АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

ЗАТРУДНЕННОЕ ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБОВ

Читайте также:
  1. I. КАРИЕС ЗУБОВ
  2. Болезни зубов и дёсен.
  3. ВОСПАЛЕНИЕ ЛУНОК УДАЛЕННЫХ ЗУБОВ
  4. Заболевания зубов
  5. Зубоврачевание.
  6. Микробиологические аспекты кариеса зубов.
  7. ПЕРИОДОНТИТЫ ВРЕМЕННЫХ ЗУБОВ
  8. Показания к депульпированию зубов перед шинированием
  9. Показатели работы по протезированию зубов
  10. Среднего и глубокого кариеса постоянных зубов у детей
  11. Техника удаления временных и постоянных зубов у детей

Прорезывание зубов у детей, которое начинается с 4-6-месячного возраста, — это важный и напряженный период для организма.

Хотя и существует мысль, что прорезывание зубов — процесс физиологиче­ский и безболезненный, однако это не всегда так. Процесс этот действительно физиологический, но не безболезненный и требует включения защитных и вспо­могательных механизмов организма, в особенности у маленьких детей.

Зуб, прежде чем прорезаться, должен проникнуть через костную часть альве­олярного отростка, хорошо иннервпрованную надкостницу, покрывающую пос­ледний, и слизистую оболочку десен.

При физиологическом прорезывании временного зуба без осложнений он изве­щает о своем появлении в основном болевой реакцией со стороны десен. Они уве­личиваются в объеме по мере приближения зуба к альвеолярному краю и становят­ся более чувствительными во время прикосновения (игрушкой, пищей). После прорезывания зуба десна уменьшается, чувствительность ее становится обычной.


При осложненном процессе прорезывания зуб действует на эти ткани так, что приводит к их альтерации и запуску всего механизма воспаления, а это проявля­ется отеком слизистой оболочки десен, ее гиперемией, болезненностью. Эти признаки отвечают клинике перикоронарита — воспаления тканей вокруг корон­ки любого прорезывающегося зуба. При устранении воспаления тканей, окружа­ющих зуб, местными механизмами защиты прорезывание зуба проходит лишь с незначительными проявлениями воспаления. При сбое этого механизма возни­кают общие явления интоксикации: беспокойство, капризность, повышение тем­пературы тела, симптомы раздражения пищеварительного канала, рвота, отказ ребенка от пищи. Поэтому в период прорезывания временных зубов ребенок ста­новится более восприимчивым к таким заболеваниям, как стоматиты, острые респираторные заболевания и т.п.

Иногда у детей до двух лет возможно формирование кисты прорезывания над временным зубом, который должен был прорезаться, но из-за определенных при­чин ему не хватило для этого потенции. Проявляется киста прорезывания общи­ми и местными симптомами. Последние характеризуются отслоением тканей де­сен над коронкой зуба и накоплением в этом пространстве серозного или гемор­рагического экссудата. Постоянные зубы обычно прорезываются почти безболез­ненно и незаметно для ребенка. Лишь в отдельных случаях могут возникнуть яв­ления перикоронарита вокруг прорезывающегося зуба. Чаще всего имеет тенден­цию к затрудненному прорезыванию нижний восьмой зуб, что обусловлено ана-томо-физиологическими особенностями его расположения (прорезывается пос­ледним, недостаточно места в альвеолярном отростке, более плотная кость че­люсти) и меньшей потенцией к прорезыванию. Вопросы прорезывания восьмого зуба (это всегда происходит не в детском возрасте) хорошо изложены в учебни­ках по хирургической стоматологии.

Лечебная тактика в период прорезывания зубов без осложнений предусматри­вает объяснение врачом родителям ребенка важности гигиенических мероприя­тий по уходу за полостью рта (обработка слизистой оболочки антисептиками), назначение обезболивающих жидкостей и гелей для десен. Среди них наиболее распространенные и эффективные — „Бебидент", „Дентол", включающие анесте­зирующие вещества, „Дентинокс" — гель с противовоспалительным и местно-апестезпрующим действием.

При выраженной общей реакции организма назначается симптоматическая терапия, а именно: противорвотные, противодпарейные, обезболивающие, анти-гистаминные препараты. При осложнении прорезывания зуба, как временного, так и постоянного, перикоронаритом необходимо применять хирургическое ле­чение, суть которого состоит в налаживании оттока экссудата путем вскрытия слизистой оболочки и надкостницы над "причинным" зубом (при остром перико-ронарите) или иссечения капюшона над ним под местным или общим обезболи­ванием (при хроническом процессе). При образовании кисты прорезывания зуб высвобождают выкраиванием "окна" над ним.

Несмотря на то что затрудненное прорезывание зубов у детей составляет лишь 1 % всех заболеваний челюстно-лицевой области, оно требует знания кли­нических проявлений его и назначения своевременного и адекватного.лечения для предотвращения осложнений (периостит, абсцесс и т.п.).


I ПО


галдел J


Воспалительные заиолеванин челкл-ти-лицеоии иила^т


 


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 |

Поиск по сайту:



Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.005 сек.)