АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
|
Підшкірна ін’єкція (введення інсуліну)
Оснащення: стерильні: шприци, голки, ватні кульки, серветки, пінцет в дезінфікуючому розчині лоток. Гумові рукавички, маска, спирт етиловий 70%, лікарські препарати в ампулах і флаконах, пилочка, лоток для використаного матеріалу, ємкість для використаного матеріалу, який не був у контакті з пацієнтом (відро з педаллю), тонометр, фонендоскоп, протишоковий набір, аптечка «АНТИСНІД», бікси із стерильним матеріалом і інструментарієм, ємності з дезрозчинами.
Необхідні дії
| Обґрунтування
| 1. Підготовка до процедури
Психологічно підготувати пацієнта до маніпуляції
| Встановлення контакту з пацієнтом
| 2. Отримати згоду на її проведення
| Дотримується право пацієнта на інформацію
| 3. Уточнити індивідуальну чутливість до препарату
| Забезпечується профілактика ускладнень
| 4. Підготувати оснащення
| Забезпечується швидке й ефективне проведення процедури
| 5. Помити руки під проточною водою двічі з милом, висушити паперовим рушником і обробити антисептиком для рук
| Забезпечується інфекційна безпека
| 6. Одягнути маску і рукавички
| Забезпечується інфекційна безпека
| 7. Звірити напис на упаковці з листом призначення (назва, концентрація, кількість, термін придатності)
| Забезпечується попередження помилкового введення ліків, правильність дозування
| 8. Виконання процедури
Підготувати інсуліновий шприц та флакон з інсуліном до виконання ін’єкції.
Набрати інсулін із флакона (після протирання гумової кришки спиртом, дати спирту висохнути) відповідно до призначеної дози, враховуючи, що в 1 мл міститься 40 чи 100 ОД інсуліну (звірити із флаконом)
| Пам’ятайте!
Доза інсуліну повинна бути набрана точно!
При передозуванні інсуліну може виникнути зниження вмісту цукру в крові – гіпоглікемічна кома. При недостатньому введенні інсуліну може виникнути діабетична кома
| 9. Допомогти пацієнту зайняти зручне положення
| Забезпечується виконання процедури
| 10. Обробити місце ін’єкції двічі ватними кульками, змоченими в спирті, дати спирту висохнути
| Забезпечується інфекційна безпека
Забезпечується ефективне виконання процедури, оскільки спирт інактивує інсулін
| 11. Обробити рукавички двома кульками, змоченими спиртом
| Забезпечується інфекційна безпека
| 12. Видалити залишки повітря з шприца
| Забезпечується профілактика ускладнення
| 13. Захопити вказівним та великим пальцями лівої руки шкіру з підшкірною основою у ділянці ін’єкції
| Запам’ятайте!
Місце введення інсуліну необхідно змінювати кожного разу, тому що при постійному введенні препарату в одне і те ж місце можуть виникнути ускладнення – жирова дистрофія підшкірної основи – ліподистрофія
| 14. Ввести в основу утвореної складки голку на 2/3 її довжини під кутом 30-45º (якщо довжина голки 10мм, то під кутом 90º)
| Забезпечується дотримання методики введення
| 15. Відпустити складку і повільно ввести ліки
| Забезпечується дотримання методики введення
| 16. Прикласти суху стерильну ватну кульку до місця ін’єкції
| Забезпечується інфекційна безпека
| 17. Витягнути швидким рухом голку
| Забезпечується зменшення болю
| 18. Запитати у пацієнта про його самопочуття
| Забезпечується попередження ускладнення
| 19. Закінчення процедури
Продезінфікувати використане оснащення
| Забезпечується інфекційна безпека
| 20. Зняти рукавички і маску, покласти у водонепроникний мішок. Вимити і висушити руки
| Забезпечується інфекційна безпека
| 21. Зробити запис про проведення процедури та реакцію на неї пацієнта у відповідну медичну документацію
| Забезпечується документування процедури та послідовність догляду
|
Підшкірна ін’єкція (введення олійного розчину).
Оснащення: стерильні: шприци, голки, ватні кульки, серветки, пінцет в дезінфікуючому розчині, лоток. Гумові рукавички, маска, спирт етиловий 70%, лікарські препарати в ампулах, пилочка, лоток для використаного матеріалу, ємкість для використаного матеріалу, який не був у контакті з пацієнтом (відро з педаллю), тонометр, фонендоскоп, протишоковий набір, аптечка «АНТИСНІД», бікси із стерильним матеріалом і інструментарієм, ємності з дезрозчинами, водяна баня.
Необхідні дії
| Обґрунтування
| 1. Підготовка до процедури
Психологічно підготувати пацієнта до маніпуляції
| Встановлення контакту з пацієнтом
| 2. Отримати згоду на її проведення. Уточнити індивідуальну чутливість до препарату
| Дотримується право пацієнта на інформацію. Попередження ускладнення
| 3. Підготувати оснащення
| Забезпечується проведення процедури
| 4. Помити руки під проточною водою двічі з милом, висушити паперовим рушником і обробити антисептиком для рук
| Забезпечується інфекційна безпека
| 5.Одягнути маску і рукавички
| Забезпечується інфекційна безпека
| 6. Звірити напис на упаковці з листом призначення (назва, концентрація, кількість, термін придатності)
| Забезпечується попередження помилкового введення ліків, правильність дозування
| 7. Виконання процедури
Підігріти ампулу з олійним розчином на водяній бані до температури +36ºС +37ºС
| Забезпечується попередження ускладнення
| 8. Взяти шприц 2-5 мл та голки діаметром 0,8-1 мм. Набрати теплий олійний розчин із ампули в шприц, замінити голку
| Забезпечується підготовка до виконання процедури
| 9. Запропонувати пацієнту зручно сісти (якщо дозволяє стан), звільнити місце ін’єкції від одягу
| Забезпечується зручне положення пацієнта
| 10. Визначити місце ін’єкції (зовнішня поверхня плеча, стегна)
| Забезпечується правильність виконання процедури
| 11. Обробити місце ін’єкції стерильними ватними кульками
| Дотримується інфекційна безпека
| 12. Лівою рукою взяти шкіру в місці ін’єкції в складку
| Забезпечується введення ліків під шкіру
| 13. Ввести в основу складки голку на 2/3 її довжини під кутом 30-450
| Забезпечується введення ліків під шкіру
| 14. Після введення голки лівою рукою підтягнути поршень шприца на себе і перевірити, чи не потрапила голка в просвіт кровоносної судини.
Якщо кров у шприці відсутня, то повільно ввести розчин.
Якщо кров з’явилася у шприці, слід ввести голку трохи глибше або відтягнути шприц з голкою трохи на себе, не виймаючи її. Знову перевірити чи не потрапила голка в просвіт судини
| Попередження олійної емболії
| 15. Повільно ввести олійний розчин. Притиснути стерильну ватну кульку, змочену спиртом до місця ін’єкції і вийняти голку
| Забезпечується інфекційна безпека
| 16. Після введення розчину місце ін’єкції добре промасажувати стерильною ватною кулькою, змоченою у 70% розчині етилового спирту. На місце ін’єкції прикласти зігріваючий компрес або грілку
| З метою уникнення постін’єкційних ускладнень.
Забезпечується краще розподілення ліків в підшкірній основі
| 17. Запитати у пацієнта про його самопочуття
| Забезпечується попередження ускладнень
| 18. Закінчення процедури
Продезінфікувати використане оснащення та матеріали
| Забезпечується інфекційна безпека
| 19. Провести знежирення інструментів у миючому розчині або ополоснути ефіром
| Забезпечується видалення залишків олійного розчину
| 20. Зняти маску, рукавички, покласти у водонепроникний мішок. Вимити і висушити руки
| Забезпечується інфекційна безпека
| 21. Зробити запис про проведення процедури та реакцію на неї пацієнта у відповідну медичну документацію
| Забезпечується документування процедури та послідовність догляду
|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | Поиск по сайту:
|