 |
АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция
АМПЛИТУДА ДВИЖЕНИЙ В ПЯСТНОФАЛАНГОВЫХ СУСТАВАХ
Амплитуда сгибания составляет примерно 90 град. (рис. 38). Она несколько меньше этой величины для указательного пальца и постепенно возрастает от среднего к мизинцу. Изолированное сгибание одного пальца (в нашем примере среднего) контролируется (рис. 39) натяжением, развиваемым ладонной межпальцевой связкой.
Амплитуда активного разгибания вариабельна и может доходить до 30 или 40 град. (рис. 40). Пассивное разгибание у лиц с выраженной вялостью связочного аппарата (рис. 41) может достигать 90 град. (рис. 40).
Из всех пальцев (за исключением большого) указательный обладает наибольшими боковыми движениями (30), и, поскольку он может с лёгкость осуществлять изолированные движения, здесь вполне приемлемы термины отведение (А) и приведение (В). Именно благодаря его большой подвижности этот палец получил наименование указательного.
Осуществляя простые движения (рис. 43) в виде отведения (А), приведения (В), разгибания (С) и сгибания (D), указательный палец выполняет круговые движения в пределах конуса вращения. Основание конуса на рисунке соответствует точкам ACBD, а верхушка - пястнофаланговому суставу. Этот конус уплощен в поперечном направлении из-за большей амплитуды флексии/экстензии. Его ось (белая стрелка) соответствует положению равновесия или функциональному положению пястнофалангового сустава II пальца.
Мыщелковые суставы обычно не способны к осевой ротации, это справедливо и для пястнофаланговых суставов II - V пальцев в отношении активной ротации. Однако из-за вялости связок возможна некоторая пассивная осевая ротация в пределах около 60 град. (Roud).
Обратите внимание на то, что для указательного пальца амплитуда внутренней ротации (или пронации) значительно больше (45 град.), чем наружной (или супинации), которая ничтожна.
Хотя истинная активная ротация в пястнофаланговых суставах отсутствует, в них происходит автоматическая ротация в направлении супинации из-за асимметрии головки пястной кости и неравной длины и разного натяжения коллатеральных связок. Эти движения, сходные с движениями в межфаланговом суставе большого пальца, более выражены в медиальных пальцах, особенно в пятом, что способствует его противопоставлению большому пальцу.
Поиск по сайту: