Необхідні дії
| Обґрунтування
|
1. Підготовка до процедури
Пояснити пацієнту хід миття й отримати його згоду
| Дотримується право пацієнта на інформацію
|
2. Поставити у ванну спеціальне сидіння для миття
| Забезпечується безпека та комфорт пацієнта
|
3. Попередити пацієнта про можливі неприємні відчуття (серцебиття, задишка) і про те, що в разі появи таких відчуттів хворий має повідомити про це медичного працівника
| Забезпечується можливість своєчасного припинення процедури та профілактики ускладнень
|
4.Допомогти пацієнту стати у ванну, підтримуючи його ззаду під лікті, і потім сісти на сидіння
| Забезпечується безпека пацієнта
|
5.Спонукати пацієнта до самостійного миття. Запропонувати допомогу в тому випадку, коли вона необхідна
| Підтримується почуття власної гідності пацієнта і його прагнення до незалежності
|
6. Запропонувати пацієнту допомогти вимити голову, якщо він не може цього зробити самостійно
| Підтримується почуття власної гідності пацієнта і його прагнення до незалежності
|
7. Виконання процедури
Надіти водонепроникний фартух. Вимити голову пацієнтові:
- скласти пелюшку в декілька разів і попросити пацієнта прикрити нею очі;
- змочити волосся, поливаючи його водою з кухля;
- нанести трохи шампуню на волосся пацієнта;
- вимити голову обома руками, обережно масажуючи голову, доки все волосся не буде повністю намилене;
- змити мильну піну водою.
Примітка: якщо пацієнт просить повторити
миття, зробити це;
- забрати пелюшку, що закриває очі;
- витерти волосся
| Виключається попадання шампуню в очі.
Забезпечується старанне миття волосся
|
8. Допомогти пацієнту, якщо він потребує цього, послідовно вимити тулуб, верхні та нижні кінцівки, пахвинну ділянку і промежину, використовуючи махрову рукавичку
| Забезпечується особиста гігієна пацієнта та інфекційна безпека
|
9. Допомогти пацієнту встати на ноги у ванні (за необхідності допомагають удвох, використовуючи особливості біомеханіки тіла)
| Забезпечується безпека пацієнта і медичного працівника
|
10. Закінчення процедури
Накрити плечі пацієнта рушником і допомогти йому вийти з ванни (в разі необхідності допомагають удвох)
| Забезпечується безпека пацієнта і медичного працівника.
Виключається переохолодження пацієнта
|
11. Допомогти пацієнту насухо витерти тіло.
Впевнитися, що шкіра між пальцями та в природних складках суха
| Виключається не безпека мацерації шкіри між пальцями
|
12. Допомогти пацієнту причесатися, одягтися і взутися
| Забезпечується безпека пацієнта і почуття власної гідності
|
13. Зняти водонепроникний фартух і кинути його у водонепроникний мішок, вимити і висушити руки
| Забезпечується інфекційна безпека
|
14. Зробити запис у температурному листі (форма 004/о) або відповідній медичній документації
| Забезпечується послідовність догляду
|