Информация о повторном визите

Во время повторного посеще­ния:

• Спросите, есть ли у клиента какие-либо вопросы, темы для обсуждения. Серьезно отнеситесь к любым вопро­сам, беспокоящим клиента.

• Спросите, доволен ли клиент методом контрацепции, воз­никали ли у него проблемы при использовании метода.

• Помогите клиенту разобрать­ся с любыми проблемами при использовании метода.

• Спросите, не возникло ли у него каких-либо проблем со здоровьем со времени по­следнего посещения. Оцени­те, являются ли эти пробле­мы основанием для замены метода или назначения лече­ния. Если клиент нуждается в лечении, назначьте его сами или направьте к соответству­ющему специалисту.

• Проверьте, правильно ли клиент использует метод или проводит лечение.

• Проверьте, не нуждается ли клиент на данном этапе в за­щите от ИППП.

• Если клиент недоволен вре­менным методом контрацеп­ции, спросите, не хочет ли он/она попробовать другой метод. Помогите клиенту вы­брать его и объясните, как им пользоваться. Помните: смена метода - нормальное явление. Ни один клиент не может решить, подходит ли ему тот или иной метод, не испробовав его. Кроме того, у людей меняются обстоя­тельства, и тогда другой ме­тод может оказаться более приемлемым для клиента.

• Если женщина хочет, чтобы ей удалили ВМС или имплан-таты, необходимо это сде­лать. Если она собирается забеременеть, объясните, ку­да ей надо обратиться за консультацией и для наблю­дения.

Информация для клиентов об инфекциях, передаю­щихся половым путем, и СПИДе

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - это смертельная болезнь. Возбудитель СПИДа — вирус иммуноде­фицита человека (ВИЧ). ВИЧ часто передается половым путем поэтому СПИД относят к инфекциям, передающимся половым путем. К ИППП относятся и такие инфекции, как сифилис, ге­патит В и С, трихомониаз, хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз остроконечные кондиломы (всего в группу ИППП входят более 20 инфекций). Клиенты должны знать, как распространяются ИППП и как избежать заражения этими инфекциями.

Как передаются ВИЧ-инфекция и другие ИППП

Объясните клиентам эти пункты:

ВИЧ-инфекция и другие ИППП передаются при половых контактах с зараженным партнером.

Возбудители ВИЧ-инфекции и некоторых ИППП, например гепатита В и С, передаются при внутривенном введении лекарств и наркотиков, если ранее этими иглами пользовался зараженный человек, а также при переливании крови от зараженного.

Люди, заразившиеся ВИЧ-инфекцией или другими ИППП, какое-то время могут чувствовать себя практически здоровыми и не знать, что они больны; однако, будучи носителями ВИЧ или другой инфекции, они могут заражать тех, с кем контактируют.

Мужчины и женщины, имеющие ранки (язвочки) или ин­фекции половых органов, больше предрасположены к ВИЧ-инфекции. Ранки (или язвочки) в области половых органов могут быть симптомами других ИППП.

ВИЧ-инфицированная женщина может передать вирус сво­ему ребенку до его рождения или при кормлении грудью. Разъ­ясните всем клиентам основные рекомендации по защите от ВИЧ-инфекции и ИППП (см. ниже).

Как избежать заражения ВИЧ-инфекцией и другими ИППП

Запомните основные правила.

Воздерживайтесь. Самый надежный способ избежать зара­жения ВИЧ-инфекцией — это воздерживаться от половых свя­зей. Если это невозможно, тогда...

Будьте верны друг другу. Старайтесь иметь половые связи только с одним неинфицированным партнером, также не име­ющим других партнеров. Если партнеры не верны друг другу или не уверены в этом, тогда...

Используйте презервативы. Всегда пользуйтесь презервати­вами, так как только они при правильном и регулярном ис-

пользовании обеспечивают достаточно надежную защиту от ВИЧ/СПИДа, других ИППП, а также от нежелательной бере­менности. Если вы используете иные методы контрацепции, необходимые для более надежной защиты от беременности, тогда для защиты от ИППП и ВИЧ/СПИДа пользуйтесь пре­зервативами.

• Посоветуйте клиентам обсуждать проблемы ИППП и ВИЧ-инфекции с их сексуальными партнерами, чтобы за­щитить друг друга. И прежде всего такое обсуждение необ­ходимо тем женщинам, чьи партнеры имеют контакты с другими лицами. Именно им следует требовать от своих партнеров постоянного использования презерватива.

• Предложите клиентам презервативы. В случае отказа по­просите их все-таки взять презервативы с собой, чтобы раздать друзьям, знакомым. Опыт показывает, что клиен­ты, забрав презервативы, начинают сами их использовать.

Призывайте клиентов к безотлагательному лечению ИППП

Настаивайте на том, что при обнаружении у себя хотя бы одного из нижеперечисленных симптомов клиент должен не­замедлительно обратиться за помощью к врачу или медсестре:

• Язвочки или ранки в области половых органов.

• Для мужчин — выделения («капание») из полового члена и боли при мочеиспускании.

• Для женщин — необычные выделения и/или необычный запах из влагалища.

" Для женщин — боли внизу живота наряду с ранками (яз­вочками) или выделениями, которые могут быть симпто­мами воспаления органов малого таза.

Если у сексуального партнера вашего клиента имеются эти симптомы, он может быть болен ИППП, даже если у вашего клиента никаких признаков заболевания нет. Поскольку у женщин ИППП часто протекают бессимптомно, им надо сдать анализы при малейшем подозрении на заражение ИППП.

Примечание: Инфицирование здорового человека ВИЧ не всегда сопровождается клиническими симптомами, и, как пра­вило, человек, будучи вирусоносителем, некоторое время чув­ствует себя здоровым.

Консультанты могут провести анализы на наличие у клиен­тов антител к ВИЧ. Клиенты нуждаются в консультациях как До, так и после анализа. Для того чтобы проводить такие кон­сультации, медицинские работники должны пройти специаль­ное обучение.

Поиск по сайту: