После еды или нагрузки глюкозой. Определить индивидуальную

Толерантность к глюкозе невозможно без проведения пробы с

Пероральной нагрузкой глюкозой 75 мг. В связи с этим в общей

Популяции целесообразно начинать скрининг с оценки риска и

Проводить ТТГ у пациентов, относящихся к группе высокого

Риска.

По рекомендации ВОЗ, ТТГ проводится следующим

Образом. После забора крови на анализ уровня глюкозы натощак

Пациент принимает перорально 75 г глюкозы натощак,

Растворенный в 100 мл воды. Прием длится не более 5 минут. У

Здоровых лиц через 15-20 мин после приема глюкозы

Наблюдается увеличение концентрации глюкозы в крови, которое12

Достигает своего максимума к первому часу (между 30 и 60 мин).

После этого начинается уменьшение уровня глюкозы, которое ко

Второму часу наблюдения (120 мин) или снижается до исходной

Цифры (тощакового уровня), или нерезко падает ниже исходного

Уровня. К третьему часу уровень глюкозы в крови приходит к

Исходному уровню.

Первый подъем уровня глюкозы после введения нагрузки

Отражает силу рефлекторного раздражения симпатических

Нервов возникающего при попадании глюкозы в

Пищеварительный канал. Дальнейшее увеличение концентрации

Глюкозы в крови, как правило, связано с быстротой всасывания

Углеводов (определяемой, в частности, состоянием кишечной

Стенки) и функцией печени. У здорового человека концентрации

глюкозы в крови через 1 час после приема нагрузки на 50-75%

Превышает концентрацию глюкозы натощак. Нисходящая ветвь

Кривой отражает продукцию инсулина и зависит от

Функционального состояния парасимпатической нервной

Системы и функции поджелудочной железы. Этот отрезок кривой

Носит название гипогликемической фазы. Последняя точка на

Гликемической кривой, определяемая через 2,5-3 часа, а в случаях

НТГ и через 3,5-4 часа, отражает состояние системы утилизации

глюкозы. В норме она должна быть равна или ниже на 10-15%

величины тощаковой гликемии. На рис 1 представлена кривая13

Гликемии на фоне ТТГ при различных нарушениях углеводного

Обмена.

ПОКАЗАТЕЛИ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА

Лабораторные анализы – непременная составляющая современной диагностики. В этом номере мы продолжаем серию статей о расшифровке основных лабораторных параметров. Сегодня мы поговорим о показателях липидного обмена.

Липиды – это жирные кислоты и их производные, присутствующие в организме человека. В лабораторной диагностике основное значение уделяют таким липидным показателям как холестерин и триглицериды.

Поиск по сайту: