Необхідні дії
| Обґрунтування
|
1. Підготовка до процедури
Психологічно підготувати пацієнта до маніпуляції. Отримати згоду на її проведення
| Встановлення контакту з пацієнтом.
Дотримується право пацієнта на інформацію
|
2. Уточнити індивідуальну чутливість до антибіотика
| Забезпечується профілактика ускладнень
|
3. Приготувати необхідне оснащення
| Забезпечується ефективне виконання процедури
|
4. Помити руки під проточною водою двічі з милом, висушити паперовим рушником і обробити антисептиком
| Дотримується інфекційна безпека
|
5.Одягнути маску і рукавички
| Дотримується інфекційна безпека
|
6. Уважно прочитати надпис на упаковці та на флаконі (назва, доза, термін придатності), звірити з листком призначення
| Виключається помилкове введення іншого лікарського засобу
|
7. Виконання процедури
Розвести антибіотик. (див. процедуру 2.1):
- якщо у флаконі 1000000 ОД антибіотика, ввести у флакон 10 мл розчинника – стандартне розведення (в 1 мл – 100 000 ОД);
- набрати в 10 мл шприц 1 мл антибіотика стандартного розведення та 9 мл фізіологічного розчину (в 1 мл – 10 000 ОД);
- увести вміст шприца у пустий флакон з-під антибіотика. Підписати «для проби»;
- набрати в 1 мл шприц 0,1 мл із флакона «для проби» (0,1 мл – 1000 ОД).
Примітка: при постановці проби для розведення антибіотиків взяти фізіологічний розчин
| Забезпечується виконання процедури
|
8. Запропонувати пацієнту зручно сісти на стілець (при необхідності можна виконувати процедуру в положенні пацієнта лежачи), звільнити руку до ліктьового суглоба від одягу і покласти її долонною поверхнею догори на тверду основу
| Забезпечується зручне та правильне положення руки
|
9. Визначити місце ін’єкції у середній третині передпліччя
| Забезпечується правильне виконання процедури
|
10. Обробити місце ін’єкції стерильними ватними кульками, змоченими у 70% розчині етилового спирту двічі. Після висихання шкіри лівою рукою обхопити передпліччя пацієнта знизу, зафіксувати шкіру
| Дотримується інфекційна безпека
|
11. Ввести голку у шкіру зрізом догори під кутом 15º так, щоб занурився тільки її зріз. Обережно відпустити ліву руку
| Створюються умови для ефективного виконання процедури
|
12. Ввести 0,1 мл препарату. При правильному введенні на місці ін’єкції утвориться інфільтрат, який нагадує лимонну кірочку
| Забезпечується правильне дозування
|
13. Після введення препарату вийняти голку, ватку до голки під час виймання не прикладати.
Сухою стерильною ватною кулькою злегка зняти залишки лікарського препарату
| Забезпечується ефективне виконання процедури
|
14. Порекомендувати пацієнту протягом 20 хвилин не ховати під одяг місце ін’єкції і з’явитися для оцінки результату через вказаний час
| Забезпечується достовірність оцінки результату
|
15. Запитати у пацієнта про його самопочуття
| Забезпечується попередження ускладнень
|
16. Результати проби перевірити через 20 хвилин
| Забезпечується попередження ускладнень
|
17. Закінчення процедури
Продезінфікувати використане оснащення
| Забезпечується інфекційна безпека
|
18. Зняти рукавички і маску, покласти у вонепроникний мішок. Вимити і висушити руки
| Забезпечується інфекційна безпека
|
19. Зробити запис про проведення процедури та реакцію на неї пацієнта у відповідну медичну документацію
| Забезпечується документування процедури та послідовність догляду
|