 74 уд/хв, ритмічний. Живіт м`який, дещо здутий, чутливий при пальпації в нижніх відділах. Зовнішні статеві органи розвинуті правильно, virgo, виділення зі статевих шляхів характерні менструальні.

1. Сформулюйте передбачуваний діагноз і обґрунтуйте.

2. Визначте тактику фельдшера.

3. Продемонструйте на фантомі взяття матеріалу на онкоцитологію.

ІV. Педіатрія

На ФАП звернулась мати з дитиною 6 міс. Скарги на підвищену пітливість, дитина неспокійна, погано спить, крутиться на подушці, витирає волосся на потилиці, з’являється облисіння.

1. Поставте та обгрунтуйте діагноз.

2. Тактика фельдшера та принципи лікування.

3. Продемонструйте проведення лікувальної ванни.

V. Завдання

Випишіть окситоцин в ампулах. Визначте групу, фармакологічну дію.

Викладачі: ___________________________________

___________________________________

___________________________________

Поиск по сайту: