ОТВЕДЕНИЕ

Подошвенный свод можно охарактеризавать, как архитектурную конструкцию, объединяющую все элементы стопы – суставы, связки и мышцы – единую систему. Благодаря его способности менять величину дуг и его эластичности стопа приспосабливается к неровностям плоскости опоры и передает на нее силы, создаваемые весом тела и движениями. Эти функции выполняются в режиме механического благоприятствования в самых различных условиях. Подошвенный свод действует как амортизатор, что важно для пружинящей походки. Любые патологические состояния, увеличивающие или уплощающие своды, существенно сказываются на опорной функции стопы при стоянии, ходьбе, беге.

СГИБАНИЕ, РАЗГИБАНИЕ, ПРИВЕДЕНИЕ

Сгибание и разгибание (рис. 3) выполняются в сагиттальной плоскости (плоскость А на рис. 9) по отношению к поперечной оси (1, рис. 2):

(а) разгибание - движение небольшое по амплитуде, до 45 - 50 град.;

(б) сгибание - движение с большей амплитудой, до 180 град.

Обратите внимание на то, что положение сгибания под углом 180 град, можно также считать положением отведения на 180 град., сочетанным с осевой ротацией (см. парадокс Codman).

Приведение (рис. 4) во фрональной плоскости из нейтрального положения (то есть полного приведения) механически невозможно, т.к. ему препятствует туловище.

Из нейтрального положения приведение возможно лишь в сочетании

(а) с экстензией, при этом приведение крайне незначительно;

(б) с флексией, при этом приведение может достигать 30 - 45 град.

Из положения отведения на любую величину может осуществляться приведение (его также называют "относительным приведением") во фронтальной плоскости до нейтрального положения.

ОТВЕДЕНИЕ

Отведение (рис. 5) - это движение верхней конечности по направлению от туловища во фронтальной плоскости (плоскость В на рис. 9) по отношению к переднезадней оси (ось 2 на рис. 2).

При отведении в полном объёме до 180 град, верхняя конечность принимает вертикальное положение (d).

Здесь заслуживают внимания два момента.

- За пределами 90 град, движение отведения вновь перемещает верхнюю конечность ближе к сагиттальной плоскости тела; конечное положение отведения на 180 град, может быть также достигнуто посредством сгибания на 180 град.

- Что касается мышц и участвующих в реализации данной функции движений, то отведение, начинаясь из нейтрального положения (а), проходит через три фазы:

(в) отведение от 0 до 60 град., происходящее только в плечевом суставе,

(c) отведение от 60 до 120 град., требующее участия лопаточно-грудного "сустава",

(d) отведение от 120 до 180 град., требующее участия плечевого сустава, лопаточно-грудного "сустава" и наклона туловища в противоположную сторону.

Обратите внимание на то, что "чистое" отведение, происходящее исключительно во фронтальной плоскости, встречается редко. И наоборот отведение в сочетании со сгибанием, то есть поднимание конечности в плоскости лопатки, а именно под углом 30 град, кпереди от фронтальной плоскости, выполняется наиболее часто. Именно с помощью этого движения кисть подносят ко рту или кладут на заднюю поверхность шеи.

Поиск по сайту: