АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомДругоеЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

Грипп, тяжелое течение, осложненный серозным менингитом

Читайте также:
  1. Глава 6. Попав в тяжелое положение, ты не можешь выбраться из него
  2. Диагноз: Брюшной тиф, период разгара, тяжелое течение, осложненный перфоративным перитонитом.
  3. Диагноз: Эпидемический сыпной тиф, тяжелое течение, фаза разгара заболевания.
  4. Диагноз: «Лептоспироз, тяжелое течение, смешанная форма, период разгара заболевания, осложненный ИТШ 2 степени» поставлен на основании
  5. Задача №3. В результате тяжелой травмы у больного открылось сильное кровотечение, сопровождающееся выраженным снижением АД и анурией.
  6. Кровотечение, плазморрагия.
  7. Мое самое тяжелое воспоминание о прошлом
  8. Неосложненный холецистит
  9. Под физическим маятником понимают любое тяжелое твердое тело, свободно
  10. Саске слегка отстранился, приводя в норму тяжелое дыхание. От разорванного сладкого поцелуя лишь осталась едва заметная паутинка слюны.

Общие признаки, позволяющие заподозрить у пациента данное заболевание:

- инфекционный характер патологии, цикличность инфекционного процесса

§ заболела остро с развитием в первые часы болезни симптомов интоксикационного синдрома – повышение температуры тела до 40,8, сильная головная боль, озноб,тошнота, дважды была рвота, боль в области затылка,в мышцах шеи, спины

§ развитие в первые часы болезни симптомов общемозгового синдрома - головная боль,

§ развитие в первые часы болезни симптомов менингеального синдрома -выраженная ригидность затылочных мышц,положит симптом Кернига, повышенную чувствительность к свету, звукам; Лежит на левом боку с запрокинутой головой и приведенными к животу коленями.

§ развитие в первые часы болезни симптомов синдрома поражения сердечно-сосудистой системы -тоны сердца приглушены, артериальная гипотония,тахикардия,

§ развитие в первые часы болезни симптомов синдрома поражения дыхательной системы -дыхание шумное, учащена частота дыхательных движений

· развитие синдрома экзантемы - На коже туловища обильная «звездчатая» геморрагическая сыпь

Признаки, позволяющие исключить у данного пациента данную патологию:

- различия в течении заболевания - при менингококковой инфекции симптомы основных синдромов развиваются в первые часы заболевания, одновременно, при гриппе менингит является осложнением и развивается позже; тяжелое течение менингококковой инфекции характерно для молодых лиц, тяжелое течение гриппа не характерно для молодых лиц без преморбидного фона.

- различия в проявлениях геморрагического синдрома: при менингококковой инфекции геморрагическая сыпь появляется в первый день болезни, при гриппе более характерна сыпь в виде энантемы, при развитии генерализованной сыпи процесс сопровождается геморрагическим отеком легких.

Ситуационная задача № 10

 

Больной П. 32 лет находится на стационарное лечении в больнице в течение 3 дней по поводу острого респираторного заболевания. Вечером температура тела повысилась до 39,7 Сº. Наутро появились вялость, заторможенность. На вопросы отвечает невнятно. Жалуется на боли во всем теле. Температура тела 37,5 Сº. На коже лица, туловища и конечностей обильная экзантема, состоящая из розеол, мелких пятен, петехий, экхимозов, преобладают геморрагические элементы. Выраженная мраморность кожи голеней, акроцианоз. Пульс 120 ударов в 1 мин, ритмичен, слабого наполнения и напряжения. АД 70/40 мм. рт. ст. Тоны сердца глухие. Над легкими ослабленное везикулярное дыхание, частота дыханий – 26 в 1 мин. Живот при пальпации мягкий. Отмечается умеренная болезненная реакция на глубокую пальпацию. Симптомов раздражения брюшины нет. Перкуторно определяется селезенка с VI ребра, печень – пальпаторно у края реберной дуги. Менингиальных симптомов нет. Отсутствуют верхние и средние брюшные рефлексы, нижние – резко ослаблены.


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 |

Поиск по сайту:

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.003 сек.)