АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Изогидрия. Механизмы поддержания изогидрии. Ацидоз и алкалоз

Читайте также:
  1. Важнейшие механизмы творческой деятельности
  2. Виды социальных норм и механизмы их функционирования.
  3. Глава 3. Меры и механизмы реализации государственной молодежной политики в Российской Федерации
  4. Гомеостаз популяций. Механизмы гомеостаза и причины его нарушения.
  5. Значение водно-солевого обмена и механизмы его регуляции. Характеристика макро- и микроэлементов.
  6. Измерительные механизмы приборов магнитоэлектрической,
  7. Какие психологические механизмы памяти лежат в основе описанных фактов?
  8. Кардиотонические средства негликозидной структуры: основные представители, механизмы кардиотонического действия, показания к применению, побочные эффекты.
  9. Клеточный цикл. Виды деления клеток. Механизмы митоза и мейоза.
  10. Компенсация отклонений в развитии. Л.С.Выгодский о дефекте и компенсации. Компенсанаторные механизмы. Декомпенсация. Гиперкомпенсация.
  11. Ловушки. Механизмы аккумуляции

Изогидрия – постоянство рН, обусловленное действием буферных систем и физиологическим контролем.

В норме кислотно-основной баланс поддерживается тремя механизмами:

• Буферные системы

• Респираторный контроль CO2

• Почечная компенсация

Буферные системы организма устраняют сдвиги рН:

• бикарбонатная,

• фосфатная,

• белковая,

• гемоглобиновая.

Физиологические механизмы восстанавливают и буферную ёмкость.

Ацидоз – избыточное содержание анионов кислот.

• Компенсированный ацидоз – закисление без сдвига рН.

• Некомпенсированный ацидоз – сдвиг рН в кислую сторону (при рН<6,8-смерть).

 

Газовый ацидоз –увеличение концентрации углекислоты и повышение парциального давления углекислого газа в крови, гиперкапния.

Развивается при уменьшении легочной вентиляции, при вдыхании воздуха с высокой концентрацией углекислого газа:

• пребывание в непроветренном помещении,

• при воспалительных процессах в лёгких,

• при неправильном проведении искусственного дыхания.

 

Метаболический ацидоз – избыточное накопление кислот в организме.

• Кетоацидоз – неполное окисление жиров и избыточное накопление ацетоновых тел при диабете, голодании.

• Лактоацидоз – при усиленной физической работе, гипоксиях, кардиогенном шоке, тяжёлых поражениях печени, длительных лихорадочных состояниях, инфекциях.

• Азотемический ацидоз – в крови и тканях в избытке накапливаются фосфаты, сульфаты, анионы органических кислот (при уремии).

• При избыточном экзогенном введении органических кислот в организм (при отравлении уксусной кислотой, бесконтрольном приёме салицилатов, соляной кислоты).

• Кишечный ацидоз - избыточная потеря HCO3- через почки или ЖКТ.

Диабетический кетоацидоз:

Анализ крови при кетоацидозе

pH = 7.15

Глюкоза = 22 ммоль/л,

cHCO3- = 10 ммоль/л,

cK+ = 2.5 ммоль/л.

Проведена терапия:

инсулин

Жидкость и калий, восполнение потерь

Бикарбонат, нормализация pH

Уровень глюкозы в крови определяется каждые 1-2 часа в комбинации с pH, электролитами и газами крови.

 

При метаболическом ацидозе:

• снижаются стандартные бикарбонаты плазмы (щелочной резерв крови), так как кислоты вытесняют из гидрокарбонатов угольную кислоту,

• увеличивается кислотность мочи и концентрация аммиака в моче.

 

Алкалоз - нарушение КЩР, при котором в крови увеличена концентрация катионов и снижена концентрация Н.

• Компенсированный алкалоз – рН в крови в норме.

• Некомпенсированный алкалоз – рН >7,45.

Различают:

• газовый алкалоз,

• метаболический алкалоз.

 

Газовый алкалоз:

• вызывается повышенным выделением углекислого газа с выдыхаемым воздухом (гипервентиляционный), следствием чего является снижение парциального давления углекислоты,

• сочетается со снижением концентрации кальция в крови, в результате чего возникает тетания,

• снижение концентрации калия приводит к нарушениям сердечного ритма.

Причины газового алкалоза:

Стимуляция дыхательного центра

• при энцефалитах, истерии, опухолях, сильном плаче у детей,

• при отравлениях салицилатами,

• под влиянием лекарств – возбудителей дыхательного центра (теофиллин, лобелин),

Рефлекторная стимуляция дыхательного центра при

• горной болезни,

• заболеваниях лёгких,

• инфекционных токсикозах у детей (гипервентиляционный синдром

 

Метаболический алкалоз – в крови накапливаются основания, дефицит ионов водорода.

Причины:

• чрезмерные потери желудочного сока, сопровождающиеся рвотой (гастритический алкалоз при пилоростенозе),

• повышенное выделение ионов водорода, обусловленное гипокалиемией (при приёме диуретиков),

• избыточное введение в организм солей щелочных металлов (при питье минеральных вод).

 

При метаболическом алкалозе:

• увеличена концентрация HCO3-,

• увеличен ВЕ,

• снижена кислотность мочи,

• уменьшается содержание аммиака в моче.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.004 сек.)