 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Лист экспертной оценки практического задания № 31
Действие, отмеченное (*) должно быть выполнено в обязательном порядке. При невыполнении данного пункта манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку.
| Задание/этап работы | Эталон ответа | Мах баллов | Балл |
| Нарушены потребности: | 1. Быть здоровой | 0-1 | |
| 2. Поддерживать постоянную температуру тела | 0-1 | ||
| 3. Дышать | 0-1 | ||
| 4. Работать | 0-1 | ||
| 5. Общаться | 0-1 | ||
| 6. Есть | 0-1 | ||
| 7. Пить | 0-1 | ||
| Проблемы пациентки | 8. Лихорадка | 0-1 | |
| 9. Кашель | 0-1 | ||
| 10. Одышка | 0-1 | ||
| 11. Страх остаться без работы | 0-1 | ||
| 12. Герпес на губах | 0-1 | ||
| 13. Отсутствие аппетита | 0-1 | ||
| 14. Тахикардия | 0-1 | ||
| 15. Гипотензия | 0-1 | ||
| 16. Тахипноэ | 0-1 | ||
| Приоритетная проблема | 17. Лихорадка 1 период | 0-1 | |
| Формулировка цели для приоритетной проблемы | 18. Температура у пациента снизится через 2 часа в результате медикаментозной терапии | 0-1 | |
| План ухода | 19. Контроль гемодинамики | 0-1 | |
| 20. ⃰⃰Создать физический и психический покой | 0-1 | ||
| 21. Обеспечить витаминизированным питьем | 0-1 | ||
| 22. Подать к ногам и рукам грелку | 0-1 | ||
| 23. Укрыть теплым одеялом | 0-1 | ||
| Исследование пульса и ЧДД Подготовка к процедуре | 24. Объяснить пациентке суть и ход процедуры. | 0-1 | |
| 25. Получить согласие пациентки на процедуру. | 0-1 | ||
| 26. Подготовить необходимое оснащение: часы или секундомер, температурный лист, ручка с красным стержнем. | 0-1 | ||
| 27. ⃰Вымыть руки гигиеническим методом | 0-1 | ||
| 28. Во время процедуры пациентке предложить расслабить руку. | 0-1 | ||
| 29. Охватить одновременно кисти 2,3, 4 пальцами своих рук выше лучезапястного сустава так, чтобы 2 палец оказался у основания 1 пальца пациентки над лучевой артерией. 1-й палец должен находиться со стороны тыла кисти. Прижав лучевые артерии сравнить колебания стенок артерии правой и левой руки. | 0-1 | ||
| Выполнение процедуры | 30. ⃰Определить ритмичность пульса | 0-1 | |
| 31. Взять часы или секундомер и исследовать пульсацию артерии в течение 30 секунд, умножить на два (если пульс ритмичный). Если пульс не ритмичный – считать в течение 1 минуты. | 0-1 | ||
| 32. Прижать артерию сильнее, чем прежде, к лучевой кости и определить напряжение пульса (если пульсация исчезнет при умеренном нажатии – напряжение хорошее; если пульсация не ослабевает – пульс напряжённый; если пульсация полностью прекратилась – напряжение слабое). | 0-1 | ||
| 33. Для подсчета ЧДД взять пациентку за руку так, как для исследования пульса, наблюдать за экскурсией грудной клетки пациента и считать дыхательные движения за 1 минуту. | 0-1 | ||
| 34. Оценить частоту дыхательных движений (в норме 16-20) | 0-1 | ||
| 35. Сообщить пациентке результаты исследования | 0-1 | ||
| 36. ⃰Обработать руки гигиеническим способом. | 0-1 | ||
| 37. Записать результаты исследования пульса и ЧДД в лист сестринской оценки или в температурный лист красной пастой. | 0-1 | ||
| Сумма баллов: | |||
| Средний балл: |
Количественная оценка в зависимости от значения среднего балла:
| Значение среднего балла | Оценка в 5-балльной шкале |
| 0,7- 1,0 | 5 (отлично) |
| 0,3- 0,6 | 4 (хорошо) |
| 0,09 - 0,2 | 3 (удовлетворительно) |
| Менее 0,09 | 2 (неудовлетворительно) |
Поиск по сайту: