Эталоны ответов. 1.Диагноз: Опясывающий лишай

1.Диагноз: Опясывающий лишай.

2.Диагностические критерии:

· Жалобы: общее недомогание, температура 37.5°, стреляющие боли в левой половине поясничной области, высыпания в виде пузырьков, расположенные друг за другом;

· Возникновение заболевания: после ОРВИ;

· Типичная локализация и клиника: на коже нижних отделов левой половины туловища определяются сгруппированные пузырьки с серозным содержимым на отечно- эритематозном фоне, расположенном линейно в соответствии с расположением нервных волокон, размерами около 2,0 на 4,0 см.

3. Общая и наружная терапия:

На ружно:

Алгоритм действия м/с при обработке очага:

Приготовьте:

· мазь «Зовиракс»;

· резиновые перчатки;

· фукарцин;

· стерильную иглу для вскрытия пузырьков.

Порядок действий:

· тщательно вымойте руки горячей водой с мылом, наденьте перчатки;

· придайте больному удобное положение;

· прочитайте название лекарственного вещества, убедитесь, что срок годности препарата не истек;

· осуществляется вскрытие пузырьков;

· туширование образовавшихся эрозий по краям фукарцином;

· намазывание очагов противовирусной мазью «Зовиракс»;

· вымойте руки с мылом;

· втирание повторяйте на протяжении 7-10 дней лечения;

· душ, смена белья и заключительное намазывание.

Общее лечение:

· анальгетики;

· системные противовирусные препараты;

· поливитамины;

· иммунокорректоры.

4.План беседы с пациентом по уходу за кожей и образом жизни, страдающим атопическим дерматитом.

Уход за кожей вне обострения:

· Купания не чаще 3 раз в неделю (ванны с морскими солями, молоком, с добавлением листьев березы, отваров коры дуба, корня лопуха, отвара чистотела);

· применение гипоаллергенных слабощелочных моющих средств, не содержащих мыла;

· после купания кожу промокают и наносят эпителизирующие, смягчающие и увлажняющие средства (гель или крем солкосерил, крем Р99, крем Унны, крем драполен, гель актовегин, мазь Пантодерм или Д-пантенол);

· использование следующих средств по уходу (эмоленты):

· Топи крем (эмульсия для тела, крем для лица, содержащие мочевину);

· Дардия (крем для сухой и раздраженной кожей);

· «Эмолиум»;

· «Лакобейз» (Лакобейз рипеа и липо-крем);

· «$telatopia»;

· «Ла Рош Позэ»: Липикар (мыло, эмульсия, бальзам, масло для ванны);

· «Дюкре»: «А-дерма», «Фотоскин»;

· «Авен», «Толеранс-экстрем», «Трикзера», «Колд-крем».

· Уход за кожей в обострение.

Образ жизни.

· Гипоаллергенная диета, исключение цельного коровьего молока.

· Использование гипоаллергенной косметики.

· Ношение одежды только из х/б ткани.

· Выбирать для стирки порошки с неагрессивными моющими компонентами.

· Ежедневное проветривание помещения и его дезинфекция.

· Защищать кожу от воздействия агрессивных факторов окружающей среды и УФО.

· Исключение контакта с Аг и стрессового фактора.

· Гигиена тела.

6. Морфологические элементы периодов сифилиса.

ЗАДАЧА 15

На прием к педиатру обратилась женщина с грудным ребенком, которая отметила высыпания на теле у малыша в виде узлов с вдавлением в центре. Из анамнеза известно, что после приема гостей у ребенка появились единичные высыпания, которые со временем распространились.

Объективно: процесс распространенный. Локализуется на всех поверхностях тела. Представлен множественными узелками телесного цвета, округлой формы, в центре - пупковидное вдавление. При надавливании на узел выделяется кашицеобразное содержимое из центрального углубления. Вокруг некоторых узелков - эритематозный венчик.

Диагноз: Генерализованный контагиозный моллюск.

Поиск по сайту: