АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Практичне завдання №30

Читайте также:
  1. I. ПЕРЕВІРКА ДОМАШНЬОГО ЗАВДАННЯ
  2. II Завдання додому
  3. II. ЗАВДАННЯ ТА ОБОВ'ЯЗКИ
  4. II. МЕТА, ЗАВДАННЯ ТА ШЛЯХИ ЇХ ВИКОННАННЯ.
  5. II. Основні напрями роботи, завдання та функції управління
  6. II. Практичне завдання.
  7. II. Практичне завдання.
  8. II. Тестові завдання
  9. IV рівень (одне завдання 4 бали)
  10. IІ Завдання додому
  11. IІ Завдання додому
  12. IІ Завдання додому

І. Терапія

Хворий К., 40 років, звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на поширений набряк тулуба, обличчя, кінцівок; кашель з невеликим виділенням мокротиння. Захворів після сильного переохолодження. Об’єктивно: блідість шкіри, пульс 90 уд/хв, ритмічний, напружений. AT – 170/100 мм рт.ст. Тони серця ослаблені, ІІ тон переважає над аортою. Печінка не виступає з-під реберноі дуги на. Аналіз крові: еритроцити – 3,1 × 10¹²/л, Нb – 96 г/л, лейкоцити 8,6 × 109/л, ШОЕ – 43 мм/год. Аналіз сечі: відносна питома вага – 1024, білок – 3,3 г/л, еритроцити 24 в п/з, циліндри – гіалінові 5 в п/з, зернисті – 3-5 в п/з.

1. Поставте та обґрунтуйте діагноз, визначте подальшу тактику.

2. Складіть схему диф. діагностики.

3. Підготуйте хворого до загального дослідження сечі на цукор та діастазу.

ІІ. Хірургія

Ви фельдшер ФАПу. На прийом звернувся пацієнт К., 38 років.

Скарги: біль посмикуючого характеру в рані, затруднене ковтання, біль у горлі, затруднене відкривання рота.

Анамнез: 9 днів тому проколов стопу під час господарських робіт. За допомогою він не звертався. Стопа майже не турбувала, але вчора біль в рані посилився.

Об'єктивно: температура тіла – 37°С, пульс – 90 за хв, А/Т – 110/70 мм рт.ст. Пацієнт весь мокрий, як при лихоманці. Зів не гіперемований. В ділянці рани при огляді ви помітили посіпування м'язів.

1. Поставте діагноз та обґрунтуйте його.

2. Надайте ПМД та визначте вашу тактику.

3. Проведіть активно-пасивну імунізацію хворого (за методом Безредка).

 

ІІІ. Акушерство

На облік по вагітності фельдшером ФАПу взята першовагітна А., 19 р. При обстеженні встановлено: строк вагітності 10 тижнів. Зовнішні розміри тазу 23-26-28-18. Обвід зап`ястя 13 см, зріст 156 см; діагональна кон`югата таза 11,5 см; вертикальний розмір ромбу Міхаеліса 12 см.

1. Сформулюйте акушерський діагноз.

2. Складіть план ведення цієї вагітності.

3. Продемонструйте вимірювання діагональної кон’югати, індекса Соловйова.

ІV. Педіатрія

Фельдшер швидкої допомоги викликаний до дитини 1,5 міс. у зв’язку з судомами. З анамнезу відомо, що дитина знаходилась у стаціонарі з внутрішньочерепною пологовою травмою.

1. Поставте та обґрунтуйте діагноз.

2. Надайте невідкладну допомогу та визначте тактику.

3. Техніка проведення інгаляції.

 

V. Завдання

Випишіть атенолол в таблетках. Визначте групу, фармакологічну дію.

 

Викладачі: ___________________________________

___________________________________

___________________________________


Розглянуто на засіданні циклової комісії клінічних дисциплін Лікувальна справа Пр. № 5 від «03» січня 2013р. Голова комісії ______ Сінєпол А.Г.   Затверджую заступник директора з навчальної частини __________Л.А.Корчменко «____» _______________ 2013 р.

Практичне завдання № 31

 

І. Терапія

Хворий С., 18 років, звернувся до фельдшера ФАПу: захворів гостро, з'явився головний біль, блювота, набряки на обличчі і тулубі, задишка. Часто хворіє ангінами, останній раз горло боліло тиждень тому, не лікувався. Об’єктивно: набрякле обличчя, набряк повік, невеликі набряки на тулубі і кінцівках, гіперемія зіва, мигдалини рихлі. Над легенями в нижніх відділах – незвучні вологі хрипи. Пульс 78 уд/хв, ритмічний. Тони серця приглушені. Над аортою акцент ІІ тону. AT – 160/100 мм рт.ст. Живіт м'який, печінка біля краю реберної дуги. Симптом Пастернацького позитивний з обох сторін. Добовий діурез 300 мм. Аналіз сечі: відносна питома вага – 1028, колір кров’янистий, білок – 1,679 0/00 – еритроцити покривають усе поле зору, лейкоцити – 8 – 20 в п/з, гіалінову циліндри 3 – 5 в п/з.

1. Поставте та обґрунтуйте діагноз.

2. Проведіть диф. діагностику та визначте свою тактику.

3. Проведіть забір сечі за Зимницьким. Значення її для діагностики.

ІІ. Хірургія

Ви фельдшер ФАПу. До вас прийшов на прийом хворий 27 років.

Скарги: припухлість в області носа.

Анамнез: хворіє три дні.

Об'єктивно: в області перехідної складки шкіри правого носового ходу інфільтрат до 1 см в діаметрі. Шкіра гіперемована, ніс та верхня губа набрячні. В центрі інфільтрату гнійний стержень.

1. Поставте діагноз та обгрунтуйте його.

2. Надайте невідкладну допомогу та визначте тактику фельдшера.

3. Накласти пов’зку,,шапка Гіпократа”.

ІІІ. Акушерство

Фельдшер ФАПу прийшов на виклик до першовагітної А., 20 р., у якої вдома 4 години тому відійшли навколоплідні води. Строк вагітності 38-39 тижнів. Об`єктивно: Перейми через 5-6 хв, по 35-40 сек., сильні, болісні. ВСДМ – 38 см, ОЖ – 96 см. Положення плода поздовжнє, передлежання головне, голівка притиснута до входу в малий таз, передня поверхня голівки знаходиться вище від площини лобкового симфіза. Серцебиття плода ясне, ритмічне, 144 уд/хв, ліворуч нижче пупка. Зовнішні розміри таза 25-28-31-18. Розмір Цангемейстера 21 см. Роділля хоче народжувати вдома.

1. Сформулюйте і обґрунтуйте діагноз. Визначте тактику фельдшера.

2. Складіть план ведення пологів.

3. Продемонструйте на фантомі визначення ознаки Вастена та Цангенмейстера.

ІV. Педіатрія

Виклик фельдшера швидкої допомоги до дитини 9 міс. Скарги на t 38,2°С. Вночі стан дитини погіршився стала неспокійна, з’явився “гавкаючий” кашель, інспіраторна задишка 45 –5 0 за хв. Напередодні перехворів на ГРВІ.

1. Поставте та обгрунтуйте діагноз.

2. Надайте невідкладну допомогу та визначте тактику.

3. Техніка приготування 5% круп’яної каші.

 

V. Завдання

Випишіть карсил в драже. Визначте групу, фармакологічну дію.

 

Викладачі: ___________________________________

___________________________________

___________________________________


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)