Эталоны ответов. 1.Диагноз: Сифилис третичный

1.Диагноз: Сифилис третичный. Назогастральный свищ.

2. Диагностические критерии:

· Жалобы на снижение настроения, раздражительность, плаксивость, быструю утомляемость; косметический дефект на слизистой рта (назогастральный свищ), субъективно не беспокоящий;

· Типичная локализация: на слизистой полости рта в области твердого неба;

· Клиника: слизистая оболочка полости рта бледной окраски. На твёрдом нёбе выявлен дефект тканей овоидной формы 1,0-1,5 см в диаметре, с неровными, кружевными краями, бугристой поверхностью, сообщающийся с полостью носа.

· Лабораторно: клинический анализ крови:Нь 102 г/л, эр 4,7*10 12/л, э-1%, п-1%, с- 64%, л-24%, м-10%, СОЭ 58 мм/час. Анализ мочи: без патологии. Биохимический анализ крови: без патологии. Данные серологического исследования: МР с плазмой крови - 4+ - резко положительная (от 01.11.2006), ИФА - суммарныеАТ, IgC титр - 1:1280 (от 27.10 06).

3. Общая и наружная терапия:

Наружно:

Алгоритм действия м/с при обработке слизистых ротовой полости в области твердого неба:

Приготовьте:

· раствор перманганата калия (1:10 000);

· резиновые перчатки;

· мыло;

· комплект постельного и нательного белья.

Порядок действий:

· тщательно вымойте руки горячей водой с мылом, наденьте перчатки;

· придайте больному удобное положение, освободите кожу от одежды;

· прочитайте название лекарственного вещества, убедитесь, что срок годности препарата не истек;

· приготовить раствор перманганата калия для орошения полости рта;

· подогреть раствор;

· проследить за больной при выполнении манипуляции;

· больной надевает чистую одежду и меняет постельное белье;

· вымойте руки с мылом;

· полоскание повторяйте на протяжении всех дней лечения;

· душ, смена белья.

Общее лечение:

· антибиотики по схеме (в/м);

· дезинтоксикационная терапия;

· витамины группы В.

4.Алгоритм нанесения пасты на очаг.

Цель: оказание более глубокого действия, благодаря жировой пленке на поверхности кожи, которая способствует сохранению тепла и расширению сосудов.

Показания: воспалительные заболевания кожи без мокнутия.

Противопоказания: мокнущий процесс.

Приготовить: флакон с пастой, шпатель, лоток.

Подготовка пациента:

1. Сообщить больному о предстоящей процедуре.

2. Придать пациенту удобное положение.

3. Осуществить доступ к очагу.

Техника манипуляции:

Шпателем нанести пасту на очаг по ходу роста волос 1-2 раза в день.

Уход за пациентом, после манипуляции: