Введення харчових сумішей через зонд

Для харчування пацієнтів через зонд використовують: суміші, приготовлені безпосередньо перед вживанням (на харчоблоці — коли пацієнт перебуває на зондовому харчуванні в стаціонарі, на домашній кухні — коли пацієнт п^ре^ ває дома); готові промислові суміші, які виготовлені на основі білків, жирів та вуглеводів рослинного походження; гомогенізовані консервовані суміші мислового виробництва з натуральних продуктів (м'ясо-овочеві, м'ясо-круп'яні, молочно-круп'яні}, тощо.

І. Місце проведення:

палата стаціонару, домашні умови.

ІІ. Оснащення робочого місця:

1. Стерильний шлунковий зонд діаметром 3-5 мм.

2. Лійка, ємністю 200-250 мл або шприц Жане.

3. Про маркірований келих.

4. Рідка їжа, підігріта до температури 40^оС.

5. Тепла вода 50-100 мл.

6. Затискач.

7. Стерильний бинт.

8. Лейкопластир.

9. Лоток.

10. Фонендоскоп.

11. Приліжковий столик.

Ш. Попередня підготовка до виконання навику:

Старшій медичній сестрі:

– попередньо виписати порційну вимогу для відділення, вказуючи а ніі загальну кількість пацієнтів, кількість дієт, а також кількість пацієнт» які перебувають на зондовому харчуванні (з врахуванням їх дієтичного столу).

Палатній медичній сестрі:

- помити руки з милом, витерти рушником;

- розповісти пацієнту, чим його будуть годувати;

- отриману їжу з харчоблоку (наприклад, суп овочевий протертий, карт ляне пюре, відварене м'ясо, двічі перепущене через м'ясорубку) змішай в одній ємності і зробити рідку суміш.

Підготовка пацієнта:

- надати пацієнту положення сидяче, напівсидяче, а при надмірному виснаженні — лежаче на боці.

ІV. Основні етапи виконання навику:

1. Відкріпити зонд від одягу.

2. Перевірити місце знаходження зонда:

- зняти пробку з зонда;

- набрати в шприц 30-40 мл повітря;

- приєднати шприц до зонда;

- поставити головку фонендоскопа над ділянкою шлунка;

- ввести повітря через зонд у шлунок. Якщо зонд знаходиться у шлунку — чути характерні звуки.

Запам'ятайте! Не можна розпочинати годування пацієнта, не впевнившись, що зонд знаходиться у шлунку.

3. До зовнішнього кінця зонда приєднати лійку або циліндр шприца Жане.

4. Налити у лійку, тримаючи її трохи в нахиленому положенні на рівні шлунка пацієнта, харчову суміш.

5. Повільно підняти лійку вище рівня шлунка пацієнта на 1 м, тримаючи її прямо.

6. Як тільки харчова суміш дійде до устя лійки, опустити лійку до рівня шлунка пацієнта.

7. Повторити пункти 3-6, використовуючи усю підготовлену кількість хар­чової суміші. В перший день дати 50% добової норми енергетичної цінності, у наступні 2-3 дні кількість суміші збільшити, а на 4 день дати весь об'єм їжі.

8. Влити у лійку невелику кількість перекип'яченої води для промивання зонда. Від'єднати лійку чи циліндр шприца від зонда.

9. Перекрити зовнішній кінець зонда затискачем (на 1 годину) для попе­редження витікання шлункового вмісту.

10. Через годину зняти затискач і закрити пробкою вільний кінець зоцда або перев'язати його кетгутом.

11. Прикріпити зонд шпилькою до одягу пацієнта; у випадку, коли пацієнт тривалий час перебуває в непритомному стані, зонд зафіксувати до шкіри обличчя лігатурою за допомогою голки і голкоутримувача з тим, щоб пацієнт не витягнув його.

12. Впевнитися, що пацієнт почуває себе комфортно.

13. Забрати усе зайве.

14. Процедуру за призначенням лікаря проводити декілька разів на день.

Запам'ятайте! При годуванні пацієнта молочною їжею, щоб запобігти розвитку в зонді патогенної мікрофлори, зонд необхідно промивати кожні 2 години невеликою кількістю перекип'яченої води.

Поиск по сайту: