Необхідні дії
| Обґрунтування
|
1. Підготовка до процедури
Пояснити пацієнту сутність і хід майбутньої процедури та отримати згоду пацієнта на її проведення
| Заохочення пацієнта до співпраці. Дотримується право пацієнта на інформацію
|
2. Підготувати оснащення
| Необхідна умова для проведення процедури
|
3.Вимити і висушити руки. Надіти рукавички, маску, водонепроникний фартух
| Забезпечується інфекційна безпека
|
4. На простирадло, що покриває кушетку, постелити клейонку так, щоб вона звисала в таз, поверх неї постелити пелюшку. Попросити пацієнта (або допомогти йому) лягти на кушетку на лівий бік із зігнутими і приведеними до живота ногами
| Забезпечується стікання води в таз у разі нетримання її в прямій кишці.
У зв’язку з анатомічною особливістю розташування прямої та сигмоподібної кишок полегшується виконання процедури. Допустиме положення для виконання даної процедури
|
5. Змастити вазеліном 30-40 см зонда зі сторони закругленого кінця
| Полегшується введення зонда в кишку, запобігається виникнення у пацієнта неприємних відчуттів
|
6. Виконання процедури
Розсунути сідниці І та II пальцями лівої руки, правою рукою обертальними рухами ввести закруглений кінець зонда в кишку на глибину 30-40 см
| Забезпечується можливість ефективного проведення процедури
|
7. Приєднати до вільного кінця зонда скляний перехідник із гумовою трубкою, лійку
| Забезпечується послідовність виконання процедури
|
8.Тримати лійку трохи нахиленою, нижче від кушетки і налити в неї з кухля 1 л води
| Запобігається потрапляння повітря в кишки
|
9. Повільно піднімати лійку на висоту 1 м, запропонувати пацієнту глибоко дихати. Як тільки вода досягне вічка лійки, опустити її нижче рівня сідниць, не виливаючи води з лійки доти, поки вона не буде цілком заповнена
| Забезпечується контроль за надходженням води в кишки і виведення її назад
|
10. Злити воду в приготовлену посудину
| Забезпечується послідовність виконання процедури
|
11. Повторювати п. 7-9, використовуючи 10- 12л води (промивати до чистих промивних вод)
| Забезпечується ефективність процедури
|
12. Закінчення процедури
Після закінчення процедури від'єднати гумову трубку з лійкою, кінець зонда опустити у відро на 20-30 хв, щоб вийшли залишки рідини та гази
| Забезпечується послідовність виконання процедури
|
13.Вийняти зонд, обгорнувши його туалетним папером, викинути папір в водонепроникний мішок
| Здійснюється механічне очищення зонда
Забезпечується інфекційна безпека
|
14. Занурити використане обладнання в посудину із дезінфекційним розчином. Після дезінфекції вилити промивні води в каналізацію
| Забезпечується інфекційна безпека
|
15.Витерти туалетним папером шкіру в ділянці відхідника в напрямку спереду назад (у жінок) у випадку безпомічності пацієнта. Вимити промежину
| Запобігається інфікування сечових шляхів і мацерація шкіри промежини
|
16. Зібрати клейонку, пелюшку та викинути їх у водонепроникний мішок
| Забезпечується інфекційна безпека
|
17.Зняти водонепроникний фартух, рукавички, маску і викинути в водонепроникний мішок. Вимити й висушити руки
| Забезпечується інфекційна безпека
|
18. Допомогти пацієнту підвестися з кушетки (або перемістити його для транспортування)
| Забезпечується безпека пацієнта
|
19. Зробити запис про виконання процедури і реакцію на неї пацієнта у відповідну медичну документацію
| Забезпечується документування процедури та послідовність догляду
|