Начало конца

Люди, говорящие правду, вызывают страх и антипатию.

Злоупотребления накапливаются... К невежественным

грубым ошибкам одних относятся терпимо,

а самоотверженность в работе других

встречается неодобрительно. Повсюду создается

ви д имость эффективности, и это простое лицемерие...

Специалистов зачисляют в штат не по профессиональным

качествам, самое главное здесь — личные причины.

С о д ной стороны, мы видим страдающего больного,

а с другой — подлую и вызывающую отвращение систему...

Будь у меня возможность, я бы разрушил до основания

эту трижды проклятую систему!

Чалмерз Да Коста (1863—1933)

Ноябрь 2000 — май 200 1 года

Эспрессо после операции показался особенно вкус­ным. Сорки допил маленькую чашечку кофе и громко попросил:

— Кейт, еще один эспрессо!

Он удобно расположился в своем новом кожаном крес­ле и потянулся. Перебравшись в новые апартаменты Ме­дицинского правления, он заказал самые шикарные стол и кресло, какие только можно достать в Нью-Йорке. Он с гордостью осмотрелся, даже офис Ховарда меньше. Скря­га Ховард до сих пор его боится, наконец-то он всерьез за­нялся Зохаром, заставив исполнительный комитет осу­дить того з а возмутительное шоу на М&М конференции. Даже Вайнстоун начал уставать от Зохара. В конечном

счете Вайнстоун окажется без зашиты, как иранский шах, обреченный на одинокую смерть в Египте без под­держки Америки. Принесли еще один эспрессо.

— Спасибо, Кейт, ваш кофе просто фантастика!

Со дня той злополучной операции на груди ее дочери прошло чуть больше года. Продолжает ли грудь дефор­мироваться? Он не смеет спросить ее об этом. Залпом опустошив вторую чашку эспрессо, он проглотил горя­чую жидкость, как водку. «Аллах акбар, — пробормотал о н про себя. — Аллах акбар». Надо вести себя осторожно, следить з а собой и не разговаривать вслух. Сусман как-то обратил на это внимание: «Какого дьявола, Мо, ты бормочешь здесь?»

Люди не понимают, что Аллах дает ему силы упорно добиваться своего и двигаться дальше, не останавлива­ясь на достигнутом. Он достал пилку для ногтей, лучше точить ногти, чем грызть их, к тому же это помогает мыслительному процессу. Аллах акбар! Что же делать с Зохаром? Зохар вдруг заявляет ему, что сможет до­стать информацию, которая изменит ход событий на слушаниях ОНПМД, он отказывается раскрывать дета­ли и не говорит о своих мотивах, просит личной встречи с ним и его адвокатами. Ховард упомянул о черной кош­ке, пробежавшей между Зохаром и Вайнстоуном. Кто в этом виноват? Может, Зохар хочет выудить деньги? Евреи всегда там, где пахнет деньгами, даже в Коране об этом говорится. Когда он в последний раз заглядывал туда? Как Зохар может ему помочь? Несомненно, ему все известно про Вайнстоуна, поэтому он и держит его в руках. Что же произошло на самом деле?

— Доктор Сорки, — раздался голос Кейт по громкой связи, — вас вызывает операционная, больной для гаст-ропластики уже на столе.

Сорки убрал пилку, помассировал глаза и лоб, пытаясь облегчить головную боль, мучившую его с самого утра. После сообщения адвоката о предложении Зохара он пло­хо спит и не может ни на что решиться. Жена считает это ловушкой:

— Mo, как ты можешь рассчитывать, что еврей перей­дет на твою сторону, ущемив интересы другого еврея? Это сговор против тебя. Даже прокурор цитата, нанятый ОНПМД, еврей.

— Фарбштейн тоже еврей. Если понадобится, он и свою семью продаст за тысячу. Зохар решил продать Вайнстоуна. Почему бы и нет?

— Вряд ли, Зохар фанатик, фанатик и психопат. Я ви­дела его как-то на званом обеде, он похож на монахов-ка­толиков, которые преподавали у нас в церковной школе. Деньгами его не изменить, предупреждаю тебя: не связы­вайся с ним. Мы справимся, даже если ты потеряешь ли­цензию на пару лет, будешь заниматься частной практи­кой в Тегеране, там тебя обожают.

Сорки надел зеленую шапочку и отправился в операци­онную. Жена права, как всегда права, поэтому он и взял ее в жены. Пусть она худая и холодная, все это компенсиру­ет ее итальянская проницательность.

— Здравствуйте, доктор Сорки! — приветствовали его встретившиеся на пути сотрудники отделения.

— Как дела? — приветливо спрашивал он каждого, вежливо кивая головой, мимоходом обняв санитарку, по­том мойщика полов. — Здравствуйте, дядя Джо, как по­живаете?

Здесь он добился популярности, люди в госпитале его обожают и относятся к нему с уважением. «Да, это мой госпиталь! — думал он. — Они верят в мою правоту». Он будет продолжать борьбу, и если ему суждено проиграть, он сделает это с гордой улыбкой. «Никаких дел с Зохаром, чему быть, того не миновать, с помощью Аллаха я еще вернусь, они еще вспомнят обо мне».

Сорки вошел в операционную и остановился у стола с расписанием.

— Вам понравился пирог? — поинтересовался он у се­
кретарей, его жена угощала их пирогами каждую неделю.

К нему подошел ассистент Рао, резидент третьего года обучения. Сорки закурил, несколько лет назад ему всегда ассистировали только шеф-резиденты, в прошлом году

давали резидентов четвертого года, а сейчас — совсем мо­лодых. Он похлопал Рао по плечу, молодец парень, при­ехал учиться с самого севера.

— Доктор Рао, вы готовы к чуду? Могу поспорить, вы не спали всю ночь. Сейчас вам предстоит наблюдать за вели­чайшим хирургом по гастропластике в штате Нью-Йорк. Давайте мыться.

— Доктор Сорки, мне надо обсудить с вами небольшую проблему перед тем, как мы начнем, — осторожно сказал резидент. — Ультразвук*показал большую опухолевую массу в передних отделах брюшной полости.

Сорки положил тяжелую волосатую руку ему на шею:

— Не переживайте, если вы проводите операцию со
мной, не надо волноваться. Забудьте об этом чертовом
ультразвуке, врач-диагност еще недостаточно опытен, а
вы готовитесь к операции с доктором Сорки. Вот увидите,
я справлюсь с любым неожиданным брюшным новообра­
зованием. Мойтесь, а остальных я беру на себя, и неопыт­
ного диагноста, и всех остальных.

* * *

— Эта линия надежна? — поинтересовался у меня ад­вокат Билл Ротман. — Не люблю звонить вам в госпиталь.

— Слушаю, Билл, надеюсь с линией все в порядке.

Я взглянул на часы, каждая минута разговора с Рот-маном стоила мне денег. Если разделить четыреста дол­ларов на шестьдесят минут, получается, что одна мину­та разговора стоит мне шесть долларов шестьдесят шесть центов. Хейди уже жаловалась, что все мои день­ги уходят на адвоката. Однако у нас невозможно вы­жить без хорошего адвоката.

— Доктор Зохар, вы должны приехать к нам, мы как раз
обсуждаем ваш контракт. Сейчас посылаем жалобу в Совет
здравоохранения штата. Вы уже читали первую часть, а
эта о причинах вынесенного вам выговора, основные фак­
ты, я прочту вам окончание жалобы: «24 октября 2000 го­
да Медицинский исполнительный комитет госпиталя, не
уведомив доктора Зохара, провел заседание, посвященное

рассмотрению жалобы доктора Сорки. В итоге члены ко­митета приняли решение о том, что доктор Зохар нарушил медицинскую этику, критикуя доктора Сорки на М&М кон­ференции. Фактически доктор Зохар подвергся осужде­нию за критику. Доктор Сорки принимал участие в этом заседании и как сторона, предъявившая жалобу, и как член комитета. При этом ни председатель хирургического отделения доктор Вайнстоун, ни доктор Зохар на заседа­нии не присутствовали.

Главным основанием для выговора послужило заявле­ние, сделанное президентом госпиталя Майклом Ховар-дом, подчеркнувшим, что доктор Зохар является наем­ным работником госпиталя, а следовательно, подчиня­ется общим правилам найма и увольнения. Он предло­жил принять соответствующее решение, которое приве-" дет к увольнению доктора Зохара и "не причинит при этом никакого ущерба госпиталю". По его мнению, выго­вор исполнительного комитета отражает скорее профес­сиональную сторону дела, нежели отношения "работо­датель — работник", он будет "иметь большой вес с ад­министративной точки зрения".

Президент госпиталя, не имеющий отношения к меди­цине, считает выговор оправданием увольнения доктора Зохара в ближайшем будущем, в этом случае можно избе­жать сопротивления клинических отделений и универси­тетских кафедр. Мнение доктора Зохара или доктора Вайнстоуна во время заседания не было выслушано. Только один член комитета возражал против такого под­хода к разбирательству».

— Почему вы не говорите о нежелании членов комите­та разобраться в сути моих нападок на Сорки?

— Позвольте мне продолжить. «Председатель комитета доктор Самир предложил дать доктору Зохару право на апелляцию. Но господин Ховард не согласился, по его мнению, процедура вынесения выговора не предусматри­вает права на апелляцию, он считает, что "выговор — это не подлежащее обжалованию действие". "Придерживать­ся каждой буквы закона — это, — как он выразился, —

пустая трата времени с одним предсказуемым исхо­дом". В конце слушания все свелось к исходной ситуа­ции конфликта "работник — работодатель", любое из­менение в сроке работы доктора Зохара в госпитале бу­дет определяться в данной ситуации его статусом наем­ного работника.

Из сказанного президентом госпиталя можно сделать вывод об основной цели нападок на доктора Зохара — желании ускорить окончание срока его работы. Снача­ла это делается по медицинской линии госпиталя, а по­том непременно будет поддержано административно при увольнении доктора Зохара за "несоответствующее поведение". ГЬспиталь может отказать доктору Зохару в возможности быть выслушанным при обжаловании данного выговора, не влияющего на его право зани­маться хирургической практикой.

Доктор Зохар обращается с жалобой в Совет здравоо­хранения и справедливо считает, что выговор по причи­не "служебного несоответствия" противоречит Закону о здравоохранении. В данном случае выговор является определенной тактикой, направленной на увольнение с работы доктора Зохара, при этом ему не дали возмож­ности высказаться и лишили права на обжалование. Принятое решение оскорбляет профессиональное до­стоинство доктора Зохара и ущемляет его профессио­нальные права».

— Билл, все очень хорошо написано, но где идет речь о деньгах? Кто возместит мне расходы по вашему найму?

— Когда мы подадим жалобу, администрация госпи­таля захочет ее уладить и выплатит вам финансовый ущерб, — уверенно сказал он.

— Не думаю, — осторожно заметил я, — скорее всего, мои угрозы не волнуют Вайнстоуна и Ховарда.

— Они блефуют, — заверил меня Ротман, — всю жизнь они только и делают, что блефуют, манипулируя людьми и фактами. Состояние постоянного конфликта для них при­вычное дело, они принимают всерьез ваши угрозы и толь­ко изображают спокойствие.

— Если я собираюсь уходить и вряд ли могу рассчиты­
вать на серьезные выплаты, не пора ли обратиться в сред­
ства массовой информации?

На другом конце провода послышался смешок:

— Какой выигрыш получит Марк Зохар от медленного
разрушения знаменитого Парк-госпиталя? Половина его
докторов незначительные фигуры, убрав их, вы лишь спа­
сете нескольких пациентов. Сами при этом ничего не по­
лучите, вы и себя можете уничтожить.

Боже, как расчетливы эти ведущие адвокаты! Все изме­ряется деньгами. Им даже в голову не может прийти дру­гой мотив кроме денег. Месть мне доставит большее на­слаждение, чем годовая зарплата, я охотно откажусь от нового «ягуара» в пользу старенького «форда» ради удо­вольствия увидеть, как погибают мои враги и как хирур­гическая мафия уходит в небытие. Мне важно их уничто­жить, увидеть, как они горят в аду.

— Доктор Зохар, — продолжил Билл, понятия не имею­щий о моих темных мыслях, — позвольте еще один во­прос. Куда вы переходите? В том госпитале все в порядке? Вы все тщательно проверили?

— Надеюсь. Мне кажется, там все нормально, это; конеч­но, не суперклиника, но все же. А почему вы спрашиваете?

— Как бы вы не начали там новую кампанию, — отве­тил Билл Ротман, и это прозвучало забавно.

Мне нравился этот человек несмотря на то, что он брал с меня шесть долларов шестьдесят шесть центов в мину­ту, побольше, чем за сексуальные услуги по телефону.

* * *

— Доктор Зохар, как хорошо, что вы пришли, приса-­
живайтесь.

Фигура Ховарда не казалась такой уж гигантской за ог­ромным столом. Я окинул взглядом его офис, он был го­раздо больше офиса Фарбштейна, располагавшегося ни­же этажом. На полках стояли спортивные трофеи за побе­ды в турнирах по гольфу, все стены были увешаны фото­графиями его команды.

— Как вам гольф, мистер Ховард?

—Я играю с тридцати пяти лет, это лучшее средство от стресса. — Он улыбнулся мне. — Вам следует начать иг­рать, начать никогда не поздно.

— Можно попробовать это средство, — с сомнением
ответил я.

Ховард склонился над столом:

— Что вы хотите со мной обсудить?

— Вы знаете меня как смутьяна, некоторые называют меня вирусом. Если так, то мне пора подумать об уходе, я пришел обсудить с вами этот вопрос.

— Вы хороший человек, — заговорил Ховард, — инте­ресный писатель, отличный исследователь, у вас прекрас­ное будущее...

— И хороший хирург.

— Да, несомненно. Доктор Вайнстоун говорил о госпи­тале Вилладж на Манхэттене, у них острая нехватка спе­циалистов вашего уровня. Доктор Вайнстоун очень реко­мендовал вас доктору Джерсону.

— А как же, ведь доктор Вайнстоун хочет избавиться от меня, это еще одна причина моего ухода.

— Рекомендация Вайнстоуна имеет вес, — Ховард ус­
мехнулся, — а я думал, вы с Вайнстоуном приятели.
Разве не так?

«Когда-то были», — подумал я.

— Когда же вы собираетесь уходить, в следующем
месяце?

Похоже, его мало интересуют наши отношения с Вайн­стоуном.

— Вы не хотите долго оставаться без дела и ждать результата, не так ли?

— Зачем мне ждать? Сорки в конце концов потерпит крах. Не забывайте, кто выдал Сорки правительству, это были Вайнстоун и я. Кто донес на Манцура? Вы должны благодарить за это меня, мистер Ховард, я оказал огром­ную услугу вам и госпиталю.

Ховард невольно поморщился, но сделал вид, что его не задели мои слова:

— Когда же вы думаете уходить?

— Еще не решил, пока я веду переговоры о моем кон­тракте, скорее всего в июне или июле. Я дам вам знать.

— Отлично, мне нравится ваша открытость и ваше ре­шение перейти туда, где действительно вас ждут. Там нет такой острой политической подоплеки, как у нас, поэтому вам будет более комфортно. Парк-госпиталь — особенное учреждение, доктор Вайнстоун все еще не понимает, что это не госпиталь Джуиш-Айленд.

Ховард откинулся на спинку кресла.

— Это третий крупный госпиталь в моей карьере. Когда я
работал в госпитале на Шорт-Айленде, у нас было несколько
проблемных хирургов. Мы научились справляться и жить с
этим, нравственным принципам не место в хирургических
отделениях. Десять лет назад, когда я пришел сюда, мне при­
шлось выбирать — либо развитие, либо снижение статуса
подобно госпиталю Виктория-Кросс. Конфликты у нас неиз-­
бежны, такие люди, как Сорки и Манцур, приезжают издале-­
ка, становятся профессионалами, а потом топчутся на мес-­
те. Мне с ними приходится работать, полагаться на них, а их
интересуют только деньги, а не образование.

«Почему он все это рассказывает, пытается оправдать себя? Почему сейчас? Почти пять лет он практически не обращал на меня внимания, последнее время пытается убрать меня, а сейчас говорит как с близким другом».

Ховард уставился в потолок и продолжал рассуждать, будто забыл о моем присутствии:

— Да, здесь они стали ведущими хирургами. Я знал,
что если приведу таких врачей, как Вайнстоун или вы,
обязательно возникнут конфликты.

«Оказывается, это он привел меня, ну-ну. Как безна­дежно мое положение, никому нет дела до того, что здесь творится. Или я чего-то не понимаю?»

Ховард заметил мое недоумение.

— Я говорю серьезно. У Сорки сейчас проблемы, но он
хороший человек и неплохой хирург. Он сделал ошибку, не
найдя общего языка с Вайнстоуном, если бы он прислуши­
вался к его советам, мы бы предотвратили этот конфликт.

Он взглянул на меня, и я заметил хитрый лучик в его голубых глазах.

— И вы, доктор Зохар, тоже ошибались. Правда была на
вашей стороне, но не стоило об этом трезвонить всему ми­
ру, пришли бы ко мне, мы бы открыто пообщались с вами.

«Что за бред? — мысленно возмутился я. — Ты же на­живаешься на этих преступниках. Разве ты до сих пор не понял, что я не меньший социопат, чем ты, и я не­предсказуем!»

— Но, мистер Ховард, — сказал я, выбирая дипломати­
ческий путь, — вы же администратор, а не врач. Прокон-

""тролировать хирургическую практику Сорки и Манцура, проследить за развитием ситуации было поручено Фарб-штейну. Во всем виноват Фарбштейн, он всячески под­держивал своих приятелей.

Ховард, не обращая внимания на мои обвинения, про­должал говорить о своем:

— Напрасно ОНПМД так обходится с нашим госпита­
лем. На слушаниях по делу Сорки обвинитель высмеял
общих врачей, направлявших к нему своих пациентов.
Сам Сорки никогда не делал записей в историях болез­
ней — все заключения написаны направляющими вра­
чами, которые не разбираются в хирургии. Они отправ­
ляли пациентов на операции с самыми лучшими наме­
рениями. В чем их вина? У нас в госпитале семьсот хо­
роших врачей, почему их обвиняют в грехах нескольких
человек? Я допускаю, что они не заинтересованы в по­
вышении квалификации, они не такие начитанные, как
вы или доктор Вайнстоун...

— Они заинтересованы, но только в деньгах... — «Так же, как и ты».

— Доктор Зохар, — сказал он с таким видом, будто все решено, — вы можете прекратить работать сейчас, и до начала июля мы выплатим вам деньги.

«Этот мелкий ублюдок в год зарабатывает миллион, а со мной хочет расплатиться несколькими зелеными?»

— Мистер Ховард, вы помните, о чем я просил?
Он взглянул в свои записи.

— Да, мы согласны выплатить вам полную сумму, включая пенсионные отчисления, и не нужно платить никаких налогов.

— Тогда мне хотелось бы получить выходное пособие, равное, по крайней мере, зарплате за три года.

Ховард вскинул руки от удивления.

— Работник, который уходит сам, не имеет права на выходное пособие, вам это известно.

— Но я вынужден уволиться. Если так, я могу изменить решение и не увольняться по своей воле, пусть доктор Вайн-стоун уволит меня, тогда я смогу подать на него в суд.

— Вы не будете подавать в суд, на это могут уйти годы!

— Конечно, мне этого не хочется делать, но я проработал здесь пять лет и пострадал незаслуженно, вы знаете мою ис­торию. Кстати, у вас была возможность познакомиться с чер­новым вариантом жалобы, которую составляет мой адвокат.

— Да, я читал.

— Почему Вайнстоун только в 1998 году разглядел Сорки? Разве тот не допускал ужасных ошибок раньше? Манцура он пытается спасти до сих пор. Получается, я спас госпиталь, разоблачив двух хирургов-убийц. Неуже­ли вы не понимаете, почему я заслуживаю крупного вы­ходного пособия?

— Доктор Зохар, — засмеялся Ховард, — вы считаете меня наследником Ротшильдов? Это всего лишь малорен­табельный городской госпиталь Бруклина, у нас нет круп­ных денежных сумм! Все, что я могу для вас сделать — платить вам в течение следующего полугодия при усло­вии, что вы уходите немедленно.

«Ховард может купить меня трехгодичной зарплатой, я сделаюсь тогда финансово независимым, смогу дать обра­зование детям и стану свободным как птица... Меня нель­зя купить за гроши, я психопат, как и Ховард, только дру­гого сорта, с каким он никогда не сталкивался. Я медик из "комитета бдительности", Сорки прав, я вирус».

Ховард ждал моего ответа, мое молчание раздражало его.

— Хорошо, вы будете работать здесь, пока не устрои­
тесь в госпиталь на Манхэттене. После вашего ухода мы

будем платить вам в течение полугодия, это окончатель­ная договоренность. Вы получите большие деньги, мы ни­когда так не поступаем, и не надо афишировать это. Я кивнул в знак согласия, но ничего не ответил.

— Нам надо составить соглашение об окончании срока вашей работы.

— Зачем? Я же сам увольняюсь.

— Как бы там ни было, вам надо подписать небольшой документ о неразглашении, так принято.

— Мне надо показать его своему адвокату.

— Конечно. — Он помолчал. — Надеюсь, вы не будете обращаться в средства массовой информации. Мы под­держим вас наилучшими рекомендациями, если вы уйде­те, не держа ни на кого зла.

Ховард встал и проводил меня до двери:

— Спасибо, что обошлись без ваших сигар, так трудно
бросить курить.

«Сейчас он позвонит Сорки и сообщит ему большую новость».

Когда я спустился в наше отделение, дверь в офис Вайнстоуна открылась и было слышно, как Tea сказала:

— Доктор Вайнстоун, мистер Ховард просит вас к те­
лефону.

* * *

— Как поживаете, Марк? — спросил меня по телефону Кардуччи. — Что-нибудь случилось? \

— Вы получили мое последнее сообщение по факсу?

— Да, спасибо, мы разбираемся с ним.

— Это я слышу почти два года. Пока вы разбираетесь, Сорки продолжает вредить пациентам. Он оперировал пол­ную женщину, операция была на желудке, вскрыл брюш­ную полость и обнаружил большое новообразование, он знал об этом заранее от своего резидента, у которого были данные ультразвука. Потом он удалил опухоль вместе с час­тью сальника, не додумавшись пустить руку в малый таз, чтобы поискать источник новообразования в яичниках. Не прощупал печень на наличие метастазов, он не предпринял

того, что сделал бы на его месте любой здравомыслящий хирург. Теперь пациентка обречена на смерть, возможно, ей понадобится еще одна лапаротомия.

— Марк, мы в курсе, — попытался заверить меня Кар-
дуччи.

Я понимал, что для него хирургия — это обычный биз­нес. Подумаешь, некая бедная женщина была поражена раком, такое бывает часто.

— Послушайтесь моего совета, остыньте и оставьте это дело нам.

— Сорки сумасшедший, а вы не можете его остано­вить, пока идут слушания. Почему вы не отстраните его от работы немедленно?

— Мы над этим работаем.

— Как дела у Манцура?

— Сейчас он сдает лицензию. Говорят, ему предложи­ли административную работу в вашем госпитале, — возмутился Кардуччи.

* * *

Может, Кардуччи не настолько равнодушен, как ка­жется? Почему он посоветовал мне остыть и успокоить­ся? Возможно, он думает, что я имею отношение к по­следней статье Джейн Розенберг в газете «Нью-Йорк Ре­порт», которая вышла на первой полосе. Все только и го­ворят о ней. Думаю, что больше всего Ховарда и Фарбштейна поразит следующий абзац: «Согласно данным Департамента здравоохранения штата, в Парк-госпита­ле многие врачи получают дисциплинарные взыскания за халатное отношение к своим обязанностям. Деятельность двух хирургов сейчас изучается Департаментом здравоохранения, один из этих хирургов является пред­седателем Медицинского правления госпиталя...»

Кардуччи, видно, беспокоится о том, как бы в следующей статье не появилась критика ОНПМД за промедление.

«Вам пришло сообщение!» — высветилось на экране мое­го монитора, это было послание Дэниела: «Твоя встреча с адвокатами Сорки лишит тебя возможности задавать тон

в игре. Как только ты начнешь говорить, окажешься полно­стью в их руках, они так перевернут твои слова, что сам не узнаешь. Тебе необходимо прикрытие собственных адвока­тов, без них ты не сможешь контролировать ситуацию.

Если начнешь говорить об увольнении с Ховардом, ни­чем их не удивишь, подумаешь, еще один "недовольный работник". Многие увольняются сами в поисках большей денежной компенсации или из мести, они верят, что у них достаточно доказательств для возмущения спокойствия. Администратор просматривает развитие ситуации. Ты говоришь "нет" подобно правительству, не согласному с требованиями террористов. Если ты скажешь "да", то станешь примером для других работников, желающих по­лучить деньги в случае ухода.

Не вздумай затевать большой скандал, он быстро себя ис­черпает. Ведь каким бы ужасным не был скандал, о нем за­будут через три-четыре дня. У противной стороны тоже есть защита, они сразу же подадут против тебя иск. Причина мо­жет быть смешной, но из-за нее ты будешь платить своему поверенному, пока не придешь к финансовому краху...»

Я и так все знаю, почему каждый мнит себя пророком? Несмотря на это, я заставил себя дочитать письмо до конца.

«...Если начнешь что-то делать, подумай, в чью пользу все может повернуться. Может оказаться, что они не так уж и боятся тебя. Я не могу давать какие-то особенные со­веты, но если ты решил перейти в другой госпиталь, есть смысл разойтись с Вайнстоуном по-хорошему. Если по какой-то причине дела пойдут не самым лучшим образом, и ты будешь искать другую работу, тебе пригодится его поддержка. И потом, новая администрация обратится за информацией о тебе к Вайнстоуну. Советую не сжигать за собой мосты при увольнении.

Дэниел».

Великий проповедник, поистине мудрые слова. Однако у каждого из нас свой набор врожденных и приобретен­ных ценностей и различный темперамент. Если бы я слу­шался советов моего дорогого друга Дэниела, быть бы мне

уже главой хирургического отделения, а не уволившимся правдолюбцем, стучащимся в двери довольно среднего госпиталя на Манхэттене. Сидел бы я сейчас, попивая шампанское вместе с Вайнстоуном и Манцуром, а может быть, и с Большим Мо.

— Доктор Зохар, скорее пройдите в приемное отде­
ление!

Что за срочность, можно подумать, кому-то тщетно пы­таются завести сердце. Я представил резидентов, с трес­ком вскрывающих грудные клетки умершим пациентам, они научились этому, сидя перед телевизором! В лифте я в сердцах пнул ногой стенку.

* * *

— Адаме работает с ножевым ранением сердца, — со­
общила мне резидент реанимационной, показав пальчи­
ком на закрытую дверь травматологии.

На столе лежал крупный мужчина, его нижнее белье было выпачкано мочой и калом, руки привязаны к боковым по­ручням стола, из открытой груди сочилась кровь. Младший резидент Якобе прикладывал кислород к эндотрахеальной трубке, другой резидент устанавливал раствор Рингера.

Адаме засунул пальцы глубоко в грудь пациента, его ха­лат был забрызган кровью. Он сообщил мне:

— Ножевое ранение слева от грудины, сердце остано­
вилось в момент доставки, мне пришлось срочно вскры­
вать грудную клетку.

Правой рукой он продолжал ритмично сжимать сердце больного, наверно, это пустая трата времени.

— Зрачки реагируют, — воскликнул Якобе.

Кровь, насыщенная кислородом, добралась до мозга бедняги, ЭКГ показывала неровный ритм работы желу­дочков. У нас оставалось мало времени, и я потянулся за перчатками.

...Кто из врачей не сталкивался с медленно умирающи­ми пациентами? Бред, неясные видения, потеря контроля сфинктера и типичное зловоние в воздухе говорят о начале конца. В итоге происходит маленькое явление, останавли-

вающее жизнь. Милая пожилая женщина после инфаркта миокарда вдруг захотела опорожнить кишечник, и у нее ос­тановилось сердце. Мужчина пошел на поправку после ла-паротомии и вдруг по непонятной причине разволновался, а потом умер от массивной эмболии легочных кровеносных сосудов. У всех есть в памяти такие случаи, я помню лица этих больных очень отчетливо, а вот имена забываются.

У каждого хирурга есть свое небольшое кладбище. Но особенно тяжело вспоминать пациентов, умерших по тво­ей вине. Я никогда не забуду того мужчину средних лет; кровь из его пищевода лила, как из крана, и он медленно угасал в тот момент, когда ему пытались вставить в пище­вод трубку. Теперь-то я знаю, как можно было его спасти. А девочка-подросток на искусственной вентиляции легких с парализованными мышцами... Я тогда был младшим ре­зидентом и практически убил ее, пытаясь неумело выпол­нить трахеостомию. А еще был русский мужчина с раком желудка; по ошибке я перевязал ему главную артерию, по которой кровь поступает в кишечник, в результате развил­ся некроз всего кишечника. Он был в сознании и наблюдал за мной глазами, в которых был страх. «Он все равно бы умер», — утешал я себя, но мне не становилось легче. А продавец автомобилей... Я повредил ему полую вену, ла­тая трехстворчатый клапан. Кровь текла и текла. Я откры­вал его три раза, а он все равно умер, бледное тело угасло, и несколько пар глаз смотрели на меня с сочувствием, рав­нодушием, цинизмом и даже с упреком. Мне хотелось убе­жать, лечь и закрыть глаза, но за дверями операционной ждала его семья, а я был совсем один.

Ошибки иногда случаются, смертельные исходы бы­вают, но у меня, слава Богу, это происходило не из-за халатности...

Я отодвинул руку Адамса и подставил указательный палец, чтобы удержать стремительный поток, рвавший­ся из сердечной стенки, теперь Адаме зашивал ее под моим пальцем.

— Осторожно, — прошептал я, — Джим, будь осторож­ней, не задень иглой коронарный сосуд.

Якобе следил за кровью, была нужна кровь первой груп­пы с отрицательным резусом. Рану почти зашили, и пус­той орган заполнялся кровью.

Потом случилось невероятное, мужчина очнулся. Его грязные руки не были крепко привязаны, и он начал ощу­пывать свою грудь. Замасленные грязные пальцы, навер­ное он был механиком, добрались до мучительной боли, широкая рука проникла в открытую рану и практически обхватила сердце.

— Твою мать! — выкрикнул я в ужасе. — Дайте ему
двадцать миллиграммов морфия, сейчас же!

Пациент-великан зашевелился, сел на операционном сто­ле и внезапно схватился за ретрактор, разводящий ребра, швы начали прорезываться, кровь брызнула мне на очки.

— Держите его! — кричал я.

Все засуетились, но никто не знал, что делать. Черт, даже я работал чисто инстинктивно.

— Пошевеливайтесь! — проорал я маленькой группе
резидентов.

Четверо из них подскочили к пациенту. Мы отключили его двойной ударной дозой морфия. Капли пота с моего лба падали прямо на открытое сердце. Я затянул швы, нало­жил еще несколько стежков и сделал последний узел.

— Все, отвезите его в операционную, нам надо при­
вести его в порядок и закончить операцию, и дайте ему
антибиотики, обработайте грязные пальцы.

— Систолическое давление сто, синусоидный ритм, есть реакция зрачков, — сообщил Якобе.

— Отлично, мы спасли ему жизнь, — сказал я, отбро­сив грязные перчатки.

В зеркале я.заметил кровь на очках и на лбу. Когда-то в детстве я увидел на отцовском белье большое крас­ное пятно.

— Это след от операции, — объяснил он мне, — боль­
ной истекал кровью.

Тогда меня поразили слова отца, более того, я познал некое новое чувство. Настоящий мужчина не должен бояться промокнуть от крови своего пациента.

Мне часто приходилось иметь дело с ножевыми ране­ниями сердца, но впервые в жизни мой пациент хвата­ется за свое сердце грязными руками. Я отправился за Адамсом и Якобсом в операционную. Боже, как же мал промежуток между жизнью и смертью, и как важно ус­петь спасти чью-то жизнь!

· * *

Через открытую дверь нашей библиотеки я увидел, как Вайнстоун совещается с Чаудри, Бахусом и Раском. Полу­денный рассеянный солнечный свет почти ослепил меня, когда я вошел.

— Что случилось? Почему у всех такие серьезные лица?

— Доктора Вайнстоуна пригласили на слушания по делу Сорки, — ответил Раек.

Я сел вместе с ними за стол, хотя председателю явно не хотелось меня видеть.

— С каких это пор на слушания вызывают главу отде­ления?

— Это исходит не от ОНПМД, — объяснил Чаудри, ставший с недавнего времени правой рукой Вайнсто­уна. — На этом настаивают адвокаты Сорки.

— Доктор Вайнстоун, они вас зажарят!

— Возможно, — ответил мне Вайнстоун.

Я понял, что пришло время высказаться, и с азартом взялся копать под него.

— Вы хотите знать, о чем спросят вас адвокаты Сорки?
Они скажут: «Доктор Вайнстоун, вы знакомы с Сорки с
1994 года, почему вы ждали пять лет, чтобы разоблачить
его? Неужели раньше он все делал правильно? Почему
молчали раньше, если его работа была столь ужасной, как
вы заявляете?»

Вайнстоун избегал смотреть на меня.

— Нет проблем, — ответил он. — Я буду настаивать
на тенденции. Когда происходят одно-два осложнения,
это нормально, но за годы работы я разглядел в этом тен­
денцию. Нужно время, чтобы оценить работу хирурга.

— Доктор Вайнстоун, штат и ОНПМД не заботят тен­денции, их волнуют отдельные случаи.

— А меня волнует тенденция, мне не важно, чего хочет штат!

Раск посмотрел на часы, было четыре часа — пора идти домой.

— Они напомнят вам о деле 1995 года, о котором вы за­
явили только в 1999 году. Операция была представлена
когда-то на М&М конференции и прошла как «соответст­
вующая требованиям». Вы были председателем конфе­
ренции, не так ли? Кто подписал протокол, в котором опи­
сание лечения было признано соответствующим?

Вайнстоун ничего не ответил, а Раек кипел от злости, это он отвечал за протокол на той самой конференции. Но он лишь следовал указаниям Вайнстоуна.

— Спасая шкуру Сорки, они спросят вас о Манцуре.
«Почему, доктор Вайнстоун, вы не трогаете Манцура, его
работа была столь же отвратительной, если не хуже? Не
потому ли, что вы с Сорки ведете конкурентную борьбу за
пациентов с патологическим ожирением?»

Полные губы Вайнстоуна были плотно сжаты, он нена­видел меня в этот момент. Но я решил идти до конца, не обращая внимания на его чувства.

— Несомненно, они постараются доказать ваше жела­ние отомстить Сорки, всемогущий председатель хочет уничтожить бедного рядового хирурга. Вот как они могут все представить.

— Доктор Вайнстоун, перед встречей вам следует встретиться с адвокатом, — посоветовал Раск.

— Меня будут представлять адвокаты госпиталя.
Конечно, когда у председателя неприятности, правовая

система госпиталя оказывает ему поддержку, а я вынуж­ден платить из своего кармана. Это меня раздражало.

— Доктор Вайнстоун, на вашем месте я бы не дове­
рял адвокатам госпиталя. Помните, как хорошо они по­
могли вам в деле Садкамар? Я могу договориться со сво­
им адвокатом Ротманом, он сделает вам скидку. Кажет­
ся, вы знакомы?

Все засмеялись, даже Раск улыбнулся. Вайнстоун поднялся с места, заявив:

— Мне надо забрать машину из гаража.

— Что с ней случилось? — спросил Бахус, стараясь
сменить тему разговора.

— Задняя фара сломалась. Знаете сколько я заплатил
за нее? Тысячу двести долларов! И никакой страховки, -
уточнил Вайнстоун и покинул нас.

Чаудри спросил меня:

— Почему ты так взъелся на него?

— Салман, пять лет я был на его стороне, но теперь он хочет только спасти свою толстую шкуру. Он бросил ме­ня, сейчас он работает на Ховарда в качестве эксперта по делу Зохара, помогает сэкономить на мне несколько цен­тов. Зохар ведь все равно уйдет, зачем ему платить?

— История становится все более интересной,—заметил Чаудри, — как в мыльной опере, грязь всплывает в конце. Кстати, ты все еще пишешь свою книгу? В ней будет секс?

Я засмеялся и отрицательно покачал головой. Когда он ушел, я понял, что Чаудри оказался единственным чело­веком, улучшившим свое положение за это неспокойное время, причем значительно. Неужели мой лучший друг ведет двойную игру?

* * *

С утра площадь Таймс-Сквер была на удивление спо­койной. Я отправился на запад к Сорок третьей авеню и вошел в просторный вестибюль редакции газеты «Нью-Йорк Репорт». Воспользовавшись одним из черных теле­фонов возле стола охранника, я набрал номер Джёйн.

— Доктор Зохар? — спросила она несколько удивлен­
но. — Как вы вовремя.

Молодой голос, я никогда не говорил с ней, весь по­следний год мы общались лишь по электронной почте.

— Давайте встретимся в кафетерии на седьмом эта­
же, — предложила она, — мой кабинет очень малень­
кий. Я предупрежу охранника, пожалуйста, поезжайте

на лифте на седьмой этаж.

На третьем этаже в лифт вошла молодая женщина.

— Доктор Зохар? Я Джейн Розенберг.

Это и есть знаменитая корреспондентка, пишущая о вопросах здравоохранения? Пока мы ехали до седьмого этажа, у меня было время внимательно разглядеть ее. Похоже, ей недавно исполнилось тридцать, дорогие итальянские туфли на высоких каблуках, скромная зе­леная юбка с рисунком и в тон к ней пиджак. Судя по ли­цу, она типичная еврейка, конечно, принадлежащая к верхнему уровню среднего класса.

Мы зашли в большой кафетерий, где за столиками си­дели журналисты и что-то оживленно обсуждали. Это и есть главная газета в Америке?

— Не кафе, а просто отдел новостей, — пошутил я.
Она улыбнулась в ответ и показала на свободный

стол:

— Давайте присядем, здесь достаточно места и для ваших документов.

— Кофе? — я кивнул в сторону стойки.

— Пожалуй.

— Я заплачу.

Розенберг достала небольшой блокнот.

— Будем разбираться в ваших делах. Суть в ненуж­ных операциях, которые проводились пожилым людям?

— У меня есть все подтверждения — по одной папке на каждого человека. Все здесь, в том числе и те случаи, которые расследует ОНПМД.

— У вас есть номера историй болезней, госпиталь­ные номера? Мы могли бы просмотреть их через наш компьютер, у нас есть доступ к их системам счетов.

—, Джейн, счета — это не столь важно сейчас. Трево­гу вызывает тот факт, что наша система позволила двум хирургам опорочить ее, извлечь выгоду и причинить ог­ромный вред пациентам.

— Расскажите мне подробно о нескольких случаях,
только попроще.

Я терпеливо рассказал ей о нескольких бессмыслен­ных операциях Манцура по удалению сосудов и о методах

Сорки, исправно отправлявшего своих пациентов на тот свет. Она недоверчиво качала головой.

— И это еще не все?

— Посмотрите мою подшивку, скопируйте все, что хотите. — Я понял, что мои слова привели ее в ужас. — Пока их деятельность изучается и ведутся слушания, они продолжают оперировать. Взгляните на подшивку за последние полтора года. К примеру, девятилетняя девочка...

И я подробно рассказал ей о печально известной опе­рации на груди..

Эта история ее очень заинтересовала. Операция на груди изуродовала девочку. «Это же сенсация!» — воз­можно, думала она. Это так же жутко, как вырезать инициалы на коже пациента или удалить не ту полови­ну мозга. Массовое уничтожение пожилых пациентов — кому это интересно? Пострадавшая девятилетняя де­вочка — вот отличная история!

Мы пролистали материалы о ключевых фигурах госпи­таля, Джейн показалась мне проницательной и умной, и она была на моей стороне.

— Если вы говорите правду, а согласно документам это
так и есть, в Нью-Йорке становится страшно жить. Как
такое возможно?

Я допил свой кофе, он уже совсем остыл.

— Джейн, вы смотрите сериал о Сопрано?
Она кивнула.

— Сравните с ним нашу историю, такая же мыльная
опера. Вы же видели, как Тони Сопрано ведет дела, а те­
перь представьте Сорки, всего лишь разные профессии.

Джейн встала.

— Мне надо сделать копии и поручить кое-кому домаш­
нюю работу—у нас тоже есть студенты, им обычно доста­
ется вся пыльная работа. — Она улыбнулась. — Давайте
пройдем в отдел новостей.

В лифте она спросила меня:

— Как отреагировали в госпитале на мою последнюю
статью?

— Ховард и Фарбштейн были потрясены, они приня­
ли оборонительное положение и готовятся отразить сле­
дующую атаку, если она произойдет.

Мы прошли через отдел новостей, гудевший как улей в полуденный ч ас.

— Следующая атака? Она произойдет, если вы готовы идти дальше.

— Это сложно! — засомневался я. — Документы М&М конференций, которые я вам показал, охраняются от пуб­личного освещения законом. Ипрошу вас не представ­лять меня как героя-разоблачителя, иначе моя професси­ональная карьера в этом городе закончится.

— Наша газета тщательно скрывает свои источники, и не только и з этических соображений, мы знаем, что, ес­ли журналист предаст своих агентов, он потеряет их. Од­нако мы должны цитировать источник, или ждите, когда ОНПМД вынесет вердикт.

— Для меня большая роскошь выступать в качестве ва­шего единственного источника. Почему б ы вам не обра­титься к кому-нибудь еще?

— Для начала я познакомлюсь с вашей информацией, а потом буду искать кого-то еще. Я позвоню вам.

Она проводила меня до лифта, и я направился к метро. На площади Таймс-Сквер было много туристов и з Япо­нии, которые предпочли пообедать по более высокой це­не, но зато в знаменитом месте. Дул легкий прохладный ветерок, ради разнообразия можно было прогуляться по улицам Манхэттена. У меня было приподнятое настро­ение, я чувствовал облегчение, словно все сдвинулось с мертвой точки, будто карточный дом, в котором я ока­зался пленником, разрушился. Язнал, что нельзя мед­лить, иначе этот дом обрушится и на меня. Тем не менее я чувствовал себя сильным и уверенным.

Гл а в а 23

«Нью-Йорк Репорт»

В некоторых госпиталях прослеживается

определенная зловещая тенденция, то она дремлет,

беспокойно ворочаясь во сне, то грезит о власти,

то перерастает в зловредное деяние. Иначе

это можно назвать системой, когда некоторые м е д ики

неправе д ны м путем достигают высшей власти

и действуют не на благо общественности, а во имя

своих корыстных целей. В клиниках, где эта система

проявляется во всей полноте, кое-кто из персонала

получает больше, чем он заслуживает,

и намного меньше, чем ему хочется...

Чалмерз Да Коста (1863—1933)

Поиск по сайту: