 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
Застосування п’явок
Оснащення:
- для оброблення шкіри: стерильні кульки (серветки), клейонка, тепла переварена вода,70% етиловий спирт;
- для застосування п'явок: п'явки, медична банка, спирт, стерильні серветки, пінцет, рукавички, годинник;
- для зняття п'явок: рукавички, посудина із дезінфекційним розчином, лоток, вата, дезінфекційний розчин, стерильні серветки, бинт (лейкопластир), ножиці.
| Необхідні дії | Обґрунтування |
| 1. Підготовка до процедури Пояснити пацієнту хід майбутньої процедури і отримати згоду на її проведення | Заохочення пацієнта до співпраці. Дотримується право пацієнта на інформацію |
| 2. Вимити і висушити руки | Дотримується інфекційна безпека |
| 3.Допомогти пацієнту зайняти зручне положення. Підстелити клейонку | Виключається напруження м'язів. Забезпечуються комфорт. Дотримується інфекційна безпека |
| 4.Обробити шкіру: протерти 70% спиртом ділянку, більшу, ніж потрібно для постановки п'явок; стерильними ватними кульками, змоченими в теплій перевареній воді без мила, протерти шкіру до почервоніння, змінюючи кульки 2-3 рази | Полегшується початок процедури. Розширюються судини шкіри, вона стає теплою. Різкі запахи відлякують п’явку |
| 5. Виконання процедури Надіти рукавички | Дотримується інфекційна безпека |
| 6. Відсадити в медичну банку одну п'явку (якщо п'явки треба ставити на віддалені одна від одної ділянки). Відсадити в банки всі необхідні для постановки п'явки (якщо вони повинні бути поставлені на обмежену ділянку шкіри) | Виключається контакт п'явки з рукою медичного працівника |
| 7. Піднести банку до шкіри, перевернути її догори дном і щільно притиснути до шкіри. Примітка: якщоп'явки треба ставити по вертикалі, починають з нижньої ділянки | П'явка, опинившись у замкнутому просторі, за 5-10 хв прокусить шкіру і присмокчеться |
| 8. Прийняти банку, як тільки буде видно, що п'явка прокусила шкіру і з'явились хвилеподібні рухи в її передній частині | Хвилеподібні рухи п’явки свідчать про те, що вона почала смоктати кров |
| 9. Підкласти під задню присоску стерильну серветку (якщо п'явка прикріпилась задньою присоскою до скла банки, її треба акуратно відірвати пальцем або пінцетом) | Виключається присмоктування п'явки задньою присоскою, що може значно знизити активність смоктання. Серветка вбирає рідину, що стікає з тіла п'явки |
| 10. Повторити п. 6-9 до тих пір, доки не будуть поставлені всі п'явки | Забезпечується ефективність процедури |
| 11. Спостерігати за активністю п'явки: якщо вона не рухається, легко провести по її поверхні пальцем - це повинно викликати хвилеподібні рухи п'явки. Якщо їх немає, п'явку можна зняти, провівши по її поверхні ватною кулькою, змоченою розчином кухонної солі | Забезпечується ефективність процедури |
| 12. Закінчення процедури Приготувати все необхідне для зняття п'явок | Дотримується інфекційна безпека та етапність виконання процедури |
| 13. Зняти п'явки, якщо вони були поставлені на 15 хв способом, описаним у п. 11 | Якщо п'явки були поставлені на 1 год, вони відпадають самі, як тільки наситяться кров'ю |
| 14.Розмістити п'явки в посудину з дезінфікуючим розчином | Дотримується інфекційна безпека. П'явки не можна використовувати повторно |
| 15. Змінити рукавички | Дотримується інфекційна безпека |
| 16. Обробити шкіру навколо ранки спиртом. Покласти на місце укусів стерильні серветки, використовуючи стерильний пінцет | Дотримується інфекційна безпека |
| 17. Помістити шар вати на серветки | Можлива кровотеча (6-30 мл) та намокання пов'язки |
| 18.Зафіксувати серветку і вату бинтом відповідно до правил десмургії. Примітка: якщо бинтування неможливе, то на вату покласти серветку і зафіксувати її на шкірі лейкопластирем | Дотримується інфекційна безпека |
| 19. Покласти клейонку у водонепроникний мішок | Дотримується інфекційна безпека |
| 20.Після дезінфекції викинути п'явки у каналізацію | Дотримується інфекційна безпека |
| 21.Покласти в посудину з дезінфекційним розчином лоток, медичну банку, пінцет | Дотримується інфекційна безпека |
| 22. Зняти рукавички, покласти їх у посудину із дезінфекційним розчином, вимити і висушити руки | Дотримується інфекційна безпека |
| 23. Зробити відмітку про виконання процедури та реакцію на неї пацієнта у відповідній медичній документації | Забезпечується документування процедури |
| 24. Спостерігати за пов'язкою протягом доби. У разі намокання пов'язки надіти рукавички, покласти на пов'язку шар вати і знову забинтувати; зняти рукавички | Повна зміна пов'язки може посилити кровотечу |
| 25. Через добу: надіти рукавички, зняти пов'язку. Якщо кровотеча відсутня, рану і шкіру навколо неї обробити 70% етиловим спиртом. Кров, що спеклася, зняти 3% розчином перекису водню, накласти асептичну пов'язку | Дотримується інфекційна безпека та загоювання ранок первинним натягом |
| 25. Зняти рукавички, вимити і висушити руки | Дотримується інфекційна безпека |
Поиск по сайту: