Направление крестообразных связок

Если смотреть издали (рис. 161), эти связки перекрещиваются в пространстве. В сагиттальной плоскости (рис. 162) передняя крестообразная связка (АС) идёт косо кверху и кзади, а задняя крестообразная связка (PC) – кверху и кпереди. Во фронтальной плоскости (рис. 163, вид сзади) они также идут крест-на-крест, т.к. их прикрепления на большеберцовой кости (чёрные точки) лежат на передне-задней оси сустава (стрелка S), а бедренные прикрепления находятся на расстоянии 1,7 см. Таким образом, задняя крестообразная связка проходит косо кверху и кнутри, а передняя - кверху и кнаружи. В отличие от этого в горизонтальной плоскости они располагаются параллельно друг другу и контактируют своими аксиальными краями.

Крестообразные связки не только перекрещиваются в пространстве друг с другом, но и с боковой связкой на своей стороне. Так, передняя крестообразная перекрещивается с наружной боковой (рис. 165), а задняя крестообразная – с внутренней боковой (рис. 166). Таким образом, каждая из этих связок меняется с соседней в отношении стороны наклона (медио-латеральный или латеро-медиальный).

Угол наклона крестообразных связок различен (рис. 162). При полном разгибании передняя крестообразная связка (АС) проходит более вертикально, а задняя (РС) – более горизонтально. Их прикрепления к бедренной кости показывают подобную же разницу: прикрепление задней крестообразной связки горизонтальное (в), а передней – вертикальное (а).

При согнутом положении коленного сустава (рис. 164) задняя крестообразная связка, которая в положении разгибания лежит плоско и горизонтально, перемещается вертикально, описывая угол в 60° по отношению к большеберцовой кости, а передняя крестообразная связка приподнимается при этом очень незначительно.

Соотношение длин крестообразных связок имеет индивидуальные вариации, но в целом остаётся довольно константным и, как было сказано ранее, является одним из факторов, определяющих форму мыщелков.

Поиск по сайту: