Задания. 1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Перечислите необходимые дополнительные исследования.

3. Назовите возможные осложнения данного заболевания.

4. Определите Вашу тактику в отношении данного пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике данного заболевания.

5. Продемонстрируйте технику паровых ингаляций с эфирными маслами в домашних условиях.

Эталоны ответов

1. Острый бронхит.

Обоснование:

1) данные субъективного исследования:

· синдром интоксикации (общая слабость, недомогание, головная боль, повышение температуры тела), бронхитический (сухой кашель);

· острое начало заболевания;

· связь заболевания с переохлаждением

2) объективные данные: субфебрильная температура.

· при аускультации ‑ дыхание жесткое, рассеянные сухие жужжащие и свистящие хрипы с обеих сторон.

2. Общий анализ крови: возможен лейкоцитоз, увеличение СОЭ, микроскопическое исследование мокроты, бактериологическое исследование мокроты: выявление возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам.

3. Очаговая пневмония, переход в хроническую форму.

4. Пациент является временно нетрудоспособным. Оформляется больничный лист. Лечение проводится в амбулаторных условиях.

Принципы лечения:

· Постельный режим, частое проветривание помещения.

· Диета № 15, обогащенная витаминами. Обильное теплое питье: молоко с содой, щелочные минеральные воды, чай с малиновым вареньем.

· При сухом мучительном кашле в начале заболевания ‑ противокашлевые препараты (либексин, глаувент, стоптуссин).

· Паровые ингаляции эфирных масел (анисовое, ментоловое) и отваров трав (ромашка, зверобой, эвкалипт).

· При бронхоспазме ‑ бронхолитики (эуфиллин, бронхолитин, сальбутамол).

· Отхаркивающие средства (мукалтин, термопсис, алтей, мать-и-мачеха, чабрец).

· Витамины (аскорбиновая кислота, поливитамины).

· Нестероидные противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, бруфен).

· Отвлекающие средства (горчичники, горчичные ножные ванны, согревающие компрессы, перцовый пластырь).

· При появлении гнойной мокроты, а также пациентам пожилого и старческого возраста назначают антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов, фторхинолонов, макролидов.

Прогноз в отношении здоровья благоприятный. При неосложненном течении и эффективном лечении наступает полное выздоровление.

Профилактика:

· закаливание организма

· предупреждение острых респираторных инфекций

· своевременное лечение заболеваний верхних дыхательных путей

· эффективное носовое дыхание (ликвидация искривлений носовой перегородки, удаление полипов)

· санитарно-гигиенические мероприятия (борьба с запыленностью, задымленностью, загазованностью, ликвидация влажности)

· борьба с курением и алкоголизмом

5. Техника паровых ингаляций с эфирными маслами ‑ согласно алгоритму действия.

Поиск по сайту: