Завдання 1

Скручування судини (торзування). Цей спосіб застосовують при ушкодженні невеликих судин. Судину, що кровоточить, захоплюють гемостатичним пінцетом (Пеана, Кохера та ін.) і скручують навколо поздовжньої осі доти, доки вона не відокремиться із затиснутою в ній тканиною. Іноді судину скручують між двома пінцетами. В результаті цих прийомів стискається кінець кровоносної судини і скручується внутрішня оболонка, яка загортається в просвіт судини й полегшує утворення тромбу.

Пере'вязування судини (лігування). Це найпоширеніший і найнадійніший спосіб спинення кровотечі, який виконують перев'язуванням судини та іншими прийомами.

Перев'язування судини в рані. Кінець судини захоплюють кровоспинним затискачем, відсувають від нього прилеглі тканини, після чого перев'язують її шовковою або кетгутовою ниткою; спочатку зав'язують і затягують один вузол, а після зняття затискують другий. Перев'язують обидва кінці ушкодженої судини.

Великі кровоносні судини перев'язують після попереднього прошивання прилег­лих тканин, що запобігає зісковзуванню лігатури.

Обколюють судини в тому разі, коли кровоточива судина лежить у глибині тканин або в твердих малопіддатливих тканинах. Обколюють судину на деякій відстані від неї на зразок кисетного шва.

Судини на відстані від рани перев'язують у разі, якщо немає можливості перев'язувати судину, що кровоточить, у рані (великий некроз тканин, ураження стінки судини злоякісною пухлиною, що розпадається, тощо) або щоб запобігти сильній кровотечі при операціях на порожнині носа, в ділянці привушної залози, при видаленні новоутворень тощо.

Судину перев'язують у незмінених тканинах на певній відстані від рани, вище від неї (у центральному напрямку). Оперативні доступи до судини здійснюють у місцях, зручних в анатомо-топографічному відношенні.

До затискання судини пінцетом на тривалий час вдаються при кровотечах з великих судин у глибоких ранах (ділянка крупа й холки, сім'яний канатик тощо), коли після захоплення судини кровоспинним затискачем накласти лігатуру неможливо. Затискач залишають у рані на 24 - 48 год і більше. Знімають пінцет обережно, щоб не пошкодити тромб.

Висновки: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Після виконання практичного заняття студент повинен:

Знати

Вміти

Інструктивна картка

По виконанню практичного заняття

З навчальної дисципліни «Хірургія ветеринарної медицини»

Для студентів спеціальності «Ветеринарна медицина»

Поиск по сайту: