Роль надостной мышцы

Надостную мышцу долгое время считали "инициатором отведения". Недавние исследования (В. Van Linge a. J. D. Mulder), в процессе которых получали паралич этой мышцы посредством введения анестетика в надлопаточный нерв, показали что она не важна для отведения даже в его начале. Для реализации отведения в полном объёме достаточно дельтовидной мышцы.

Но, как продемонстрировал Duchenne de Boulogne на основании электромиографии в эксперименте и клинических наблюдений за больными с изолированным параличом дельтовидной мышцы, надостная мышца может обеспечить тот же объём отведения, что и дельтовидная. В начале отведения (рис. 67) её тангенциальный компонент силы Et больше компонента дельтовидной мышцы Dt, но рычаг короче. Её радиальный компонент Ег сильно прижимает головку плеча к суставной впадине и таким путём противодействует вывихиванию её кверху под влиянием радиального компонента силы дельтовидной мышцы Dr. Тем самым усиливается поддерживающее воздействие мышц ротаторов, направленное на удержание компонентов плечевого сустава в правильном положении. Кроме того, надлопаточная мышца напрягает верхние волокна суставной капсулы, что противодействует нижнему подвывиху головки плеча (Dautry a. Cosset).

Таким образом, надостная мышца выступает как синергист по отношению к другим мышцам манжетки, то есть ротаторам. Она является "надёжным помощником" дельтовидной мышцы, которая без её помощи быстро утомляется.

Суммируя сказанное, можно отметить, что её действие важно в качественном отношении с точки зрения удержания суставных поверхностей в полноценном контакте и в количественном отношении с точки зрения повышения выносливости и силы отведения. По сравнению с дельтовидной мышцей характер функционирования надостной мышцы проще. Хотя мы уже не можем рассматривать её в качестве инициатора отведения, тем не менее она, несомненно, полезна и эффективна, особенно на начальных градусах этого движения.

Поиск по сайту: