 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Лист экспертной оценки практического задания № 21
Действие, отмеченное (*) должно быть выполнено в обязательном порядке. При невыполнении данного пункта манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку.
| Задание/этап работы | Эталон ответа | Мах баллов | Балл |
| Нарушены потребности | 1. Быть здоровым | 0-1 | |
| 2. Поддерживать постоянную температуру тела. | 0-1 | ||
| 3. В безопасности | 0-1 | ||
| 4. ⃰ Быть чистым. | 0-1 | ||
| 5. Дышать | 0-1 | ||
| 6. Работать | 0-1 | ||
| Проблемы пациента | 7. Дефицит самоухода | 0-1 | |
| 8. ⃰ Лихорадка | 0-1 | ||
| 9. Боль в грудной клетке | 0-1 | ||
| 10. Одышка | 0-1 | ||
| 11. Жар | 0-1 | ||
| 12. Кашель | 0-1 | ||
| Приоритетная проблема | 13. *Лихорадка 2 период | 0-1 | |
| Цель | 14. *У пациентки снизится температура через 3 часа в результате правильного ухода. | 0-1 | |
| План ухода | 15. ⃰ Создать физический и психический покой | 0-1 | |
| 16. ⃰Осуществлять гигиенические обтирания. 6% раствором уксуса или спиртом с целью охлаждения | 0-1 | ||
| 17. ⃰ Осуществлять контроль гемодинамики | 0-1 | ||
| 18. Обильное витаминизированное питье | 0-1 | ||
| 19. Частое, дробное питание (13 стол) | 0-1 | ||
| 20. Смена нательного белья | 0-1 | ||
| 21. При необходимости подать пузырь со льдом или холодный компресс к голове. | 0-1 | ||
| 22. Вводить по назначению врача обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные средства. | 0-1 | ||
| 23. Проветривание палаты | 0-1 | ||
| Измерение температуры тела пациенту. Подготовка к процедуре: | 24. Объяснить пациентке правила измерения температуры; | 0-1 | |
| 25. Получить согласие на процедуру. | 0-1 | ||
| 26. ⃰Приготовить оснащение: термометр, салфетка. Температурный лист, ручка, часы | 0-1 | ||
| 27. ⃰Приготовить дез. раствор (0,5% раствор хлорамина): 5гр и 995 мл.воды | 0-1 | ||
| 28. ⃰ Вымыть руки гигиеническим способом | 0-1 | ||
| 29. Придать пациентке удобное положение; | 0-1 | ||
| 30. Осмотреть подмышечную впадину: | 0-1 | ||
| 31. ⃰ Протереть насухо подмышечную впадину пациентки | 0-1 | ||
| 32. Убедиться в целостности термометра | 0-1 | ||
| 33. Встряхнуть термометр, чтобы столбик ртути был ниже отметки 35°. | 0-1 | ||
| Выполнение процедуры: | 34. Поместить резервуар термометра в подмышечную впадину так, чтобы он полностью соприкасался с кожей. | 0-1 | |
| 35. Фиксировать руку пациентки, прижав ее к грудной клетке, или попросить пациентку удерживать термометр прижатием согнутой руки. | 0-1 | ||
| 36. Фиксировать время измерения температуры. | 0-1 | ||
| 37. ⃰ Извлечь термометр через 10 минут. | 0-1 | ||
| 38. Оценить результат. | 0-1 | ||
| 39. ⃰ Вымыть руки гигиеническим способом | 0-1 | ||
| Окончание процедуры. | 40. Записать показания в листе наблюдений и температурном листе графическим способом. | 0-1 | |
| 41. ⃰ Обработать термометр методом полного погружения в дез. раствор. Экспозиция 30 мин. | 0-1 | ||
| 42. Надеть перчатки и извлечь термометр из дез. раствора, ополоснуть под проточной водой, хранить в сухом виде. | 0-1 | ||
| 43. Снять перчатки и поместить в отходы класса Б | 0-1 | ||
| 44. ⃰ Вымыть руки гигиеническим способом | 0-1 | ||
| Частичная санитарная обработка (влажное обтирание, обмывание) Подготовка к процедуре: Выполнение процедуры: Завершение процедуры: | 45. ⃰ Приготовить оснащение: клеенка, пеленка, лоток, теплая вода, столовый уксус 6% или спирт, большая салфетка или полотенце, сменное нательное бельё, перчатки, мешок для грязного белья | 0-1 | |
| 46. Приготовить дезинфицирующий раствор (3% раствор хлорамина): 30 гр. хлорамина и 970 мл. воды: | 0-1 | ||
| 47. Установить доверительные, конфиденциальные отношения с пациенткой. | 0-1 | ||
| 48. Объяснить пациентке цель процедуры, получить его согласие, объяснить последовательность действий. | 0-1 | ||
| 49. ⃰ Вымыть руки гигиеническим способом, надеть дополнительный халат, надеть перчатки. | 0-1 | ||
| 50. Подстелить под пациентку клеенку с пеленкой. | 0-1 | ||
| 51. Налить в таз теплой воды (можно добавить столовую ложку столового уксуса на 1 л воды или спирта). | 0-1 | ||
| 52. Обнажить верхнюю часть тела пациентки | 0-1 | ||
| 53. Смочить салфетку или часть полотенца, слегка отжав. | 0-1 | ||
| 54. Протереть пациентку в следующей последовательности: лицо, шею, руки, спину, грудь. | 0-1 | ||
| 55. Вытереть сухим концом полотенца тело пациентки в той же последовательности и прикрыть простыней. | 0-1 | ||
| 56. Обтереть таким же образом живот, паховую область, промежность, бедра, ноги. | 0-1 | ||
| 57. Вытереть сухим концом полотенца | 0-1 | ||
| 58. Подстричь ногти на руках при необходимости. | 0-1 | ||
| 59. Погрузить ножницы в дез раствор на 60 мин | |||
| 60. Сменить нательное белье. | 0-1 | ||
| 61. ⃰ Грязное белье поместить в непромокаемый мешок для грязного белья | 0-1 | ||
| 62. Убрать клеёнку, снять перчатки и погрузить в ёмкость с дезинфицирующим раствором. на 60 мин. | 0-1 | ||
| 63. ⃰ Обработать руки гигиеническим способом. | 0-1 | ||
| Сумма баллов: | |||
| Средний балл: |
Количественная оценка в зависимости от значения среднего балла:
Поиск по сайту: