Необхідні дії
| Обґрунтування
|
1. Підготовка до процедури
Пояснити пацієнту сутність і хід майбутньої процедури та отримати згоду пацієнта на її проведення
| Заохочення пацієнта до співпраці. Дотримується право пацієнта на інформацію
|
2. Якщо процедура проводиться в палаті, відгородити пацієнта ширмою
| Забезпечується інтимність виконання процедури
|
3. За 1 год. до постановки лікувальної клізми зробити пацієнту очисну клізму (див. п 2.1.1.)
| Забезпечується очищення слизової оболонки прямої кишки і можливість терапевтичної дії
|
4. Вимити і висушити руки. Надіти водонепроникний фартух, рукавички, маску. Набрати в грушоподібний балон 50-100 мл теплого лікарського препарату
| Забезпечується інфекційна безпека. Підігрітий лікарський препарат швидше взаємодіє зі слизовою оболонкою кишок. За температури розчину нижче ніж 37°С виникають позиви на дефекацію
|
5. Постелити на ліжко клейонку, а на неї пелюшку. Попросити пацієнта лягти на лівий бік або допомогти йому. Якщо пацієнт не може самостійно повертатися на лівий бік, використовувати для переміщення пацієнта Протокол повертання 1.21, п.2.1.1. Ноги пацієнта повинні бути зігнуті в колінах і трохи приведені до живота Якщо неможливо укласти пацієнта на лівий бік, клізму ставити в положенні пацієнта лежачи на спині.
| У зв’язку з анатомічною особливістю розташування прямої та сигмоподібної кишок полегшується виконання процедури. Допустиме положення для даної процедури
|
6. Виконання процедури
Увести газовивідну трубку (див. протокол із застосування газовивідної трубки1.12.)
| Забезпечується введення лікарського засобу на достатню глибину
|
7.Приєднати до трубки грушоподібний баллон/шприц Жане і повільно ввести лікарський препарат
| Запобігання неприємним відчуттям у пацієнта
|
8.Не розтискаючи грушоподібного балона, від'єднати його від газовивідної трубки, витягти її і покласти разом із грушоподібним баллоном у лоток
| Запобігання всмоктуванню препарату назад у балон. Забезпечується інфекційна безпека
|
9. Закінчення процедури
Витерти туалетним папером шкіру в ділянці відхідника в напрямку спереду назад (у жінок)
| Профілактика інфекції сечовивідних шляхів
|
10. Зібрати клейонку і пелюшку, викинути їх у водонепроникний мішок. Зняти водонепроникний фартух, рукавички, маску; занурити їх в посудину із дезінфекційним розчином. Вимити і висушити руки
| Забезпечується інфекційна безпека
|
11.Накрити пацієнта ковдрою, допомогти йому зайняти зручне положення, забрати ширму
| Забезпечується послідовність догляду
|
12. Зробити запис про виконання процедури і реакцію на неї пацієнта у відповідну медичну документацію
| Забезпечується документування процедури та послідовність догляду
|